- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04620304
Onderzoek ter evaluatie van de veiligheid, farmacokinetiek en antivirale activiteit van subcutane formulering van UB-421 toegediend aan met HIV-1 geïnfecteerde, behandelingsnaïeve patiënten
Een fase I, open-label, multi-dose studie voor evaluatie van de veiligheid, farmacokinetiek en antivirale activiteit van subcutane formulering van UB-421 toegediend aan met hiv-1 geïnfecteerde behandelingsnaïeve patiënten
Dit is een fase I, open-label, dosis-escalatieonderzoek om de veiligheid, farmacokinetiek en antivirale activiteit op korte termijn van UB-421 SC met 4 wekelijkse doses te onderzoeken bij behandelingsnaïeve, met hiv-1 geïnfecteerde patiënten. In aanmerking komende (n=6 per dosiscohort) proefpersonen zullen achtereenvolgens worden opgenomen in 3 escalerende dosiscohorten om 4 wekelijkse vaste doses UB-421 SC te ontvangen van ofwel 250 mg (Cohort A), 500 mg (Cohort B) of 700 mg ( Cohort C). Proefpersonen moeten voor de veiligheid nog 4 weken na de laatste UB-421 SC-dosering worden gevolgd. Om de virale belasting onder controle te houden en tegelijkertijd verwarring bij de veiligheidsbeoordeling tot een minimum te beperken, kunnen proefpersonen twee weken na de laatste UB-421 SC-dosering starten met standaard antiretrovirale therapie (ART).
Escalatie naar het cohort met de volgende hogere dosis zal worden bepaald op basis van evaluatie van dosisbeperkte toxiciteit (DLT). De dosisverhoging wordt stopgezet als ≥ 2/6 proefpersonen DLT ervaren of wanneer de stuurgroep van de klinische proef (CTSC) bepaalt dat het niet geschikt is om de dosis te verhogen.
In deze studie wordt DLT gedefinieerd als elke ≥ graad 3 AE die optrad binnen 21 dagen na eerdere toediening van UB-421 SC en wordt beschouwd als geneesmiddelgerelateerd.
Wanneer er ≥ graad 3 bijwerkingen optreden binnen 21 dagen na eerdere toediening van UB-421 SC aan een proefpersoon uit het huidige dosiscohort (n=6), wordt de CTSC ingeschakeld. De CTSC zal verantwoordelijk zijn voor de DLT-evaluatie. De commissieleden zullen de veiligheidsgegevens van alle proefpersonen in elk cohort evalueren tot en met de basislijn tot ten minste 21 dagen na de laatste UB-421 SC-dosering. De toediening van het eerstvolgende hogere dosisniveau op TV1 vindt plaats nadat de commissie de dosisescalatie heeft goedgekeurd. Dosisescalatie zal echter worden uitgevoerd als er geen ≥ graad 3 AE is en na instemming van alle onderzoekers zonder vergadering van de stuurgroep.
Proefpersonen zullen tijdens de screening wekelijks worden beoordeeld tijdens de behandelingsperiode en de follow-upperiode. De beoordeling omvat lichamelijk onderzoek, vitale functies, laboratoriumparameters, HIV-1 viral load, CD4+ en CD8+ T-celtellingen. Monsters voor de meting van de geneesmiddelconcentratie zullen tijdens het onderzoek wekelijks worden verzameld, onmiddellijk vóór de UB-421 SC-dosering. Tijdens het eerste doseringsinterval (van TV1 tot TV2) op 1, 3, 6, 24, 48, 72 en 96 uur na de eerste UB-421 SC-dosering voor PK-subgroep (ten minste 3 proefpersonen per dosis) wordt er een aanvullende intensieve PK-bemonstering gepland cohort). De immunogeniciteit van UB-421 SC zal worden gecontroleerd door anti-UB-421-antilichamen te meten in serummonsters vóór de dosis op dag 0 en serum na de dosis op dag 14, 28, 35, 42 en 49. Viraal reservoir, immunofenotypering en CD4+ (D1) receptorbezetting zullen ook onderzocht worden.
Proefpersonen dienen de behandeling met UB-421 SC te staken als zij een aanhoudende afname ten opzichte van de uitgangswaarde ervaren in het aantal CD4+ (D2) T-cellen van ≧50% bij twee opeenvolgende bezoeken of geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen met ernstgraad 3 of 4 (volgens de afdeling AIDS, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (DAIDS) AE-classificatie).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kaohsiung City, Taiwan
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- HIV-1 seropositief, met gedocumenteerde HIV-1-infectie door officiële, ondertekende, geschreven anamnese (bijv. laboratoriumrapport);
- Man en vrouw, leeftijd 20 jaar of ouder;
- Asymptomatisch (gegeneraliseerde lymfadenopathie kan worden opgenomen), gedefinieerd als proefpersonen zonder fase 3 die opportunistische ziekten definieert volgens de herziene Surveillance Case Definition for HIV Infection gepubliceerd in 2014, die werd bepaald door de onderzoeker op basis van de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, ECG en laboratorium evaluaties;
- CD4+ (D1) T-celtelling > 350 cellen/mm3 bij het screeningsbezoek;
- Hiv-1 viral load > 5.000 kopieën/ml bij het screeningsbezoek;
- HIV-antiretrovirale therapie (ART)-naïef, d.w.z. proefpersonen die geen eerdere of huidige HIV-antiretrovirale geneesmiddelen krijgen;
Mannelijke proefpersonen en vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen de aanvaardbare anticonceptiemethode te gebruiken tijdens het onderzoek (met uitzondering van vrouwen die niet in de vruchtbare leeftijd zijn). Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) moeten een negatieve serumzwangerschapstest hebben bij het screeningsbezoek; Definities Vrouwen NIET in de vruchtbare leeftijd: vrouwen die permanent of chirurgisch gesteriliseerd zijn of postmenopauzaal zijn. Permanente sterilisatie omvat hysterectomie en/of bilaterale ovariëctomie en/of bilaterale salpingectomie en/of afbinden van de eileiders.
Postmenopauzale vrouwen: 12 maanden amenorroe bij een vrouw ouder dan 45 jaar bij afwezigheid van andere biologische of fysiologische oorzaken.
Aanvaardbare anticonceptiemethode voor WOCBP: onthouding; implantaat; spiraaltje; hormonaal anticonceptiemiddel (injecteerbare, orale anticonceptiva, transdermale pleisters of anticonceptieringen) plus barrièremethode (mannelijk condoom, vrouwencondoom of pessarium).
Aanvaardbare anticonceptiemethode voor mannelijke proefpersonen: onthouding; condoom.
- Proefpersonen ondertekenden de geïnformeerde toestemming voordat ze enige studieprocedures ondergingen. -
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of borstvoeding geven, of van plan zijn zwanger te worden tijdens het onderzoek;
- Proefpersonen met acute opportunistische infectie(s) of bacteriële infectie(s), bij wie de vertraagde start van ART niet zou zijn toegestaan, zoals beoordeeld door de Onderzoeker;
- Elke fase 3-definitie van opportunistische ziekten zoals Kaposi-sarcoom volgens de herziene Surveillance Case Definition voor hiv-infectie die in 2014 in de afgelopen 12 maanden vóór het screeningsbezoek is gepubliceerd;
- Ernstige ziekte die systemische behandeling en/of ziekenhuisopname vereist gedurende ten minste 7 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek;
- Elke eerdere blootstelling aan een monoklonaal antilichaam binnen 12 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek;
- Elke eerdere overgevoeligheidsreactie op monoklonaal antilichaam;
- Elke significante ziekte (anders dan HIV-1-infectie) of klinisch significante bevindingen die, naar het oordeel van de onderzoeker, mogelijk de naleving van de studie of het vermogen om veiligheid/werkzaamheid te evalueren, in gevaar zouden kunnen brengen;
- Huidige of chronische voorgeschiedenis van leverziekte, of bekende lever- of galafwijkingen (met uitzondering van het syndroom van Gilbert of asymptomatische galstenen);
- Aanwezigheid van hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) of positieve hepatitis C-antilichaamtest binnen 12 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek;
- Serum GPT/ALT-waarde is 3 keer of hoger dan de bovengrens van normaal (≥ 3 xULN) bij het screeningsbezoek;
- Serum GOT/AST-waarde is 3 keer of hoger dan de bovengrens van normaal (≥ 3 xULN) bij het screeningsbezoek;
- Serum totale bilirubine (TBIL) waarde is 1,5 keer of hoger dan de bovengrens van normaal (≥1,5 xULN) bij het screeningsbezoek;
- De serumcreatininewaarde is hoger dan 1,3 keer de bovengrens van normaal (>1,3xULN) bij het screeningsbezoek;
- Eventuele vaccinaties binnen 8 weken voorafgaand aan het Onderzoeksbezoek;
- Elke behandeling met immunomodulatoren, zoals interleukinen, interferon, ciclosporine, systemische corticosteroïden of systemische chemotherapie binnen 12 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek; Opmerking: proefpersonen kregen kortdurend een lage dosis oraal (d.w.z. prednison ≤ 0,5 mg/kg/dag gedurende ≤ 1 maand), geïnhaleerde, nasale of topische steroïden worden niet uitgesloten.
- Voorafgaande deelname aan een HIV-vaccinonderzoek;
- Proefpersonen die ooit UB-421 IV- of SC-formuleringen hebben gekregen;
- Ontvangst van ander onderzoeksmiddel binnen 12 weken vóór het screeningsbezoek;
- Levensverwachting van minder dan 12 maanden;
Elk huidig alcohol- of ongeoorloofd drugsgebruik dat, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de proefpersoon zou belemmeren om zich te houden aan de doserings- en bezoekschema's en protocolevaluaties.
-
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cohort A
ontvang 4 wekelijkse vaste doses UB-421 SC van 250 mg
|
De UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) wordt na reconstitutie geleverd in een concentratie van 125 mg/ml.
Proefpersonen zullen tijdens de behandelingsperiode van 4 weken wekelijks UB-421 SC-injecties krijgen.
|
|
Experimenteel: Cohort B
ontvang 4 wekelijkse vaste doses UB-421 SC van 500 mg
|
De UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) wordt na reconstitutie geleverd in een concentratie van 125 mg/ml.
Proefpersonen zullen tijdens de behandelingsperiode van 4 weken wekelijks UB-421 SC-injecties krijgen.
|
|
Experimenteel: Cohort C
ontvang 4 wekelijkse vaste doses UB-421 SC van 700 mg
|
De UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) wordt na reconstitutie geleverd in een concentratie van 125 mg/ml.
Proefpersonen zullen tijdens de behandelingsperiode van 4 weken wekelijks UB-421 SC-injecties krijgen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantallen en incidentie van TEAE's
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Aantallen en incidentie van TEAE's die ≥ Graad 2 zijn en gerelateerd zijn aan de studiebehandeling, TEAE's (elke graad) op maximale ernst, TEAE's op relatie tot de onderzoeksbehandeling, SAE's, TEAE's die tot overlijden leiden en TEAE's die leiden tot stopzetting van de studiebehandeling worden getabelleerd door dosiscohort en zal worden samengevat per systeem/orgaanklasse en voorkeursterm voor de studieperiode (behandeling of follow-up).
De "Division of AIDS (DAIDS) Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events" zal in dit onderzoek worden gebruikt voor alle AE-ernstgradaties, behalve huidafwijkingen, die zullen worden geëvalueerd volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). ).
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De virologische reacties tijdens de behandelingsperiode
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het percentage proefpersonen dat ooit hiv-1 RNA-reductie heeft bereikt > x log10 kopieën/ml;
|
28 dagen
|
|
Farmacokinetiek (PK) van UB-421 SC
Tijdsspanne: 28 dagen
|
• Cdal voor elk doseringsinterval
|
28 dagen
|
|
Farmacokinetiek (PK) van UB-421 SC
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Cmax van eerste doseringsinterval;
|
28 dagen
|
|
Farmacokinetiek (PK) van UB-421 SC
Tijdsspanne: 28 dagen
|
AUC0-inf (indien van toepassing).
|
28 dagen
|
|
De virologische reacties tijdens de behandelingsperiode (van TV1 tot EOT)
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het percentage proefpersonen met virologische rebound
|
28 dagen
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Serum antilichaamniveau UB-421
Tijdsspanne: 49 dagen
|
Serumniveaus van anti-UB-421-antilichaam
|
49 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UBP-A122-HIV
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .