- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04620304
Исследование по оценке безопасности, фармакокинетики и противовирусной активности препарата UB-421 для подкожного введения у ВИЧ-1-инфицированных пациентов, ранее не получавших лечения
Фаза I, открытое, многодозовое исследование для оценки безопасности, фармакокинетики и противовирусной активности препарата UB-421 для подкожного введения пациентам, инфицированным ВИЧ-1, ранее не получавшим лечения
Это открытое исследование фазы I с повышением дозы для изучения краткосрочной безопасности, фармакокинетики и противовирусной активности UB-421 SC с 4 еженедельными дозами у пациентов, инфицированных ВИЧ-1, ранее не получавших лечения. Подходящие (n = 6 на группу доз) субъекты будут последовательно включены в 3 группы с возрастающей дозой для получения 4 еженедельных фиксированных доз UB-421 SC в дозе 250 мг (группа A), 500 мг (группа B) или 700 мг (группа B). Когорта С). Субъекты должны наблюдаться в целях безопасности в течение дополнительных 4 недель после последней дозы UB-421 SC. Чтобы контролировать вирусную нагрузку и свести к минимуму путаницу в оценке безопасности, субъекты могут начать стандартную антиретровирусную терапию (АРТ) через две недели после последней дозы UB-421 SC.
Переход к следующей группе с более высокой дозой будет определяться на основе оценки ограниченной дозы токсичности (DLT). Повышение дозы будет остановлено, если у ≥ 2/6 субъектов возникнет ТЛТ или когда руководящий комитет клинических исследований (CTSC) решит, что повышение уровня дозы нецелесообразно.
В этом исследовании DLT определяется как любое НЯ ≥ степени 3, возникшее в течение 21 дня после предшествующего подкожного введения UB-421, и считается связанным с лекарственным средством.
Если в течение 21 дня после предшествующего подкожного введения дозы UB-421 у любого субъекта из группы с текущей дозой (n = 6) возникает какое-либо нежелательное явление ≥3 степени, будет начато дежурство CTSC. CTSC будет отвечать за оценку DLT. Члены комитета будут оценивать данные о безопасности всех субъектов в каждой когорте от исходного уровня до как минимум 21 дня после последней дозы UB-421 SC. Введение следующего более высокого уровня дозы в TV1 будет проводиться после того, как комитет разрешит повышение дозы. Тем не менее, повышение дозы будет продолжено, если нет НЯ ≥ 3 степени и по согласованию со всеми исследователями без проведения заседания руководящего комитета.
Субъекты будут оцениваться при скрининге, еженедельно в течение периода лечения и периода последующего наблюдения. Оценка включает физикальное обследование, основные показатели жизнедеятельности, лабораторные параметры, вирусную нагрузку ВИЧ-1, количество CD4+ и CD8+ Т-клеток. Образцы для измерения концентрации лекарственного средства будут собираться с недельными интервалами на протяжении всего исследования, непосредственно перед подкожным введением UB-421. Дополнительный интенсивный отбор проб ФК будет запланирован во время первого интервала дозирования (от TV1 до TV2) через 1, 3, 6, 24, 48, 72 и 96 часов после первого подкожного введения UB-421 для подгруппы ФК (не менее 3 субъектов на дозу). когорта). Иммуногенность UB-421 SC будет контролироваться путем измерения антител против UB-421 в образцах сыворотки до введения дозы в день 0 и в сыворотке после введения дозы на 14, 28, 35, 42 и 49 день. Будут также изучены вирусный резервуар, иммунофенотипирование и занятость рецептора CD4+ (D1).
Субъекты должны прекратить лечение UB-421 SC, если у них наблюдается устойчивое снижение количества CD4+ (D2) Т-клеток по сравнению с исходным уровнем на ≥50% при двух последовательных посещениях или связанные с препаратом НЯ со степенью тяжести 3 или 4 (согласно Отделение СПИДа, Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (DAIDS) классификация AE).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Kaohsiung City, Тайвань
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- ВИЧ-1 сероположительный, с подтвержденным официальным, подписанным, письменным анамнезом инфекции ВИЧ-1 (например, лабораторный отчет);
- Мужчина и женщина, возраст 20 лет и старше;
- Бессимптомное течение (может быть включена генерализованная лимфаденопатия), определяемое как субъекты без стадии 3, определяющей оппортунистические заболевания в соответствии с пересмотренным определением эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией, опубликованным в 2014 г., которое было определено исследователем на основании истории болезни, физического осмотра, ЭКГ и лабораторных данных. оценки;
- CD4+ (D1) количество Т-клеток > 350 клеток/мм3 во время скринингового визита;
- Вирусная нагрузка ВИЧ-1 > 5000 копий/мл на скрининговом визите;
- антиретровирусная терапия ВИЧ (АРТ), ранее не получавшие антиретровирусные препараты против ВИЧ;
Субъекты мужского и женского пола, способные к деторождению, должны дать согласие на использование приемлемого метода контрацепции в ходе исследования (за исключением женщин, не способных к деторождению). Женщины детородного возраста (WOCBP) должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность во время скринингового визита; Определения Женщины НЕ детородного возраста: женщины, подвергшиеся постоянной или хирургической стерилизации, или женщины в постменопаузе. Постоянная стерилизация включает гистерэктомию, и/или двустороннюю овариэктомию, и/или двустороннюю сальпингэктомию, и/или перевязку маточных труб.
Женщины в постменопаузе: 12 месяцев аменореи у женщины старше 45 лет при отсутствии других биологических или физиологических причин.
Приемлемый метод контроля над рождаемостью для WOCBP: воздержание; имплантат; внутриматочная спираль; гормональные контрацептивы (инъекционные, оральные контрацептивы, трансдермальные пластыри или противозачаточные кольца) плюс барьерный метод (мужской презерватив, женский презерватив или диафрагма).
Приемлемый метод контроля над рождаемостью для субъектов мужского пола: воздержание; презерватив.
- Субъекты подписали информированное согласие до прохождения каких-либо процедур исследования. -
Критерий исключения:
- Женщины, которые беременны, кормят грудью или кормят грудью, или которые планируют забеременеть во время исследования;
- Субъекты с острой(и) оппортунистической(ыми) инфекцией(ями) или бактериальной(ыми) инфекцией(ями), которым, по мнению исследователя, не разрешается отсроченное начало АРТ;
- Любая стадия 3, определяющая оппортунистические заболевания, такие как саркома Капоши, в соответствии с пересмотренным определением случаев эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией, опубликованным в 2014 году, в течение последних 12 месяцев до визита для скрининга;
- Серьезное заболевание, требующее системного лечения и/или госпитализации не менее чем за 7 дней до скринингового визита;
- Любой предыдущий контакт с моноклональными антителами в течение 12 недель до визита для скрининга;
- Любая предшествующая реакция гиперчувствительности на моноклональное антитело;
- Любые серьезные заболевания (кроме инфекции ВИЧ-1) или клинически значимые результаты, которые, по мнению исследователя, потенциально могут поставить под угрозу соблюдение режима исследования или возможность оценить безопасность/эффективность;
- Заболевания печени в настоящее время или в хроническом анамнезе или известные нарушения функции печени или желчевыводящих путей (за исключением синдрома Жильбера или бессимптомных камней в желчном пузыре);
- Наличие поверхностного антигена гепатита В (HBsAg) или положительный результат теста на антитела к гепатиту С в течение 12 недель до визита для скрининга;
- Значение GPT/ALT в сыворотке в 3 раза или выше верхней границы нормы (≥ 3 xULN) на скрининговом визите;
- Значение GOT/AST в сыворотке в 3 раза или выше верхней границы нормы (≥ 3 xULN) на скрининговом визите;
- Уровень общего билирубина в сыворотке (TBIL) в 1,5 раза или выше верхней границы нормы (≥1,5 xULN) на скрининговом визите;
- Уровень креатинина в сыворотке более чем в 1,3 раза превышает верхнюю границу нормы (>1,3xВГН) на скрининговом визите;
- Любая вакцинация в течение 8 недель до скринингового визита;
- Любое лечение иммуномодуляторами, такими как интерлейкины, интерферон, циклоспорин, системные кортикостероиды или системная химиотерапия в течение 12 недель до визита для скрининга; Примечание: Субъекты получали краткосрочные низкие дозы перорально (т.е. преднизон ≤0,5 мг/кг/день в течение ≤ 1 месяца), ингаляционные, назальные или местные стероиды не исключаются.
- Предыдущее участие в любом испытании вакцины против ВИЧ;
- Субъекты, которые когда-либо получали составы UB-421 IV или SC;
- получение другого исследовательского агента в течение 12 недель до скринингового визита;
- ожидаемая продолжительность жизни менее 12 месяцев;
Любое текущее употребление алкоголя или запрещенных наркотиков, которое, по мнению исследователя, помешало бы способности субъекта соблюдать график дозирования и посещений, а также оценку протокола.
-
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Когорта А
получать 4 еженедельных фиксированных дозы UB-421 SC по 250 мг
|
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) будет поставляться в концентрации 125 мг/мл после восстановления.
Субъекты будут получать еженедельные инъекции UB-421 SC в течение 4-недельного периода лечения.
|
|
Экспериментальный: Когорта Б
получать 4 еженедельных фиксированных дозы UB-421 SC по 500 мг
|
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) будет поставляться в концентрации 125 мг/мл после восстановления.
Субъекты будут получать еженедельные инъекции UB-421 SC в течение 4-недельного периода лечения.
|
|
Экспериментальный: Когорта С
получать 4 еженедельных фиксированных дозы UB-421 SC по 700 мг
|
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) будет поставляться в концентрации 125 мг/мл после восстановления.
Субъекты будут получать еженедельные инъекции UB-421 SC в течение 4-недельного периода лечения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество и частота TEAE
Временное ограничение: 28 дней
|
Количество и частота TEAE ≥ степени 2 и связанные с исследуемым лечением, TEAE (любой степени) по максимальной степени тяжести, TEAE по отношению к исследуемому лечению, SAE, TEAE, приведшие к смерти, и TEAE, приведшие к прекращению исследуемого лечения, будут сведены в таблицу. дозы когорты и будут обобщены по классу системы органов и предпочтительному термину для периода исследования (лечение или последующее наблюдение).
«Таблица разделения СПИДа (DAIDS) для оценки тяжести нежелательных явлений у взрослых и детей» будет использоваться в этом исследовании для всех оценок тяжести НЯ, за исключением кожных аномалий, которые будут оцениваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE). ).
|
28 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Вирусологический ответ в период лечения
Временное ограничение: 28 дней
|
Доля субъектов, когда-либо достигавших снижения уровня РНК ВИЧ-1 > X log10 копий/мл;
|
28 дней
|
|
Фармакокинетика (ПК) UB-421 SC
Временное ограничение: 28 дней
|
• Минимум для каждого интервала дозирования
|
28 дней
|
|
Фармакокинетика (ПК) UB-421 SC
Временное ограничение: 28 дней
|
Cmax первого интервала дозирования;
|
28 дней
|
|
Фармакокинетика (ПК) UB-421 SC
Временное ограничение: 28 дней
|
AUC0-inf (если применимо).
|
28 дней
|
|
Вирусологический ответ в течение периода лечения (от TV1 до EOT)
Временное ограничение: 28 дней
|
Доля субъектов с вирусологическим рецидивом
|
28 дней
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень антител к UB-421 в сыворотке
Временное ограничение: 49 дней
|
Сывороточные уровни анти-UB-421 антител
|
49 дней
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- UBP-A122-HIV
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .