Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus ihonalaisen UB-421-formulaation turvallisuuden, farmakokinetiikan ja antiviraalisen vaikutuksen arvioimiseksi HIV-1-tartunnan saaneille potilaille, jotka eivät ole saaneet hoitoa

perjantai 21. huhtikuuta 2023 päivittänyt: United BioPharma

Vaihe I, avoin, moniannostutkimus UB-421:n ihonalaisen formulaation turvallisuuden, farmakokinetiikan ja antiviraalisen vaikutuksen arvioimiseksi HIV-1-tartunnan saaneille potilaille, jotka eivät ole saaneet hoitoa

Tämä on vaiheen I avoin, annoskorotustutkimus, jossa tutkitaan UB-421 SC:n lyhytaikaista turvallisuutta, farmakokinetiikkaa ja antiviraalista aktiivisuutta neljällä viikoittaisella annoksella HIV-1-tartunnan saaneilla potilailla. Tukikelpoiset (n = 6 per annoskohortti) kohorttia rekisteröidään peräkkäin kolmeen nousevan annoksen kohorttiin, jotta he saavat 4 viikoittaista kiinteää annosta UB-421 SC:tä joko 250 mg (kohortti A), 500 mg (kohortti B) tai 700 mg ( Kohortti C). Potilaita tulee seurata turvallisuuden vuoksi vielä 4 viikkoa viimeisen UB-421 SC -annoksen jälkeen. Viruskuorman kontrolloimiseksi ja hämmennyksen minimoimiseksi turvallisuusarvioinnissa koehenkilöt voivat aloittaa standardin antiretroviraalisen hoidon (ART) kaksi viikkoa viimeisen UB-421 SC -annoksen jälkeen.

Eskaloituminen seuraavaan korkeampaan annoskohorttiin määräytyy annoksen rajoitetun toksisuuden (DLT) arvioinnin perusteella. Annoksen nostaminen lopetetaan, jos ≥ 2/6 koehenkilöstä kokee DLT:n tai kun kliinisen tutkimuksen ohjauskomitea (CTSC) toteaa, ettei annostason nostaminen ole sopivaa.

Tässä tutkimuksessa DLT:ksi määritellään mikä tahansa ≥ asteen 3 AE, joka esiintyi 21 päivän sisällä aiemmasta UB-421 SC -annostuksesta, ja sen katsotaan liittyvän lääkkeeseen.

Kun 21 päivän sisällä aikaisemmasta UB-421 SC -annostuksesta ilmenee ≥ asteen 3 haittavaikutuksia millä tahansa tämänhetkisen annoskohortin ulkopuolelta (n=6), CTSC:n päivystys aloitetaan. CTSC vastaa DLT-arvioinnista. Komitean jäsenet arvioivat jokaisen kohortin kaikkien koehenkilöiden turvallisuustiedot lähtötilanteesta vähintään 21 päivään viimeisestä UB-421 SC -annoksesta. Seuraavan korkeamman annostason anto TV1:llä suoritetaan sen jälkeen, kun toimikunta on myöntänyt annoskorotuksen. Annoksen korottamista kuitenkin jatketaan, jos ei ole ≥ asteen 3 AE ja kaikkien tutkijoiden suostumuksella ilman ohjauskomitean kokousta.

Koehenkilöt arvioidaan seulonnassa viikoittain hoitojakson ja seurantajakson aikana. Arviointi sisältää fyysisen tutkimuksen, elintoiminnot, laboratorioparametrit, HIV-1-viruskuorman, CD4+ ja CD8+ T-solujen määrän. Näytteitä lääkeainepitoisuuden mittausta varten kerätään viikoittain koko tutkimuksen ajan, välittömästi ennen UB-421 SC -annostusta. Ylimääräinen intensiivinen PK-näytteenotto ajoitetaan ensimmäisen annosteluvälin aikana (TV1:stä TV2:een) 1, 3, 6, 24, 48, 72 ja 96 tuntia ensimmäisen UB-421 SC -annoksen jälkeen PK-alaryhmälle (vähintään 3 koehenkilöä annosta kohti) kohortti). UB-421 SC:n immunogeenisyyttä seurataan mittaamalla anti-UB-421-vasta-aineita annosta edeltävistä seeruminäytteistä päivänä 0 ja annoksen jälkeisestä seerumista päivinä 14, 28, 35, 42 ja 49. Myös virusvarastoa, immunofenotyypitystä ja CD4+ (D1) -reseptorien miehitystä tutkitaan.

Potilaiden tulee keskeyttää UB-421 SC -hoito, jos CD4+ (D2) T-solujen määrä laskee pysyvästi ≧ 50 % lähtötasosta kahdella peräkkäisellä käynnillä tai lääkkeeseen liittyvien haittavaikutusten vakavuusasteella 3 tai 4 (vastaavasti AIDS-osasto, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (DAIDS) AE-luokitus).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

15

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Kaohsiung City, Taiwan
        • Kaohsiung Veterans General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. HIV-1 seropositiivinen, jolla on dokumentoitu HIV-1-infektio virallisella, allekirjoitetulla, kirjallisella historialla (esim. laboratorioraportti);
  2. Mies ja nainen, vähintään 20-vuotiaat;
  3. Oireeton (yleistynyt lymfadenopatia voidaan sisällyttää mukaan), määritellään henkilöiksi, joilla ei ole vaihetta 3, joka määrittelee opportunistiset sairaudet vuonna 2014 julkaistun tarkistetun HIV-infektion seurantatapausmääritelmän mukaan, jonka tutkija määritti sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen, EKG:n ja laboratorion perusteella. arvioinnit;
  4. CD4+ (D1) T-solujen määrä > 350 solua/mm3 seulontakäynnillä;
  5. HIV-1-viruskuorma > 5 000 kopiota/ml seulontakäynnillä;
  6. HIV-antiretroviraalista terapiaa (ART) aiemmin saamatta olleet henkilöt, jotka eivät saa aikaisempia tai nykyisiä HIV-antiretroviraalisia lääkkeitä;
  7. Miesten ja hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana (pois lukien naiset, jotka eivät ole hedelmällisessä iässä). Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (WOCBP) on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti seulontakäynnillä; Määritelmät Naiset, jotka EIVÄT ole hedelmällisessä iässä: naiset, jotka on steriloitu pysyvästi tai kirurgisesti tai postmenopausaalisilla. Pysyvä sterilointi sisältää kohdunpoiston ja/tai molemminpuolisen munanpoiston ja/tai molemminpuolisen salpingektomia ja/tai munanjohtimien ligaation.

    Postmenopausaaliset naiset: 12 kuukauden amenorrea yli 45-vuotiaalla naisella ilman muita biologisia tai fysiologisia syitä.

    Hyväksyttävä ehkäisymenetelmä WOCBP:lle: raittius; istuttaa; kohdunsisäinen laite; hormonaalinen ehkäisy (injektoitavat, oraaliset ehkäisyvalmisteet, depotlaastarit tai ehkäisyrenkaat) sekä estemenetelmä (miesten kondomi, naisten kondomi tai kalvo).

    Hyväksyttävä ehkäisymenetelmä miespuolisille koehenkilöille: raittius; kondomi.

  8. Koehenkilöt allekirjoittivat tietoisen suostumuksen ennen minkään tutkimusmenettelyn suorittamista. -

Poissulkemiskriteerit:

  1. Naiset, jotka ovat raskaana, imettävät tai imettävät tai jotka suunnittelevat raskautta tutkimuksen aikana;
  2. Koehenkilöt, joilla on akuutti opportunistinen infektio (akuutteja opportunistisia infektioita) tai bakteeri-infektio (-infektioita), joille ART:n viivästynyt aloitus ei olisi tutkijan arvioiden mukaan sallittua;
  3. Mikä tahansa vaihe 3, joka määrittelee opportunistisia sairauksia, kuten Kaposin sarkoomaa tarkistetun HIV-infektion seurantatapausmääritelmän mukaisesti, joka julkaistiin vuonna 2014 viimeisten 12 kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä;
  4. vakava sairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa ja/tai sairaalahoitoa vähintään 7 päivää ennen seulontakäyntiä;
  5. Mikä tahansa aikaisempi altistuminen monoklonaaliselle vasta-aineelle 12 viikon aikana ennen seulontakäyntiä;
  6. Mikä tahansa aikaisempi yliherkkyysreaktio monoklonaaliselle vasta-aineelle;
  7. Kaikki merkittävät sairaudet (muu kuin HIV-1-infektio) tai kliinisesti merkittävät löydökset, jotka tutkijan arvion mukaan mahdollisesti vaarantavat tutkimuksen noudattamisen tai kyvyn arvioida turvallisuutta/tehokkuutta;
  8. Nykyinen tai krooninen maksasairaus tai tiedossa olevat maksan tai sapen poikkeavuudet (lukuun ottamatta Gilbertin oireyhtymää tai oireettomia sappikiviä);
  9. Hepatiitti B -pinta-antigeenin (HBsAg) tai positiivisen hepatiitti C -vasta-ainetestin läsnäolo 12 viikon sisällä ennen seulontakäyntiä;
  10. Seerumin GPT/ALT-arvo on 3 kertaa tai suurempi kuin normaalin yläraja (≥ 3 x ULN) seulontakäynnillä;
  11. Seerumin GOT/AST-arvo on 3 kertaa tai suurempi kuin normaalin yläraja (≥ 3 x ULN) seulontakäynnillä;
  12. Seerumin kokonaisbilirubiinin (TBIL) arvo on 1,5 kertaa tai suurempi kuin normaalin yläraja (≥1,5 x ULN) seulontakäynnillä;
  13. Seerumin kreatiniiniarvo on yli 1,3 kertaa normaalin yläraja (> 1,3 x ULN) seulontakäynnillä;
  14. kaikki rokotukset 8 viikon sisällä ennen seulontakäyntiä;
  15. Mikä tahansa hoito immunomodulaattoreilla, kuten interleukiinit, interferoni, syklosporiini, systeeminen kortikosteroidi tai systeeminen kemoterapia 12 viikon sisällä ennen seulontakäyntiä; Huomautus: Koehenkilöt saivat lyhytaikaista pieniannoksista suun kautta (ts. prednisoni ≤ 0,5 mg/kg/vrk ≤ 1 kuukauden ajan), inhaloitavia, nenän kautta tai paikallisesti annettavia steroideja ei suljeta pois.
  16. Aiempi osallistuminen mihin tahansa HIV-rokotekokeeseen;
  17. Potilaat, jotka ovat koskaan saaneet UB-421 IV- tai SC-formulaatioita;
  18. Muun tutkimusagentin vastaanotto 12 viikon sisällä ennen seulontakäyntiä;
  19. elinajanodote alle 12 kuukautta;
  20. Mikä tahansa nykyinen alkoholin tai laittomien huumeiden käyttö, joka tutkijan mielestä häiritsee tutkittavan kykyä noudattaa annos- ja käyntiaikatauluja ja protokollien arviointeja.

    -

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kohortti A
saavat 4 viikoittaista kiinteää annosta UB-421 SC:tä annoksella 250 mg
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) toimitetaan pitoisuutena 125 mg/ml käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen. Koehenkilöt saavat viikoittain UB-421 SC -injektiot 4 viikon hoitojakson aikana.
Kokeellinen: Kohortti B
saavat 4 viikoittaista kiinteää annosta UB-421 SC:tä 500 mg:lla
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) toimitetaan pitoisuutena 125 mg/ml käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen. Koehenkilöt saavat viikoittain UB-421 SC -injektiot 4 viikon hoitojakson aikana.
Kokeellinen: Kohortti C
saavat 4 viikoittaista kiinteää annosta UB-421 SC:tä 700 mg:lla
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) toimitetaan pitoisuutena 125 mg/ml käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen. Koehenkilöt saavat viikoittain UB-421 SC -injektiot 4 viikon hoitojakson aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
TEAE-tapausten määrä ja esiintyvyys
Aikaikkuna: 28 päivää
TEAE-tapaukset, jotka ovat ≥ asteen 2 ja tutkimushoitoon liittyvät, TEAE-tapahtumat (kaikki asteet) maksimivakavuuden mukaan, TEAE-tapahtumat suhteessa tutkimushoitoon, SAE-tapahtumat, kuolemaan johtaneet TEAE-tapaukset ja tutkimushoidon keskeyttämiseen johtavat TEAE-tapaukset on taulukoitu annoskohortti ja niistä tehdään yhteenveto elinjärjestelmän luokkien ja tutkimusjakson ensisijaisen termin mukaan (hoito tai seuranta). "AIDS (AIDS) -taulukkoa aikuisten ja lasten haittatapahtumien vakavuuden arvioimiseksi" käytetään tässä tutkimuksessa kaikille AE:n vakavuusluokille, paitsi ihopoikkeavuuksille, jotka arvioidaan haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) mukaisesti. ).
28 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Virologiset vasteet hoitojakson aikana
Aikaikkuna: 28 päivää
Niiden potilaiden osuus, jotka koskaan saavuttavat HIV-1 RNA:n vähenemisen > X log10 kopiota/ml;
28 päivää
UB-421 SC:n farmakokinetiikka (PK).
Aikaikkuna: 28 päivää
• Ctrough kullekin annosvälille
28 päivää
UB-421 SC:n farmakokinetiikka (PK).
Aikaikkuna: 28 päivää
Ensimmäisen annosteluvälin Cmax;
28 päivää
UB-421 SC:n farmakokinetiikka (PK).
Aikaikkuna: 28 päivää
AUC0-inf (jos sovellettavissa).
28 päivää
Virologiset vasteet hoitojakson aikana (TV1:stä EOT:hen)
Aikaikkuna: 28 päivää
Virologisen reboundin koehenkilöiden osuus
28 päivää

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Seerumin anti-UB-421-vasta-ainetaso
Aikaikkuna: 49 päivää
Seerumin anti-UB-421-vasta-aineen tasot
49 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 25. toukokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 25. toukokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 22. lokakuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. marraskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 6. marraskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 24. huhtikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. huhtikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • UBP-A122-HIV

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset HIV-1-infektio

Kliiniset tutkimukset UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb)

Tilaa