- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04620304
Estudio para la evaluación de la seguridad, la farmacocinética y la actividad antiviral de la formulación subcutánea de UB-421 administrada en pacientes infectados por el VIH-1 sin tratamiento previo
Un estudio de fase I, de etiqueta abierta, de dosis múltiples para la evaluación de la seguridad, la farmacocinética y la actividad antiviral de la formulación subcutánea de UB-421 administrada en pacientes infectados con VIH-1 que nunca han recibido tratamiento
Este es un estudio de fase I, abierto, de escalada de dosis para investigar la seguridad a corto plazo, la farmacocinética y la actividad antiviral de UB-421 SC con 4 dosis semanales en pacientes infectados por VIH-1 sin tratamiento previo. Los sujetos elegibles (n=6 por cohorte de dosis) se inscribirán secuencialmente en 3 cohortes de dosis crecientes para recibir 4 dosis fijas semanales de UB-421 SC de 250 mg (Cohorte A), 500 mg (Cohorte B) o 700 mg ( cohorte C). Los sujetos deben ser seguidos por seguridad durante 4 semanas adicionales después de la última dosis de UB-421 SC. Para controlar la carga viral y minimizar la confusión en la evaluación de la seguridad, los sujetos pueden iniciar la terapia antirretroviral (TAR) estándar dos semanas después de la última dosis de UB-421 SC.
La escalada a la siguiente cohorte de dosis más alta se determinará en función de la evaluación de la toxicidad limitada por dosis (DLT). El aumento de la dosis se detendrá si ≥ 2/6 sujetos experimentan DLT o cuando el comité directivo del ensayo clínico (CTSC) determine que no es adecuado aumentar el nivel de la dosis.
En este estudio, DLT se define como cualquier AE de grado ≥ 3 ocurrido dentro de los 21 días posteriores a la administración previa de UB-421 SC y se considera relacionado con el fármaco.
Cuando se produzca algún EA ≥ grado 3 dentro de los 21 días posteriores a la administración previa de UB-421 SC en cualquier sujeto fuera de la cohorte de dosis actual (n = 6), se iniciará la tarea del CTSC. El CTSC será responsable de la evaluación de DLT. Los miembros del comité evaluarán los datos de seguridad de todos los sujetos en cada cohorte desde el inicio hasta al menos 21 días después de la última dosis de UB-421 SC. La administración del siguiente nivel de dosis superior en TV1 se realizará después de que el comité conceda el aumento de dosis. Sin embargo, se procederá al aumento de la dosis si no hay EA ≥ grado 3 y con el acuerdo de todos los investigadores sin celebrar la reunión del comité directivo.
Los sujetos serán evaluados en la Selección, semanalmente durante el Período de Tratamiento y el Período de Seguimiento. La evaluación incluye examen físico, signos vitales, parámetros de laboratorio, carga viral de VIH-1, conteo de células T CD4+ y CD8+. Las muestras para la medición de la concentración del fármaco se recogerán a intervalos semanales durante todo el estudio, inmediatamente antes de la dosificación de UB-421 SC. Se programará un muestreo farmacocinético intensivo adicional durante el primer intervalo de dosificación (de TV1 a TV2) a las 1, 3, 6, 24, 48, 72 y 96 horas posteriores a la primera dosificación de UB-421 SC para el subgrupo de farmacocinética (al menos 3 sujetos por dosis grupo). La inmunogenicidad de UB-421 SC se controlará midiendo los anticuerpos anti-UB-421 en muestras de suero antes de la dosis en el día 0 y después de la dosis en los días 14, 28, 35, 42 y 49. También se explorarán el reservorio viral, el inmunofenotipo y la ocupación del receptor CD4+ (D1).
Los sujetos deben interrumpir el tratamiento con UB-421 SC si experimentan una disminución sostenida desde el inicio en los recuentos de células T CD4+ (D2) de ≧50 % en dos visitas consecutivas o EA(s) relacionado(s) con el medicamento con gravedad de grado 3 o 4 (según clasificación AE de la División de SIDA, Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (DAIDS, por sus siglas en inglés).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Linda Shih, Master
- Número de teléfono: 3641 +886-3-668-4800
- Correo electrónico: linda.shih@unitedbiopharma.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Zhonghao Shi
- Número de teléfono: 3204 +886-3-668-4800
Ubicaciones de estudio
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Kaohsiung City, Taiwán
- Kaohsiung Veterans General Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Seropositivo al VIH-1, con infección por el VIH-1 documentada mediante antecedentes oficiales, firmados y escritos (p. reporte de laboratorio);
- Hombres y mujeres, de 20 años o más;
- Asintomáticos (se puede incluir la linfadenopatía generalizada), definidos como sujetos sin enfermedades oportunistas definidas en etapa 3 de acuerdo con la definición de caso de vigilancia revisada para la infección por VIH publicada en 2014, que fue determinada por el investigador en función del historial médico, el examen físico, el ECG y el laboratorio. evaluaciones;
- Recuento de células T CD4+ (D1) > 350 células/mm3 en la visita de selección;
- carga viral del VIH-1 > 5000 copias/ml en la visita de selección;
- Tratamiento antirretroviral (TAR) para el VIH sin tratamiento previo, es decir, sujetos que no reciben medicamentos antirretrovirales para el VIH anteriores o actuales;
Los sujetos masculinos y femeninos en edad fértil deben aceptar usar el método anticonceptivo aceptable durante el curso del estudio (excluyendo a las mujeres que no están en edad fértil). Las mujeres en edad fértil (WOCBP) deben tener una prueba de embarazo en suero negativa en la visita de selección; Definiciones Mujeres que NO están en edad fértil: mujeres esterilizadas permanente o quirúrgicamente o posmenopáusicas. La esterilización permanente incluye histerectomía y/o ooforectomía bilateral y/o salpingectomía bilateral y/o ligadura de trompas.
Mujeres posmenopáusicas: 12 meses de amenorrea en una mujer mayor de 45 años en ausencia de otras causas biológicas o fisiológicas.
Método aceptable de control de la natalidad para WOCBP: abstinencia; implante; dispositivo intrauterino; anticonceptivo hormonal (anticonceptivos inyectables, orales, parches transdérmicos o anillos anticonceptivos) más método de barrera (preservativo masculino, preservativo femenino o diafragma).
Método aceptable de control de la natalidad para sujetos masculinos: abstinencia; condón.
- Los sujetos firmaron el consentimiento informado antes de someterse a cualquier procedimiento del estudio. -
Criterio de exclusión:
- Mujeres que están embarazadas, amamantando o amamantando, o que planean quedar embarazadas durante el estudio;
- Sujetos con infección(es) oportunista(s) aguda(s) o infección(es) bacteriana(s), en los que no se permitiría el retraso en el inicio del TAR, a juicio del investigador;
- Cualquier estadio 3 que defina enfermedades oportunistas como el sarcoma de Kaposi según la definición de caso de vigilancia revisada para la infección por VIH publicada en 2014 en los últimos 12 meses antes de la visita de selección;
- Enfermedad grave que requiera tratamiento sistémico y/u hospitalización durante al menos 7 días antes de la visita de selección;
- Cualquier exposición previa a un anticuerpo monoclonal dentro de las 12 semanas anteriores a la visita de selección;
- Cualquier reacción de hipersensibilidad previa al anticuerpo monoclonal;
- Cualquier enfermedad significativa (aparte de la infección por VIH-1) o hallazgos clínicamente significativos que, a juicio del Investigador, podrían comprometer el cumplimiento del estudio o la capacidad de evaluar la seguridad/eficacia;
- Antecedentes actuales o crónicos de enfermedad hepática, o anomalías hepáticas o biliares conocidas (con la excepción del síndrome de Gilbert o cálculos biliares asintomáticos);
- Presencia de antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) o prueba de anticuerpos de hepatitis C positiva dentro de las 12 semanas anteriores a la visita de selección;
- El valor sérico de GPT/ALT es 3 veces o más que el límite superior normal (≥ 3 xULN) en la visita de selección;
- El valor sérico de GOT/AST es 3 veces o más que el límite superior normal (≥ 3 xULN) en la visita de selección;
- El valor de bilirrubina total en suero (TBIL) es 1,5 veces o mayor que el límite superior normal (≥1,5 xULN) en la visita de selección;
- El valor de creatinina sérica es superior a 1,3 veces el límite superior normal (>1,3xULN) en la visita de selección;
- Cualquier vacuna dentro de las 8 semanas anteriores a la Visita de Selección;
- Cualquier tratamiento con inmunomoduladores, como interleucinas, interferón, ciclosporina, corticosteroides sistémicos o quimioterapia sistémica dentro de las 12 semanas anteriores a la visita de selección; Nota: Los sujetos recibieron dosis bajas por vía oral a corto plazo (es decir, prednisona ≤0,5 mg/kg/día durante ≤ 1 mes de duración), no se excluirán los esteroides inhalados, nasales o tópicos.
- Participación previa en cualquier ensayo de vacuna contra el VIH;
- Sujetos que alguna vez recibieron formulaciones de UB-421 IV o SC;
- Recepción de otro agente del estudio de investigación dentro de las 12 semanas anteriores a la visita de selección;
- Esperanza de vida de menos de 12 meses;
Cualquier uso actual de alcohol o drogas ilícitas que, en opinión del Investigador, interferiría con la capacidad del sujeto para cumplir con los programas de dosificación y visitas y las evaluaciones del protocolo.
-
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cohorte A
recibir 4 dosis fijas semanales de UB-421 SC a 250 mg
|
El UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) se suministrará a una concentración de 125 mg/mL después de la reconstitución.
Los sujetos recibirán inyecciones semanales de UB-421 SC durante el período de tratamiento de 4 semanas.
|
Experimental: Cohorte B
recibir 4 dosis fijas semanales de UB-421 SC a 500 mg
|
El UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) se suministrará a una concentración de 125 mg/mL después de la reconstitución.
Los sujetos recibirán inyecciones semanales de UB-421 SC durante el período de tratamiento de 4 semanas.
|
Experimental: Cohorte C
recibir 4 dosis fijas semanales de UB-421 SC a 700 mg
|
El UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) se suministrará a una concentración de 125 mg/mL después de la reconstitución.
Los sujetos recibirán inyecciones semanales de UB-421 SC durante el período de tratamiento de 4 semanas.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Números e incidencia de TEAE
Periodo de tiempo: 28 días
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Los números y la incidencia de TEAE que son ≥ Grado 2 y relacionados con el tratamiento del estudio, TEAE (cualquier grado) por gravedad máxima, TEAE por relación con el tratamiento del estudio, SAE, TEAE que conducen a la muerte y TEAE que conducen a la interrupción del tratamiento del estudio se tabularán por cohorte de dosis y se resumirán por clase de sistema de órganos y término preferido para el período de estudio (Tratamiento o Seguimiento).
La "Tabla de la División de SIDA (DAIDS) para la clasificación de la gravedad de los eventos adversos en adultos y niños" se utilizará en este estudio para la clasificación de la gravedad de todos los EA, excepto las anomalías de la piel, que se evaluarán de acuerdo con los Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE). ).
|
28 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Las respuestas virológicas durante el Período de Tratamiento
Periodo de tiempo: 28 días
|
La proporción de sujetos que lograron alguna vez una reducción del ARN del VIH-1 > X log10 copias/mL;
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28 días
|
Farmacocinética (PK) de UB-421 SC
Periodo de tiempo: 28 días
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• Cvalle para cada intervalo de dosificación
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28 días
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Farmacocinética (PK) de UB-421 SC
Periodo de tiempo: 28 días
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Cmax del primer intervalo de dosificación;
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28 días
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Farmacocinética (PK) de UB-421 SC
Periodo de tiempo: 28 días
|
AUC0-inf (si corresponde).
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28 días
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Las respuestas virológicas durante el Período de Tratamiento (desde TV1 hasta EOT)
Periodo de tiempo: 28 días
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La proporción de sujetos con rebote virológico
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28 días
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Nivel de anticuerpos séricos anti UB-421
Periodo de tiempo: 49 días
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Niveles séricos de anticuerpo anti-UB-421
|
49 días
|
Colaboradores e Investigadores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- UBP-A122-HIV
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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