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HIV-1 감염 치료 나이브 환자에서 투여된 UB-421 피하 제제의 안전성, 약동학 및 항바이러스 활성 평가를 위한 연구

2023년 4월 21일 업데이트: United BioPharma

HIV-1 감염 치료 경험이 없는 환자에게 투여된 UB-421 피하 제형의 안전성, 약동학 및 항바이러스 활성 평가를 위한 I상, 공개 라벨, 다중 용량 연구

이것은 UB-421 SC의 단기간 안전성, 약동학 및 항바이러스 활동을 조사하기 위한 1상 공개 라벨 용량 증량 연구로, 치료 경험이 없는 HIV-1 감염 환자를 대상으로 4주간 투여합니다. 적격(용량 코호트당 n=6) 피험자는 250mg(코호트 A), 500mg(코호트 B) 또는 700mg의 UB-421 SC의 4주 고정 용량을 받기 위해 3개의 에스컬레이팅-용량 코호트에 순차적으로 등록됩니다. 코호트 C). 마지막 UB-421 SC 투약 후 추가 4주 동안 안전을 위해 피험자를 추적해야 합니다. 안전성 평가에서 교란을 최소화하면서 바이러스 부하를 제어하기 위해 피험자는 마지막 UB-421 SC 투여 2주 후 표준 항레트로바이러스 요법(ART)을 시작할 수 있습니다.

다음 고용량 코호트로의 확대는 용량 제한 독성(DLT) 평가를 기반으로 결정됩니다. ≥ 2/6 피험자가 DLT를 경험하거나 CTSC(임상 시험 운영 위원회)가 용량 수준을 증가시키는 것이 적합하지 않다고 결정하는 경우 용량 증량을 중지합니다.

이 연구에서, DLT는 이전 UB-421 SC 투약으로부터 21일 이내에 발생한 모든 3등급 이상의 AE로 정의되며 약물과 관련된 것으로 간주됩니다.

현재 용량 코호트(n=6) 이외의 대상자에서 이전 UB-421 SC 투여로부터 21일 이내에 발생한 임의의 3등급 이상의 AE(들)가 있는 경우, CTSC의 의무가 개시될 것입니다. CTSC는 DLT 평가를 담당합니다. 위원회 구성원은 마지막 UB-421 SC 투여 후 최소 21일까지 기준선을 통해 각 코호트의 모든 피험자의 안전성 데이터를 평가할 것입니다. 위원회가 용량 증량을 승인한 후 TV1에서 다음으로 더 높은 용량 수준의 관리가 수행됩니다. 다만, 3등급 이상의 AE가 없고, 운영위원회 회의 없이 모든 연구자의 동의가 있는 경우 용량 증량을 진행한다.

치료 기간 및 추적 기간 동안 매주 스크리닝 시 피험자를 평가할 것입니다. 평가에는 신체 검사, 활력 징후, 검사실 매개변수, HIV-1 바이러스 부하, CD4+ 및 CD8+ T 세포 수가 포함됩니다. 약물 농도 측정을 위한 샘플은 UB-421 SC 투약 직전에 연구 전반에 걸쳐 매주 간격으로 수집됩니다. PK 하위 그룹에 대한 첫 번째 UB-421 SC 투약 후 1, 3, 6, 24, 48, 72 및 96시간에 첫 번째 투약 간격(TV1에서 TV2로) 동안 추가 집중 PK 샘플링이 예정됩니다(투약 당 최소 3명의 피험자) 보병대). UB-421 SC의 면역원성은 0일에 투여 전 혈청 샘플 및 14일, 28일, 35일, 42일 및 49일에 투여 후 혈청에서 항-UB-421 항체를 측정하여 모니터링할 것입니다. 바이러스 저장소, 면역 표현형 및 CD4+(D1) 수용체 점유도 탐구할 것입니다.

대상체는 2회 연속 방문 시 CD4+(D2) T 세포 수가 기준선으로부터 ≥50%의 지속적인 감소를 경험하거나 중증도 등급 3 또는 4(에 따라 AIDS 분과, 국립 알레르기 및 전염병 연구소(DAIDS) AE 등급).

연구 개요

상태

완전한

정황

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Kaohsiung City, 대만
        • Kaohsiung Veterans General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. HIV-1 혈청 반응 양성, 공식, 서명, 서면 기록(예: 실험실 보고서);
  2. 20세 이상 남녀
  3. 2014년에 발표된 HIV 감염에 대한 개정된 감시 사례 정의에 따라 기회 질병을 정의하는 3단계가 없는 피험자로 정의된 무증상(일반화된 림프절병증이 포함될 수 있음), 병력, 신체 검사, ECG 및 검사실을 기반으로 연구자가 결정했습니다. 평가;
  4. CD4+(D1) T 세포 수 > 스크리닝 방문 시 350개 세포/mm3;
  5. 스크리닝 방문 시 HIV-1 바이러스 양 > 5,000 copies/mL;
  6. HIV 항레트로바이러스 요법(ART)-나이브, 즉 이전 또는 현재 HIV 항레트로바이러스 약물을 투여받지 않은 피험자;
  7. 남성 피험자와 가임 여성 피험자는 연구 과정 동안 허용되는 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다(가임 여성이 아닌 여성 제외). 가임기 여성(WOCBP)은 스크리닝 방문 시 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다. 정의 가임 여성이 아닌 여성: 영구적으로 또는 외과적으로 불임 수술을 받았거나 폐경 후 여성. 영구 불임술에는 자궁 적출술 및/또는 양측 난소 절제술 및/또는 양측 난관 절제술 및/또는 난관 결찰술이 포함됩니다.

    폐경 후 여성: 45세 이상의 여성에서 다른 생물학적 또는 생리학적 원인 없이 12개월 동안 무월경이 지속됩니다.

    WOCBP에 허용되는 피임 방법: 금욕; 끼워 넣다; 링; 호르몬 피임약(주사용 피임약, 경구 피임약, 경피 패치 또는 피임 링)과 차단 방법(남성용 콘돔, 여성용 콘돔 또는 격막).

    남성 피험자에게 허용되는 피임 방법: 금욕; 콘돔.

  8. 피험자는 연구 절차를 거치기 전에 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다. -

제외 기준:

  1. 임신, 수유 또는 수유 중인 여성 또는 연구 기간 동안 임신할 계획인 여성;
  2. 급성 기회 감염(들) 또는 박테리아 감염(들)이 있는 피험자로서, 연구자가 판단한 바와 같이 지연된 ART 개시가 허용되지 않을 것임;
  3. 스크리닝 방문 전 지난 12개월 이내에 2014년에 발표된 HIV 감염에 대한 개정된 감시 사례 정의에 따라 카포시 육종과 같은 기회 질병을 정의하는 모든 3단계;
  4. 스크리닝 방문 전 최소 7일 동안 전신 치료 및/또는 입원이 필요한 심각한 질병;
  5. 스크리닝 방문 전 12주 이내에 모노클로날 항체에 대한 모든 이전 노출;
  6. 단클론 항체에 대한 이전의 모든 과민 반응;
  7. 임의의 중대한 질병(HIV-1 감염 이외) 또는 연구자의 판단에 따라 잠재적으로 연구 순응도 또는 안전성/효능을 평가하는 능력을 손상시킬 수 있는 임상적으로 중요한 소견;
  8. 간 질환 또는 알려진 간 또는 담도 이상(길버트 증후군 또는 무증상 담석 제외)의 현재 또는 만성 병력
  9. 스크리닝 방문 전 12주 이내에 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 또는 양성 C형 간염 항체 검사의 존재;
  10. 스크리닝 방문 시 혈청 GPT/ALT 값이 정상 상한치의 3배 이상(≥ 3 xULN)이고,
  11. 혈청 GOT/AST 값이 스크리닝 방문 시 정상 상한치의 3배 이상(≥ 3 xULN)이고;
  12. 스크리닝 방문 시 혈청 총 빌리루빈(TBIL) 값이 정상 상한치(≥1.5 xULN)보다 1.5배 이상이거나,
  13. 스크리닝 방문에서 혈청 크레아티닌 값이 정상 상한치의 1.3배보다 큼(>1.3xULN);
  14. 스크리닝 방문 전 8주 이내의 모든 백신 접종;
  15. 스크리닝 방문 전 12주 이내에 인터루킨, 인터페론, 사이클로스포린, 전신 코르티코스테로이드 또는 전신 화학요법과 같은 면역조절제를 사용한 모든 치료; 참고: 피험자는 단기간 저용량 경구(즉, ≤ 1개월 동안 프레드니손 ≤0.5mg/kg/일), 흡입, 비강 또는 국소 스테로이드는 제외되지 않습니다.
  16. HIV 백신 시험에 사전 참여
  17. UB-421 IV 또는 SC 제제를 받은 적이 있는 피험자;
  18. 스크리닝 방문 전 12주 이내에 다른 조사 연구 에이전트의 접수;
  19. 12개월 미만의 기대 수명;
  20. 조사관의 의견으로는 피험자가 투약 및 방문 일정과 프로토콜 평가를 준수하는 능력을 방해할 수 있는 모든 현재 알코올 또는 불법 약물 사용.

    -

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 코호트 A
UB-421 SC 250mg을 매주 4회 고정 투여
UB-421 SC(dB4C7C22-6 mAb)는 재구성 후 125mg/mL의 농도로 공급됩니다. 피험자는 4주 치료 기간 동안 매주 UB-421 SC 주사를 받게 됩니다.
실험적: 코호트 B
UB-421 SC 500mg을 매주 4회 고정 투여
UB-421 SC(dB4C7C22-6 mAb)는 재구성 후 125mg/mL의 농도로 공급됩니다. 피험자는 4주 치료 기간 동안 매주 UB-421 SC 주사를 받게 됩니다.
실험적: 코호트 C
UB-421 SC 700mg을 매주 4회 고정 투여
UB-421 SC(dB4C7C22-6 mAb)는 재구성 후 125mg/mL의 농도로 공급됩니다. 피험자는 4주 치료 기간 동안 매주 UB-421 SC 주사를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
TEAE의 수 및 발생률
기간: 28일
≥ 등급 2이고 연구 치료와 관련된 TEAE의 수 및 발생률, 최대 중증도에 의한 TEAE(모든 등급), 연구 치료와의 관계에 의한 TEAE, SAE, 사망으로 이어지는 TEAE 및 연구 치료의 중단으로 이어지는 TEAE는 다음과 같이 표로 작성됩니다. 용량 코호트이며 기관 계통 분류 및 연구 기간 동안 선호되는 용어(치료 또는 후속 조치)에 의해 요약될 것입니다. "Division of AIDS (DAIDS) Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events"는 부작용에 대한 일반 용어 기준(Common Terminology Criteria for Adverse Events, CTCAE)에 따라 평가될 피부 이상을 제외한 모든 AE 심각도 등급에 대해 본 연구에서 사용될 것입니다. ).
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 기간 동안의 바이러스 반응
기간: 28일
HIV-1 RNA 감소 > X log10 copies/mL를 달성한 대상체의 비율;
28일
UB-421 SC의 약동학(PK)
기간: 28일
• 각 투약 간격에 대한 Ctrough
28일
UB-421 SC의 약동학(PK)
기간: 28일
제1 투약 간격의 Cmax;
28일
UB-421 SC의 약동학(PK)
기간: 28일
AUC0-inf(해당되는 경우).
28일
치료 기간(TV1에서 EOT까지) 동안의 바이러스 반응
기간: 28일
바이러스 반동이 있는 피험자의 비율
28일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈청 항 UB-421 항체 수준
기간: 49일
항-UB-421 항체의 혈청 수준
49일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 5월 25일

연구 완료 (실제)

2022년 5월 25일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 11월 5일

처음 게시됨 (실제)

2020년 11월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 21일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • UBP-A122-HIV

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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HIV-1 감염에 대한 임상 시험

UB-421 SC(dB4C7C22-6 mAb)에 대한 임상 시험

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