- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04620304
Studie pro hodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a antivirové aktivity subkutánní formulace UB-421 podávané pacientům, kteří dosud nebyli léčeni HIV-1
Fáze I, otevřená, vícedávková studie pro hodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a antivirové aktivity subkutánní formulace UB-421 podávané pacientům infikovaným HIV-1 bez předchozí léčby
Jedná se o fázi I, otevřenou studii s eskalací dávky, která zkoumá krátkodobou bezpečnost, farmakokinetiku a antivirovou aktivitu UB-421 SC se 4 týdenními dávkami u pacientů infikovaných HIV-1, kteří dosud nebyli léčeni. Vhodní (n=6 na dávkovou kohortu) subjekty budou postupně zařazeny do 3 kohort s eskalující dávkou, aby dostávaly 4 týdenní fixní dávky UB-421 SC buď 250 mg (Kohorta A), 500 mg (Kohorta B) nebo 700 mg ( Kohorta C). Jedinci by měli být sledováni z důvodu bezpečnosti další 4 týdny po poslední dávce UB-421 SC. Aby bylo možné kontrolovat virovou nálož a zároveň minimalizovat zkreslení při hodnocení bezpečnosti, mohou subjekty zahájit standardní antiretrovirovou terapii (ART) dva týdny po poslední dávce UB-421 SC.
Eskalace na další vyšší dávkovou kohortu bude stanovena na základě hodnocení toxicity omezené dávky (DLT). Eskalace dávky bude zastavena, pokud ≥ 2/6 subjektů zažije DLT nebo pokud řídící výbor klinického hodnocení (CTSC) rozhodne, že není vhodné zvyšovat úroveň dávky.
V této studii je DLT definována jako jakákoli AE ≥ 3. stupně, která se objevila během 21 dnů od předchozího podání UB-421 SC a je považována za související s lékem.
Pokud se vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky ≥ 3. stupně během 21 dnů od předchozího podání UB-421 SC u kteréhokoli subjektu mimo aktuální dávkovou kohortu (n=6), bude zahájena povinnost CTSC. CTSC bude odpovědné za hodnocení DLT. Členové komise vyhodnotí bezpečnostní údaje všech subjektů v každé kohortě od výchozího stavu po dobu nejméně 21 dnů po poslední dávce UB-421 SC. Podávání nejbližší vyšší úrovně dávky na TV1 bude provedeno poté, co komise povolí eskalaci dávky. Ke zvýšení dávky se však přistoupí, pokud neexistuje žádná AE ≥ 3. stupně a po dohodě všech vyšetřovatelů bez konání zasedání řídícího výboru.
Subjekty budou hodnoceny při screeningu, týdně během léčebného období a následného období. Hodnocení zahrnuje fyzikální vyšetření, vitální funkce, laboratorní parametry, virovou nálož HIV-1, počty CD4+ a CD8+ T-buněk. Vzorky pro měření koncentrace léčiva budou odebírány v týdenních intervalech během studie, bezprostředně před podáním UB-421 SC. Další intenzivní odběr vzorků PK bude naplánován během prvního dávkovacího intervalu (od TV1 do TV2) 1, 3, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po prvním podání UB-421 SC pro podskupinu PK (alespoň 3 subjekty na dávku kohorta). Imunogenicita UB-421 SC bude monitorována měřením anti-UB-421 protilátek ve vzorcích séra před podáním dávky v den 0 a séra po podání dávky v den 14, 28, 35, 42 a 49. Bude také zkoumán virový rezervoár, imunofenotypizace a obsazení CD4+ (D1) receptorů.
Subjekty by měly přerušit léčbu UB-421 SC, pokud u nich dojde k trvalému poklesu počtu CD4+ (D2) T lymfocytů o ≧ 50 % při dvou po sobě jdoucích návštěvách nebo AE související s lékem se stupněm závažnosti 3 nebo 4 (podle Divize AIDS, Národní institut pro alergie a infekční nemoci (DAIDS) AE klasifikace).
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kaohsiung City, Tchaj-wan
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV-1 séropozitivní, s prokázanou infekcí HIV-1 oficiální, podepsanou písemnou historií (např. laboratorní zpráva);
- Muž a žena, věk 20 let nebo starší;
- Asymptomatické (lze zahrnout generalizovanou lymfadenopatii), definované jako subjekty bez stádia 3 definující oportunní onemocnění podle revidované definice případu sledování pro infekci HIV publikované v roce 2014, kterou zkoušející určil na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, EKG a laboratoře hodnocení;
- CD4+ (D1) počet T buněk > 350 buněk/mm3 při screeningové návštěvě;
- virová nálož HIV-1 > 5 000 kopií/ml při screeningové návštěvě;
- HIV antiretrovirální terapie (ART), naivní, tj. subjekty, které nedostávají žádná předchozí nebo současná HIV antiretrovirová léčiva;
Muži a ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním přijatelné metody antikoncepce v průběhu studie (s výjimkou žen, které nejsou ve fertilním věku). Ženy ve fertilním věku (WOCBP) musí mít negativní těhotenský test v séru při screeningové návštěvě; Definice Ženy NENÍ v plodném věku: ženy, které jsou trvale nebo chirurgicky sterilizovány nebo po menopauze. Permanentní sterilizace zahrnuje hysterektomii a/nebo bilaterální ooforektomii a/nebo bilaterální salpingektomii a/nebo tubární ligaci.
Ženy po menopauze: 12 měsíců amenorey u ženy starší 45 let bez jiných biologických nebo fyziologických příčin.
Přijatelný způsob antikoncepce pro WOCBP: abstinence; implantát; nitroděložní tělísko; hormonální antikoncepce (injekce, perorální antikoncepce, transdermální náplasti nebo antikoncepční kroužky) plus bariérová metoda (mužský kondom, ženský kondom nebo bránice).
Přijatelný způsob antikoncepce pro mužské subjekty: abstinence; kondom.
- Subjekty podepsaly informovaný souhlas před tím, než podstoupí jakékoli studijní postupy. -
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo kojící, nebo které plánují otěhotnět během studie;
- Subjekty s akutní oportunní infekcí (infekcemi) nebo bakteriální infekcí (infekcemi), u kterých by opožděné zahájení ART nebylo povoleno, podle posouzení zkoušejícího;
- Jakákoli fáze 3 definující oportunní onemocnění, jako je Kaposiho sarkom, podle revidované definice případu pro sledování HIV infekce zveřejněné v roce 2014 během posledních 12 měsíců před screeningovou návštěvou;
- Závažné onemocnění vyžadující systémovou léčbu a/nebo hospitalizaci po dobu alespoň 7 dnů před screeningovou návštěvou;
- Jakákoli předchozí expozice monoklonální protilátce během 12 týdnů před screeningovou návštěvou;
- Jakákoli předchozí hypersenzitivní reakce na monoklonální protilátku;
- Jakákoli významná onemocnění (jiná než infekce HIV-1) nebo klinicky významné nálezy, které by podle úsudku zkoušejícího potenciálně ohrozily dodržování studie nebo schopnost vyhodnotit bezpečnost/účinnost;
- Současná nebo chronická anamnéza onemocnění jater nebo známé abnormality jater nebo žlučových cest (s výjimkou Gilbertova syndromu nebo asymptomatických žlučových kamenů);
- přítomnost povrchového antigenu hepatitidy B (HBsAg) nebo pozitivního testu na protilátky proti hepatitidě C během 12 týdnů před screeningovou návštěvou;
- Hodnota GPT/ALT v séru je 3krát nebo vyšší než horní hranice normálu (≥ 3 x ULN) při screeningové návštěvě;
- Hodnota GOT/AST v séru je 3krát nebo vyšší než horní hranice normálu (≥ 3 x ULN) při screeningové návštěvě;
- Hodnota celkového sérového bilirubinu (TBIL) je 1,5krát nebo vyšší než horní hranice normálu (≥1,5 xULN) při screeningové návštěvě;
- Hodnota sérového kreatininu je při screeningové návštěvě vyšší než 1,3násobek horní hranice normálu (>1,3xULN);
- Jakékoli očkování během 8 týdnů před screeningovou návštěvou;
- Jakákoli léčba imunomodulátory, jako jsou interleukiny, interferon, cyklosporin, systémový kortikosteroid nebo systémová chemoterapie během 12 týdnů před screeningovou návštěvou; Poznámka: Subjekty dostávaly krátkodobě nízkou dávku perorálně (tj. prednison ≤ 0,5 mg/kg/den po dobu ≤ 1 měsíce), inhalační, nazální nebo topické steroidy nebudou vyloučeny.
- předchozí účast v jakékoli studii vakcíny proti HIV;
- Subjekty, které někdy dostaly UB-421 IV nebo SC formulace;
- Přijetí jiného zkoumaného studijního činidla během 12 týdnů před screeningovou návštěvou;
- Očekávaná délka života méně než 12 měsíců;
Jakékoli současné užívání alkoholu nebo nezákonných drog, které by podle názoru vyšetřovatele narušovalo schopnost subjektu dodržovat dávkování a plán návštěv a vyhodnocení protokolu.
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta A
dostávat 4 týdenní fixní dávky UB-421 SC po 250 mg
|
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) bude dodáván v koncentraci 125 mg/ml po rekonstituci.
Subjekty budou dostávat týdně injekce UB-421 SC během 4týdenního léčebného období.
|
|
Experimentální: Kohorta B
dostávat 4 týdenní fixní dávky UB-421 SC po 500 mg
|
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) bude dodáván v koncentraci 125 mg/ml po rekonstituci.
Subjekty budou dostávat týdně injekce UB-421 SC během 4týdenního léčebného období.
|
|
Experimentální: Kohorta C
dostávat 4 týdenní fixní dávky UB-421 SC po 700 mg
|
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) bude dodáván v koncentraci 125 mg/ml po rekonstituci.
Subjekty budou dostávat týdně injekce UB-421 SC během 4týdenního léčebného období.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počty a výskyt TEAE
Časové okno: 28 dní
|
Počty a incidence TEAE, které jsou ≥ 2. stupně a související se studovanou léčbou, TEAE (jakékoli stupně) podle maximální závažnosti, TEAE podle vztahu ke studované léčbě, SAE, TEAE vedoucí k úmrtí a TEAE vedoucí k přerušení studované léčby budou uvedeny v tabulce dávkovou kohortu a budou shrnuty podle tříd orgánových systémů a preferovaného termínu pro období studie (Léčba nebo Sledování).
"Tabulka rozdělení AIDS (DAIDS) pro klasifikaci závažnosti nežádoucích příhod u dospělých a dětí" bude v této studii použita pro všechny stupně závažnosti AE s výjimkou kožních abnormalit, které budou hodnoceny podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody (CTCAE). ).
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Virologické odezvy během léčebného období
Časové okno: 28 dní
|
Podíl subjektů, které kdy dosáhly snížení HIV-1 RNA > X log10 kopií/ml;
|
28 dní
|
|
Farmakokinetika (PK) UB-421 SC
Časové okno: 28 dní
|
• Ctrough pro každý dávkovací interval
|
28 dní
|
|
Farmakokinetika (PK) UB-421 SC
Časové okno: 28 dní
|
Cmax prvního dávkovacího intervalu;
|
28 dní
|
|
Farmakokinetika (PK) UB-421 SC
Časové okno: 28 dní
|
AUC0-inf (pokud existuje).
|
28 dní
|
|
Virologické odezvy během léčebného období (od TV1 do EOT)
Časové okno: 28 dní
|
Podíl subjektů s virologickým odrazem
|
28 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina sérové protilátky proti UB-421
Časové okno: 49 dní
|
Sérové hladiny protilátky anti-UB-421
|
49 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UBP-A122-HIV
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV-1 infekce
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Nábor
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareZatím nenabírámeHIV-1-infekceArgentina, Brazílie
-
Fundación HuéspedMSD Pharmaceuticals LLC; Fundacion IDEAAZatím nenabíráme
-
University of North Carolina, Chapel HillZatím nenabíráme
-
Craig Cohen, MD, MPHNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Duke University a další spolupracovníciNábor
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Zatím nenabíráme
-
BioNTech SENáborHIV-1 infekceNěmecko, Spojené státy
Klinické studie na UB-421 SC(dB4C7C22-6 mAb)
-
United BioPharmaZatím nenabíráme
-
United BioPharmaKaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital; Taipei Veterans General... a další spolupracovníciDokončenoHIV-1 infekceTchaj-wan
-
United BioPharmaStaženo