Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Mobilisering med bevegelse i karpaltunnelsyndrom.

30. januar 2021 oppdatert av: İSMAİL CEYLAN

Undersøkelse av effektiviteten av bevegelse med mobiliseringsteknikk for karpaltunnelsyndrom.

Perifere nervepåvirkningsnevropatier er de vanligste mononevropatiene man møter i klinisk praksis. Karpaltunnelsyndrom (CTS) oppstår som et resultat av kompresjon av medianusnerven når den passerer gjennom karpaltunnelen, en smal osteofibrøs kanal. CTS er den vanligste innfangningsnevropatien i øvre ekstremitet, og påvirker omtrent 3 % av den generelle befolkningen.

Massasje- og mobiliseringsteknikker brukes i behandlingen av CTS på grunn av deres smertestillende effekter. Den smertefrie mobiliseringen med bevegelsesteknikk (MWM, utviklet av Brian Mulligan) er en manuell terapimetode som gjelder for å korrigere bevegelsesbegrensningen i leddet og for å lindre smerter og funksjonsforstyrrelser. Mange studier har vist at MWM-teknikk gir raskere og øyeblikkelig smertefri leddbevegelse sammenlignet med andre fysioterapimodaliteter.

Pasientgruppen med CTS har en stor plass i den generelle befolkningen og lange behandlingsprosesser forårsaker både arbeidstap og økonomisk tap. I litteraturgjennomgangen er det ingen studie som undersøker effekten av MWM hos pasienter med CTS. Derfor hadde denne studien som mål å undersøke effektiviteten av MWM-teknikk i tilfeller med CTS.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

I denne studien ble 45 CTS-pasienter i aldersgruppen 18-65 som søkte til Kırşehir Ahi Evran University Training and Research Hospital undersøkt. Personene som ble inkludert i studien ble delt inn i to grupper i henhold til den parede randomiseringsmetoden. Disse gruppene var kontroll- og intervensjonsgrupper. Tradisjonelle fysioterapimetoder ble brukt på kontrollgruppen, tradisjonell fysioterapi og MWM-teknikker ble brukt på intervensjonsgruppen. Tradisjonelle fysioterapimetoder ble inkludert; Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS), Ultralyd (US), sene-nerve glideøvelser, nattskinne, tøynings- og styrkeøvelser.

For evaluering av pasienter; Visual Analogue Scale (VAS), håndleddsgoniometriske målinger, grepsstyrkemåling, klypestyrkemåling, ødemmåling, elektromyografi (EMG), Nelson Hand Reaction Test, Upper Limb Disorders Arm Skulder og Håndproblemer Spørreskjema (DASH), Boston Carpal The Tunnel Injury Spørreskjema og Michigan Hand Result Questionnaire (MHRQ) ble brukt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

45

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Tyrkia
    • İç Anadolu
      • Kırşehir, İç Anadolu, Tyrkia, 40500
        • Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Vare lenger enn seks uker i området knyttet til n. medianus; Parestesi, smerte og vasomotoriske symptomer.

En positiv Phalen, Tinel eller karpal kompresjonstest ved håndleddsundersøkelse. Ved nevrofysiologisk evaluering mild til moderat alvorlighetsgrad av n. medianus lesjon

Ekskluderingskriterier:

  • • Sensorisk-motoriske funn av radial eller ulnar nerve som følger med den aktuelle tilstanden. Under 18 år og over 65 år.

    • Å ha gjennomgått øvre ekstremitetskirurgi eller steroidinjeksjon av en eller annen grunn. Å ha en historie med en annen sykdom eller traume i overekstremiteten.
    • Å ha en historie med systemisk sykdom som diabetes eller skjoldbruskkjertelsykdom, som kan føre til CTS.

Svangerskap.

  • Eventuelle kontraindikasjoner for pasienten å trene,
  • Pasienten har noen psykiske problemer.
  • Ved nevrofysiologisk evaluering alvorlig n. medianus lesjons alvorlighetsgrad

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Mobilisering med bevegelse

Mobilisering med bevegelsesteknikk og tradisjonell fysioterapi ble brukt til intervensjonsgruppen. For mobilisering med bevegelsesteknikk ble pasienten bedt om å aktivt bøye og forlenge håndleddet med underarmen i nøytral i sittende stilling på et behandlingsbord, og smerten ble spurt. Den smertefulle siden ble bestemt i henhold til pasientens utsagn.

Hos en pasient hvis smertefulle side var fleksjon, ble håndleddsleddet forskjøvet manuelt (ved hjelp av nettrommet på begge hendene til terapeuten) til lateral og medial samtidig mens pasienten aktivt bøyde håndleddet. Behandlingen ble utført 3 ganger i uken i 4 uker.
Annen: TENS, USA, trening
Fysioterapi
Aktiv komparator: Konvensjonell
Tradisjonelle fysioterapiteknikker ble brukt på intervensjonsgruppen. Konvensjonell TENS-type ble brukt. Gjeldende overgangstid ble satt til 50-100 µs. TENS-påføring utføres med en frekvens på 100 Hertz i 20 minutter i amplitude som ikke forårsaker muskelkontraksjon hos pasienten og skaper en følelse av nummenhet og prikking. Kontinuerlig ultralydtype ble påført med full kontaktteknikk. Ultralydbehandling ble påført over det tverrgående karpalbåndet i håndleddet med sirkulære bevegelser mot proksimalt og distalt med en hastighet på 1-2,5 cm per sekund, med en dose på 1 W/cm2, i 6 minutter, med en frekvens på 3 MHz . Og; sene-nerve glideøvelser, nattskinne, strekk- og styrkeøvelser påført. Behandlingen ble utført 3 ganger i uken i 4 uker.
Annen: TENS, USA, trening
Fysioterapi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Spørreskjema om funksjonshemminger i arm, skulder og hånd (DASH).
Tidsramme: 0-4 uker
Spørreskjemaet Handikap av arm, skulder og hånd (DASH) er et selvadministrert regionspesifikt utfallsinstrument utviklet som et mål på selvvurdert funksjonshemming og symptomer i øvre ekstremiteter. DASH består hovedsakelig av en 30-elements funksjonshemming/symptomskala, scoret fra 0 (ingen funksjonshemming) til 100.
0-4 uker
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: 0-4 uker
En Visual Analogue Scale (VAS) er et måleinstrument som prøver å måle en karakteristikk eller holdning som antas å strekke seg over et kontinuum av verdier og som ikke lett kan måles direkte. Det brukes ofte i epidemiologisk og klinisk forskning for å måle intensiteten eller frekvensen av ulike symptomer. Når de svarer på et VAS-element, spesifiserer respondentene sitt nivå av enighet til et utsagn ved å indikere en posisjon langs en kontinuerlig linje mellom to endepunkter.
0-4 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHQ)
Tidsramme: 0-4 uker
MHQ er et pasientvurdert spørreskjema, som betyr at pasientene vurderer sin helsetilstand selv. Den ble utviklet ved å bruke de psykometriske prinsippene for psykologiske vurderinger (pålitelighet, gyldighet, standardisering og frihet fra skjevhet). Spørreskjemaet består av 37 elementer som kan grupperes i seks hovedkategorier (skårer 0 (ingen funksjonshemming) til 100). Spesielt for denne vurderingen er inkludering av elementer om estetikk, som ofte anses som svært viktig av pasienter, og separat vurdering av venstre og høyre side. Disse to kategoriene blir ofte oversett i andre lignende vurderinger som f.eks. fokusere mer på den generelle funksjonshemmingen eller smerteopplevelsen. Spørsmålene er rettet mot pasientenes erfaringer med hånd/overekstremitet den siste uken.
0-4 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

İSMAİL CEYLAN

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: İsmail Ceylan, PhD., Kirsehir Ahi Evran Universitesi

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. oktober 2020

Primær fullføring (Faktiske)

28. desember 2020

Studiet fullført (Faktiske)

15. januar 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. januar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. januar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

1. februar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. februar 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. januar 2021

Sist bekreftet

1. januar 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 1206845174

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere