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Mobilizzazione con movimento nella sindrome del tunnel carpale.

30 gennaio 2021 aggiornato da: İSMAİL CEYLAN

Indagine sull'efficacia del movimento con la tecnica di mobilizzazione per la sindrome del tunnel carpale.

Le neuropatie da conflitto dei nervi periferici sono le mononeuropatie più comuni riscontrate nella pratica clinica. La sindrome del tunnel carpale (STC) si verifica a causa della compressione del nervo mediano mentre passa attraverso il tunnel carpale, uno stretto canale osteofibroso. La STC è la più comune neuropatia da intrappolamento dell'arto superiore, che colpisce circa il 3% della popolazione generale.

Le tecniche di massaggio e mobilizzazione sono utilizzate nel trattamento della CTS a causa dei loro effetti analgesici. La tecnica di mobilizzazione indolore con movimento (MWM, sviluppata da Brian Mulligan) è un metodo di terapia manuale applicato per correggere la limitazione del movimento nell'articolazione e per alleviare il dolore e i disturbi funzionali. Molti studi hanno dimostrato che la tecnica MWM fornisce un movimento articolare più rapido e momentaneo indolore rispetto ad altre modalità di terapia fisica.

Il gruppo di pazienti con CTS ha un posto importante nella popolazione generale e lunghi processi di trattamento causano sia perdita di manodopera che perdita economica. Nella revisione della letteratura, non esiste uno studio che esamini gli effetti del MWM nei pazienti con CTS. Pertanto, questo studio mirava a esaminare l'efficacia della tecnica MWM nei casi con CTS.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

In questo studio, sono stati esaminati 45 pazienti CTS di età compresa tra 18 e 65 anni che hanno presentato domanda al Kırşehir Ahi Evran University Training and Research Hospital. Gli individui inclusi nello studio sono stati divisi in due gruppi secondo il metodo della randomizzazione accoppiata. Questi gruppi erano gruppi di controllo e di intervento. I tradizionali metodi di fisioterapia sono stati applicati al gruppo di controllo, mentre le tradizionali tecniche di fisioterapia e MWM sono state applicate al gruppo di intervento. Sono stati inclusi metodi di fisioterapia tradizionali; Stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS), Ultrasuoni (US), esercizi di scorrimento tendineo-nervoso, stecca notturna, esercizi di stretching e rafforzamento.

Per la valutazione dei pazienti; Visual Analogue Scale (VAS), misurazioni goniometriche del polso, misurazione della forza di presa, misurazione della forza di presa, misurazione dell'edema, elettromiografia (EMG), Nelson Hand Reaction Test, questionario sui problemi della spalla e della mano (DASH) sui disturbi degli arti superiori, Boston Carpal The Tunnel Injury È stato utilizzato il questionario e il Michigan Hand Result Questionnaire (MHRQ).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

45

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Tacchino
    • İç Anadolu
      • Kırşehir, İç Anadolu, Tacchino, 40500
        • Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Durata superiore a sei settimane nell'area associata al n. mediano; Parestesia, dolore e sintomi vasomotori.

Un test di compressione carpale o Phalen positivo all'esame del polso. Nella valutazione neurofisiologica gravità da lieve a moderata del n. lesione del mediano

Criteri di esclusione:

  • • Reperti sensomotori del nervo radiale o ulnare che accompagnano la condizione attuale. Minori di 18 anni e maggiori di 65 anni.

    • Dopo aver subito un intervento chirurgico agli arti superiori o un'iniezione di steroidi per qualsiasi motivo. Avere una storia di un'altra malattia o trauma nell'arto superiore.
    • Avere una storia di malattia sistemica come il diabete o la malattia della tiroide, che può portare a CTS.

Gravidanza.

  • Eventuali controindicazioni per il paziente all'esercizio fisico,
  • Il paziente ha problemi mentali.
  • Nella valutazione neurofisiologica grave n. gravità della lesione mediana

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Mobilizzazione con movimento

La mobilizzazione con tecnica di movimento e la fisioterapia tradizionale sono state applicate al gruppo di intervento. Per la mobilizzazione con tecnica di movimento, al paziente è stato chiesto di flettere ed estendere attivamente il polso con l'avambraccio in posizione neutra in posizione seduta su un lettino, ed è stato chiesto il dolore. Il lato doloroso è stato determinato secondo la dichiarazione del paziente.

In un paziente il cui lato dolente era la flessione, l'articolazione del polso è stata spostata manualmente (con l'aiuto dello spazio web di entrambe le mani del terapista) in laterale e mediale contemporaneamente mentre il paziente fletteva attivamente il polso. Il trattamento è stato effettuato 3 volte a settimana per 4 settimane.
Altro: TENS, USA, esercizio
Fisioterapia
Comparatore attivo: Convenzionale
Le tradizionali tecniche di fisioterapia sono state applicate al gruppo di intervento. È stato utilizzato il tipo TENS convenzionale. Il tempo di transizione corrente è stato impostato a 50-100 µs. L'applicazione della TENS viene eseguita ad una frequenza di 100 Hertz per 20 minuti in ampiezza che non provoca contrazione muscolare nel paziente e crea una sensazione di intorpidimento e formicolio. Il tipo ad ultrasuoni continui è stato applicato con tecnica full contact. Il trattamento ad ultrasuoni è stato applicato sul legamento trasverso carpale del polso con movimenti circolari verso il prossimale e il distale ad una velocità di 1-2,5 cm al secondo, alla dose di 1 W/cm2, per 6 minuti, con una frequenza di 3 MHz . E; esercizi di scorrimento tendineo-nervoso, stecca notturna, esercizi di stretching e rafforzamento applicati. Il trattamento è stato effettuato 3 volte a settimana per 4 settimane.
Altro: TENS, USA, esercizio
Fisioterapia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario sulle disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH).
Lasso di tempo: 0-4 settimane
Il questionario sulle disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH) è uno strumento di esito specifico per regione auto-somministrato sviluppato come misura della disabilità e dei sintomi degli arti superiori auto-valutati. Il DASH consiste principalmente in una scala di disabilità/sintomo di 30 item, con un punteggio da 0 (nessuna disabilità) a 100.
0-4 settimane
Scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: 0-4 settimane
Una scala analogica visiva (VAS) è uno strumento di misurazione che cerca di misurare una caratteristica o un atteggiamento che si ritiene possa variare in un continuum di valori e non può essere facilmente misurato direttamente. Viene spesso utilizzato nella ricerca epidemiologica e clinica per misurare l'intensità o la frequenza di vari sintomi. Quando rispondono a un elemento VAS, gli intervistati specificano il loro livello di accordo su un'affermazione indicando una posizione lungo una linea continua tra due punti finali.
0-4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHQ)
Lasso di tempo: 0-4 settimane
Il MHQ è un questionario valutato dai pazienti, il che significa che i pazienti valutano autonomamente il proprio stato di salute. È stato sviluppato utilizzando i principi psicometrici per le valutazioni psicologiche (affidabilità, validità, standardizzazione e libertà da pregiudizi). Il questionario è composto da 37 elementi che possono essere raggruppati in sei categorie principali (punteggio da 0 (nessuna disabilità) a 100). Particolare di questa valutazione è l'inclusione di elementi sull'estetica, che è spesso considerata molto importante dai pazienti, e la valutazione separata del lato sinistro e destro. Queste due categorie sono spesso trascurate in altre valutazioni simili che potrebbero ad es. concentrarsi maggiormente sulla disabilità generale o sull'esperienza del dolore. Le domande sono dirette alle esperienze dei pazienti con la mano/arto superiore durante la scorsa settimana.
0-4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

İSMAİL CEYLAN

Investigatori

  • Investigatore principale: İsmail Ceylan, PhD., Kirsehir Ahi Evran Universitesi

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 ottobre 2020

Completamento primario (Effettivo)

28 dicembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

15 gennaio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 gennaio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

1 febbraio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 gennaio 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 1206845174

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore, cronico

Prove cliniche su TENS, USA, esercizio

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