Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Mobilisatie met beweging bij carpaal tunnelsyndroom.

30 januari 2021 bijgewerkt door: İSMAİL CEYLAN

Onderzoek naar de effectiviteit van beweging met mobilisatietechniek voor carpaal tunnelsyndroom.

Perifere zenuwimpingement-neuropathieën zijn de meest voorkomende mononeuropathieën die in de klinische praktijk worden aangetroffen. Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) treedt op als gevolg van compressie van de nervus medianus wanneer deze door de carpale tunnel gaat, een smal osteofibreus kanaal. CTS is de meest voorkomende beknellingsneuropathie van de bovenste extremiteit en treft ongeveer 3% van de algemene bevolking.

Massage- en mobilisatietechnieken worden gebruikt bij de behandeling van CTS vanwege hun pijnstillende effecten. De pijnloze mobilisatie met bewegingstechniek (MWM, ontwikkeld door Brian Mulligan) is een manuele therapiemethode die wordt toegepast om de bewegingsbeperking in het gewricht te corrigeren en pijn en functiestoornissen te verlichten. Veel onderzoeken hebben aangetoond dat MWM-techniek zorgt voor snellere en kortstondige pijnloze gewrichtsbewegingen in vergelijking met andere fysiotherapeutische modaliteiten.

De patiëntengroep met CTS heeft een grote plaats in de algemene bevolking en lange behandeltrajecten veroorzaken zowel arbeidsverlies als economisch verlies. In het literatuuroverzicht is er geen onderzoek naar de effecten van MWM bij patiënten met CTS. Daarom was deze studie gericht op het onderzoeken van de effectiviteit van MWM-techniek in gevallen met CTS.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

In deze studie werden 45 CTS-patiënten met een leeftijdscategorie van 18-65 die zich hadden aangemeld bij het Kırşehir Ahi Evran University Training and Research Hospital onderzocht. De personen die aan het onderzoek deelnamen, werden volgens de gepaarde randomisatiemethode in twee groepen verdeeld. Deze groepen waren controle- en interventiegroepen. Traditionele fysiotherapeutische methoden werden toegepast op de controlegroep, traditionele fysiotherapie en MWM-technieken werden toegepast op de interventiegroep. Traditionele fysiotherapeutische methoden werden opgenomen; Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS), echografie (US), pees-zenuwglijoefeningen, nachtspalk, rek- en krachtoefeningen.

Voor de evaluatie van patiënten; Visueel Analoge Schaal (VAS), goniometrische polsmetingen, meting van de grijpkracht, meting van de knijpkracht, oedeemmeting, elektromyografie (EMG), Nelson-handreactietest, aandoeningen van de bovenste ledematen Arm Shoulder and Hand Problems Questionnaire (DASH), Boston Carpal The Tunnel Injury Vragenlijst en Michigan Hand Result Questionnaire (MHRQ) werden gebruikt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

45

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • İç Anadolu
      • Kırşehir, İç Anadolu, Kalkoen, 40500
        • Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Duurt langer dan zes weken in het gebied geassocieerd met de n. mediaan; Paresthesie, pijn en vasomotorische symptomen.

Een positieve Phalen-, Tinel- of carpaalcompressietest bij polsonderzoek. Bij neurofysiologische evaluatie milde tot matige ernst van de n. medianus laesie

Uitsluitingscriteria:

  • • Sensorisch-motorische bevindingen van de radiale of nervus ulnaris bij de huidige aandoening. Onder de 18 jaar en ouder dan 65 jaar.

    • Om welke reden dan ook een operatie aan de bovenste ledematen of steroïde-injectie hebben ondergaan. Een voorgeschiedenis hebben van een andere ziekte of trauma in de bovenste extremiteit.
    • Een voorgeschiedenis hebben van systemische ziekten zoals diabetes of schildklieraandoeningen, wat kan leiden tot CTS.

Zwangerschap.

  • Eventuele contra-indicaties voor de patiënt om te oefenen,
  • De patiënt heeft psychische problemen.
  • Bij neurofysiologisch onderzoek ernstig n. medianus laesie ernst

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Mobilisatie met beweging

Mobilisatie met bewegingstechniek en traditionele fysiotherapie werden toegepast op de interventiegroep. Voor mobilisatie met bewegingstechniek werd de patiënt gevraagd de pols actief te buigen en te strekken met de onderarm in neutrale positie in een zittende positie op een behandeltafel en werd gevraagd naar de pijn. De pijnlijke zijde werd bepaald volgens de verklaring van de patiënt.

Bij een patiënt wiens pijnlijke zijde flexie was, werd het polsgewricht handmatig (met behulp van de webruimte van beide handen van de therapeut) naar lateraal en mediaal verschoven terwijl de patiënt de pols actief buigde. De behandeling werd gedurende 4 weken 3 keer per week gedaan.

Fysiotherapie
Actieve vergelijker: Conventioneel
Traditionele fysiotherapeutische technieken werden toegepast op de interventiegroep. Het conventionele TENS-type werd gebruikt. De huidige overgangstijd was ingesteld op 50-100 µs. TENS-toepassing wordt uitgevoerd met een frequentie van 100 Hertz gedurende 20 minuten in amplitude die geen spiercontractie bij de patiënt veroorzaakt en een gevoel van gevoelloosheid en tintelingen veroorzaakt. Continu ultrasoon type werd toegepast met volledige contacttechniek. Ultrageluidbehandeling werd toegepast over het transversale carpale ligament in de pols met cirkelvormige bewegingen naar het proximale en distale met een snelheid van 1-2,5 cm per seconde, bij een dosis van 1 W / cm2, gedurende 6 minuten, met een frequentie van 3 MHz . En; pees-zenuwglijoefeningen, nachtspalk, rek- en versterkingsoefeningen toegepast. De behandeling werd gedurende 4 weken 3 keer per week gedaan.
Fysiotherapie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vragenlijst over de handicaps van de arm, schouder en hand (DASH).
Tijdsspanne: 0-4 weken
De vragenlijst voor handicaps van de arm, schouder en hand (DASH) is een zelf in te vullen regiospecifiek uitkomstinstrument dat is ontwikkeld als een maat voor de zelf beoordeelde handicap en symptomen van de bovenste extremiteit. De DASH bestaat voornamelijk uit een 30-item handicap/symptoomschaal, gescoord van 0 (geen handicap) tot 100.
0-4 weken
Visueel Analoge Schaal (VAS)
Tijdsspanne: 0-4 weken
Een Visueel Analoge Schaal (VAS) is een meetinstrument dat probeert een kenmerk of houding te meten waarvan wordt aangenomen dat deze zich uitstrekt over een continuüm van waarden en die niet eenvoudig direct kan worden gemeten. Het wordt vaak gebruikt in epidemiologisch en klinisch onderzoek om de intensiteit of frequentie van verschillende symptomen te meten. Bij het reageren op een VAS-item specificeren respondenten hun mate van overeenstemming met een stelling door een positie aan te geven langs een ononderbroken lijn tussen twee eindpunten.
0-4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De Michigan Hand Outcomes-vragenlijst (MHQ)
Tijdsspanne: 0-4 weken
De MHQ is een door de patiënt beoordeelde vragenlijst, wat betekent dat de patiënten zelf hun gezondheidstoestand evalueren. Het is ontwikkeld met behulp van de psychometrische principes voor psychologische beoordelingen (betrouwbaarheid, validiteit, standaardisatie en vrijheid van vooringenomenheid). De vragenlijst bestaat uit 37 items die kunnen worden gegroepeerd in zes hoofdcategorieën (score 0 (geen handicap) tot 100). Bijzonder aan deze beoordeling is het opnemen van items over esthetiek, wat door patiënten vaak als zeer belangrijk wordt beschouwd, en de aparte beoordeling van de linker- en rechterzijde. Deze twee categorieën worden vaak over het hoofd gezien in andere soortgelijke beoordelingen, die b.v. focus meer op de algehele handicap of pijnervaring. De vragen zijn gericht op de ervaringen van patiënten met de hand/bovenste extremiteit in de afgelopen week.
0-4 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: İsmail Ceylan, PhD., Kirsehir Ahi Evran Universitesi

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 oktober 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

28 december 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 januari 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 januari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 januari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 februari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 februari 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 januari 2021

Laatst geverifieerd

1 januari 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren