手根管症候群における動きを伴う動員。
手根管症候群に対するモビライゼーション技術を用いた運動の有効性の調査。
末梢神経衝突神経障害は、臨床現場で遭遇する最も一般的な単神経障害です。 手根管症候群(CTS)は、正中神経が狭い骨線維管である手根管を通過する際の圧迫の結果として発生します。 CTS は上肢の最も一般的な絞扼性神経障害であり、一般人口の約 3% が罹患しています。
マッサージとモビライゼーション技術は、鎮痛効果があるため、CTS の治療に使用されます。 無痛モビライゼーション・ウィズ・ムーブメント・テクニック(MWM、ブライアン・マリガンによって開発)は、関節の動きの制限を修正し、痛みや機能障害を軽減するために適用される徒手療法方法です。 多くの研究により、MWM 技術は他の理学療法と比較して、より速く、瞬間的に痛みのない関節運動が得られることが示されています。
CTS 患者グループは一般人口の中で大きな位置を占めており、長期にわたる治療プロセスは労働力の損失と経済的損失の両方を引き起こします。 文献レビューでは、CTS患者におけるMWMの効果を調査した研究はありません。 したがって、この研究は、CTS 症例における MWM 技術の有効性を調べることを目的としました。
調査の概要
詳細な説明
この研究では、クルシェヒル・アヒ・エヴラン大学訓練研究病院に応募した18~65歳のCTS患者45人が検査された。 研究に含まれた個人は、一対のランダム化法に従って 2 つのグループに分けられました。 これらのグループは対照グループと介入グループでした。 伝統的な理学療法法が対照群に適用され、伝統的な理学療法とMWM技術が介入群に適用されました。 伝統的な理学療法方法が含まれていました。経皮的電気神経刺激(TENS)、超音波(US)、腱神経滑走運動、夜間副木、ストレッチおよび強化運動。
患者の評価のため;ビジュアル アナログ スケール (VAS)、手首の角度測定、握力測定、ピンチ強度測定、浮腫測定、筋電図検査 (EMG)、ネルソン手反応テスト、上肢障害腕肩および手の問題質問票 (DASH)、ボストン手根管損傷アンケートおよびミシガン手結果アンケート (MHRQ) を使用しました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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İç Anadolu
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Kırşehir、İç Anadolu、七面鳥、40500
- Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- nに関連する領域で6週間以上続く。 正中線。感覚異常、痛み、血管運動症状。
手首検査でファレン、ティネル、または手根骨圧迫テストが陽性。 神経生理学的評価では、n の軽度から中等度の重症度。 正中骨病変
除外基準:
• 現在の状態に伴う橈骨神経または尺骨神経の感覚運動所見。 18歳未満かつ65歳以上。
- 何らかの理由で上肢の手術またはステロイド注射を受けたことがある。 上肢に別の病気や外傷の既往歴がある。
- CTSを引き起こす可能性のある糖尿病や甲状腺疾患などの全身疾患の既往歴がある。
妊娠。
- 患者の運動に対する禁忌
- 患者は何らかの精神的な問題を抱えている。
- 神経生理学的評価では重度のn。正中筋病変の重症度
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:動きによる動員
介入群には、運動技術による動員と伝統的な理学療法が適用されました。 運動技術によるモビライゼーションでは、治療台に座った姿勢で前腕を中立にして手首を積極的に曲げ伸ばししてもらい、痛みを尋ねました。 痛みのある側は患者の陳述に従って決定されました。 痛みのある側が屈曲している患者では、患者が積極的に手首を屈曲させながら、手関節を手動で(セラピストの両手のウェブスペースを利用して)同時に外側と内側に移動させました。 治療は週に3回、4週間にわたって行われた。 |
理学療法
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アクティブコンパレータ:従来型
伝統的な理学療法技術が介入群に適用されました。
従来のTENSタイプを使用しました。
電流遷移時間は 50 ~ 100 μs に設定されました。
TENS の適用は、患者に筋肉の収縮を引き起こさず、しびれやうずきの感覚を生じさせない振幅、100 ヘルツの周波数で 20 分間実行されます。
連続超音波方式をフルコンタクト方式で採用しました。
超音波治療は、手首の手根横靱帯に、毎秒 1 ~ 2.5 cm の速度、線量 1 W/cm2、周波数 3 MHz で、近位および遠位に向かって円を描くように 6 分間適用されました。 。
と;腱神経滑走運動、夜間副木、ストレッチと強化運動が適用されました。
治療は週に3回、4週間にわたって行われた。
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理学療法
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腕、肩、手の障害 (DASH) アンケート
時間枠:0~4週間
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腕、肩、手の障害 (DASH) アンケートは、上肢の障害と症状の自己評価の尺度として開発された、自己管理型の地域固有の結果手段です。
DASH は主に 30 項目の障害/症状スケールで構成され、0 (障害なし) から 100 までのスコアが付けられます。
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0~4週間
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ビジュアルアナログスケール(VAS)
時間枠:0~4週間
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Visual Analogue Scale (VAS) は、一連の値に及ぶと考えられ、簡単に直接測定することができない特性や姿勢を測定しようとする測定機器です。
疫学研究や臨床研究で、さまざまな症状の強度や頻度を測定するためによく使用されます。
VAS 項目に回答する場合、回答者は 2 つのエンドポイント間の実線に沿った位置を示すことで、声明に対する同意のレベルを指定します。
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0~4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ミシガン州ハンドアウトカムアンケート (MHQ)
時間枠:0~4週間
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MHQ は患者評価のアンケートです。これは、患者が自分の健康状態を自分で評価することを意味します。
これは、心理評価のための心理測定の原則 (信頼性、妥当性、標準化、偏見からの自由) を使用して開発されました。
アンケートは 37 項目で構成されており、6 つの主要カテゴリ (0 (障害なし) ~ 100 点で採点) に分類できます。
この評価の特徴は、患者様が重視する審美性に関する項目を加え、左右別々に評価できることです。
これら 2 つのカテゴリは、他の同様の評価では見落とされることがよくあります。
全体的な障害や痛みの経験にもっと焦点を当てます。
質問は、過去 1 週間における患者の手/上肢の経験に向けられています。
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0~4週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:İsmail Ceylan, PhD.、Kirsehir Ahi Evran Universitesi
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Beselga C, Neto F, Alburquerque-Sendin F, Hall T, Oliveira-Campelo N. Immediate effects of hip mobilization with movement in patients with hip osteoarthritis: A randomised controlled trial. Man Ther. 2016 Apr;22:80-5. doi: 10.1016/j.math.2015.10.007. Epub 2015 Oct 31.
- Cruz-Diaz D, Lomas Vega R, Osuna-Perez MC, Hita-Contreras F, Martinez-Amat A. Effects of joint mobilization on chronic ankle instability: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil. 2015;37(7):601-10. doi: 10.3109/09638288.2014.935877. Epub 2014 Jul 3.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
痛み、慢性の臨床試験
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Dexa Medica Group完了
TENS、米国、エクササイズの臨床試験
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University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolKlinikum Nürnberg完了
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Shanghai Jiao Tong University School of Medicine積極的、募集していない
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University of TorontoUniversity Health Network, Toronto; University of Western Ontario, Canada; Institute for Clinical... と他の協力者完了
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University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)終了しました
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University of Sao Paulo General HospitalInstituto do Cancer do Estado de São Paulo; Instituto Nacional de Cancer, Brazil; Hospital de... と他の協力者わからない