Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mobilizace s pohybem u syndromu karpálního tunelu.

30. ledna 2021 aktualizováno: İSMAİL CEYLAN

Zkoumání efektivity pohybu s mobilizační technikou u syndromu karpálního tunelu.

Nárazové neuropatie periferních nervů jsou nejčastější mononeuropatie, se kterými se v klinické praxi setkáváme. Syndrom karpálního tunelu (CTS) se vyskytuje v důsledku komprese středního nervu, když prochází karpálním tunelem, úzkým osteofibrózním kanálem. CTS je nejčastější entrapment neuropatie horní končetiny, postihující přibližně 3 % běžné populace.

Masážní a mobilizační techniky se v léčbě CTS využívají pro své analgetické účinky. Bezbolestná mobilizace pohybovou technikou (MWM, vyvinutá Brianem Mulliganem) je metoda manuální terapie sloužící ke korekci omezení pohybu v kloubu a ke zmírnění bolesti a funkčních poruch. Mnoho studií prokázalo, že technika MWM poskytuje rychlejší a chvilkový bezbolestný pohyb kloubů ve srovnání s jinými modalitami fyzikální terapie.

Skupina pacientů s CTS má v běžné populaci velké místo a dlouhé léčebné procesy způsobují jak ztrátu práce, tak ekonomické ztráty. V přehledu literatury neexistuje žádná studie, která by zkoumala účinky MWM u pacientů s CTS. Tato studie si proto kladla za cíl prověřit účinnost techniky MWM v případech s CTS.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V této studii bylo vyšetřeno 45 pacientů s CTS ve věku 18–65 let, kteří se přihlásili do univerzitní školicí a výzkumné nemocnice Kırşehir Ahi Evran. Jedinci zařazení do studie byli rozděleni do dvou skupin podle metody párové randomizace. Tyto skupiny byly kontrolní a intervenční. U kontrolní skupiny byly aplikovány tradiční fyzioterapeutické metody, u intervenční skupiny tradiční fyzioterapie a techniky MWM. Zahrnuty byly tradiční metody fyzioterapie; Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS), ultrazvuk (US), cvičení klouzání šlach a nervů, noční dlaha, protahovací a posilovací cvičení.

Pro hodnocení pacientů; Vizuální analogová škála (VAS), goniometrická měření zápěstí, měření síly úchopu, měření síly sevření, měření edému, elektromyografie (EMG), Nelsonův test reakce ruky, Dotazník poruch horní končetiny, ramena a ruky (DASH), Boston Carpal The Tunnel Injury Byl použit dotazník a Michigan Hand Result Questionnaire (MHRQ).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

45

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Krocan
    • İç Anadolu
      • Kırşehir, İç Anadolu, Krocan, 40500
        • Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Trvající déle než šest týdnů v oblasti spojené s n. medianus; Parestézie, bolest a vazomotorické příznaky.

Pozitivní Phalen, Tinel nebo karpální kompresní test při vyšetření zápěstí. Při neurofyziologickém hodnocení mírná až střední závažnost n. medianus léze

Kritéria vyloučení:

  • • Senzomotorický nález radiálního nebo ulnárního nervu doprovázející aktuální stav. Do 18 let a nad 65 let.

    • Po operaci horních končetin nebo injekci steroidů z jakéhokoli důvodu. Máte v anamnéze jiné onemocnění nebo trauma na horní končetině.
    • Mít v anamnéze systémové onemocnění, jako je diabetes nebo onemocnění štítné žlázy, které může vést k CTS.

Těhotenství.

  • Jakékoli kontraindikace pro pacienta ke cvičení,
  • Pacient má nějaké psychické problémy.
  • Při neurofyziologickém hodnocení těžké n. závažnost léze medianus

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Mobilizace s pohybem

Intervenční skupině byla aplikována mobilizace pohybovou technikou a tradiční fyzioterapie. Pro mobilizaci pohybovou technikou byl pacient požádán, aby aktivně ohýbal a prodlužoval zápěstí s předloktím v neutrální poloze v sedě na ošetřovacím stole, a byl dotazován na bolest. Bolestivá strana byla určena dle sdělení pacientky.

U pacienta, jehož bolestivou stranou byla flexe, byl zápěstní kloub posunut manuálně (pomocí pavučinového prostoru obou rukou terapeuta) současně do laterální a mediální strany, přičemž pacient aktivně flektoval zápěstí. Léčba byla prováděna 3krát týdně po dobu 4 týdnů.
Jiný: TENS, US, cvičení
Fyzioterapie
Aktivní komparátor: Konvenční
Intervenční skupině byly aplikovány tradiční fyzioterapeutické techniky. Byl použit konvenční typ TENS. Aktuální doba přechodu byla nastavena na 50-100 µs. Aplikace TENS se provádí při frekvenci 100 Hertzů po dobu 20 minut v amplitudě, která u pacienta nezpůsobuje svalovou kontrakci a vytváří pocit necitlivosti a brnění. Byl aplikován kontinuální typ ultrazvuku s technikou plného kontaktu. Ultrazvukové ošetření bylo aplikováno přes příčný karpální vaz v zápěstí krouživými pohyby směrem k proximální a distální straně rychlostí 1-2,5 cm za sekundu, v dávce 1 W / cm2, po dobu 6 minut, s frekvencí 3 MHz . A; aplikovaná cvičení šlach-nerv, noční dlaha, protahovací a posilovací cvičení. Léčba byla prováděna 3krát týdně po dobu 4 týdnů.
Jiný: TENS, US, cvičení
Fyzioterapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník postižení paže, ramene a ruky (DASH).
Časové okno: 0-4 týden
Dotazník týkající se postižení paže, ramene a ruky (DASH) je samoobslužný nástroj zaměřený na konkrétní region vyvinutý jako měřítko vlastního hodnocení postižení horních končetin a symptomů. DASH se skládá hlavně z 30-položkové škály postižení/příznaků, bodované od 0 (žádné postižení) do 100.
0-4 týden
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: 0-4 týden
Vizuální analogová škála (VAS) je měřicí přístroj, který se pokouší změřit charakteristiku nebo postoj, o kterém se předpokládá, že se pohybuje v rámci kontinua hodnot a nelze je snadno přímo měřit. Často se používá v epidemiologickém a klinickém výzkumu k měření intenzity nebo frekvence různých symptomů. Při odpovídání na položku VAS respondenti specifikují úroveň svého souhlasu s prohlášením uvedením pozice podél souvislé čáry mezi dvěma koncovými body.
0-4 týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
The Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHQ)
Časové okno: 0-4 týden
MHQ je dotazník hodnocený pacienty, což znamená, že pacienti sami hodnotí svůj zdravotní stav. Byl vyvinut na základě psychometrických principů pro psychologická hodnocení (spolehlivost, platnost, standardizace a svoboda před zaujatostí). Dotazník se skládá z 37 položek, které lze seskupit do šesti hlavních kategorií (od 0 (bez postižení) do 100). Zvláštní na tomto hodnocení je zahrnutí položek o estetice, která je pacienty často považována za velmi důležitou, a oddělené hodnocení levé a pravé strany. Tyto dvě kategorie jsou často přehlíženy v jiných podobných hodnoceních, které by mohly např. zaměřte se více na celkové prožívání postižení nebo bolesti. Otázky jsou zaměřeny na zkušenosti pacientů s rukou/horní končetinou za poslední týden.
0-4 týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

İSMAİL CEYLAN

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: İsmail Ceylan, PhD., Kirsehir Ahi Evran Universitesi

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. října 2020

Primární dokončení (Aktuální)

28. prosince 2020

Dokončení studie (Aktuální)

15. ledna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

1. února 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. února 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. ledna 2021

Naposledy ověřeno

1. ledna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 1206845174

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest, chronická

Klinické studie na TENS, US, cvičení

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Portugal

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit