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Mobilisierung mit Bewegung beim Karpaltunnelsyndrom.

30. Januar 2021 aktualisiert von: İSMAİL CEYLAN

Untersuchung der Wirksamkeit der Bewegung mit Mobilisierungstechnik beim Karpaltunnelsyndrom.

Impingement-Neuropathien peripherer Nerven sind die häufigsten Mononeuropathien, die in der klinischen Praxis auftreten. Das Karpaltunnelsyndrom (CTS) entsteht als Folge der Kompression des Nervus medianus beim Durchgang durch den Karpaltunnel, einen engen osteofaserigen Kanal. CTS ist die häufigste Einklemmungsneuropathie der oberen Extremität und betrifft etwa 3 % der Gesamtbevölkerung.

Massage- und Mobilisierungstechniken werden aufgrund ihrer analgetischen Wirkung bei der Behandlung von CTS eingesetzt. Die schmerzlose Mobilisierung mit Bewegungstechnik (MWM, entwickelt von Brian Mulligan) ist eine manuelle Therapiemethode, die zur Korrektur von Bewegungseinschränkungen im Gelenk sowie zur Linderung von Schmerzen und Funktionsstörungen eingesetzt wird. Viele Studien haben gezeigt, dass die MWM-Technik im Vergleich zu anderen Physiotherapiemodalitäten eine schnellere und vorübergehend schmerzfreie Gelenkbewegung ermöglicht.

Die Patientengruppe mit CTS nimmt in der Allgemeinbevölkerung einen großen Stellenwert ein und lange Behandlungsprozesse verursachen sowohl Arbeitsverluste als auch wirtschaftliche Verluste. In der Literaturübersicht gibt es keine Studie, die die Auswirkungen von MWM bei Patienten mit CTS untersucht. Daher zielte diese Studie darauf ab, die Wirksamkeit der MWM-Technik bei Fällen mit CTS zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie wurden 45 CTS-Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren untersucht, die sich am Ausbildungs- und Forschungskrankenhaus der Universität Kırşehir Ahi Evran beworben hatten. Die in die Studie einbezogenen Personen wurden nach der Methode der gepaarten Randomisierung in zwei Gruppen eingeteilt. Bei diesen Gruppen handelte es sich um Kontroll- und Interventionsgruppen. Bei der Kontrollgruppe wurden traditionelle Physiotherapiemethoden angewendet, bei der Interventionsgruppe wurden traditionelle Physiotherapie- und MWM-Techniken angewendet. Traditionelle physiotherapeutische Methoden wurden einbezogen; Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Ultraschall (US), Sehnen-Nerven-Gleitübungen, Nachtschiene, Dehn- und Kräftigungsübungen.

Zur Beurteilung von Patienten; Visuelle Analogskala (VAS), goniometrische Messungen des Handgelenks, Messung der Griffstärke, Messung der Kneifstärke, Ödemmessung, Elektromyographie (EMG), Nelson-Handreaktionstest, Fragebogen zu Störungen der oberen Extremitäten, Arm-Schulter- und Handproblemen (DASH), Boston Carpal The Tunnel Injury Es wurden der Fragebogen und der Michigan Hand Result Questionnaire (MHRQ) verwendet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

45

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • İç Anadolu
      • Kırşehir, İç Anadolu, Truthahn, 40500
        • Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Dauert länger als sechs Wochen im mit dem N. assoziierten Gebiet. Medianus; Parästhesie, Schmerzen und vasomotorische Symptome.

Ein positiver Phalen-, Tinel- oder Karpalkompressionstest bei der Untersuchung des Handgelenks. Bei neurophysiologischer Beurteilung leichter bis mäßiger Schweregrad des N. Medianusläsion

Ausschlusskriterien:

  • • Sensomotorische Befunde des N. radialis oder ulnaris, die den aktuellen Zustand begleiten. Unter 18 Jahren und über 65 Jahren.

    • Sie haben sich aus irgendeinem Grund einer Operation an den oberen Extremitäten oder einer Steroidinjektion unterzogen. Vorgeschichte einer anderen Krankheit oder eines Traumas in der oberen Extremität.
    • Sie haben eine Vorgeschichte von systemischen Erkrankungen wie Diabetes oder Schilddrüsenerkrankungen, die zu CTS führen können.

Schwangerschaft.

  • Eventuelle Kontraindikationen für den Patienten, Sport zu treiben,
  • Der Patient hat irgendwelche psychischen Probleme.
  • In der neurophysiologischen Beurteilung schwere n. Schweregrad der Medianusläsion

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Mobilisierung mit Bewegung

In der Interventionsgruppe wurden Mobilisierung mit Bewegungstechnik und traditionelle Physiotherapie angewendet. Zur Mobilisierung mit Bewegungstechnik wurde der Patient gebeten, in sitzender Position auf einer Behandlungsliege das Handgelenk aktiv zu beugen und zu strecken, wobei der Unterarm neutral war, und die Schmerzen wurden abgefragt. Die schmerzhafte Seite wurde nach Aussage des Patienten bestimmt.

Bei einem Patienten, dessen schmerzhafte Seite die Beugung war, wurde das Handgelenk manuell (mit Hilfe der Handflächen beider Hände des Therapeuten) gleichzeitig nach lateral und medial verschoben, während der Patient das Handgelenk aktiv beugte. Die Behandlung wurde 4 Wochen lang dreimal pro Woche durchgeführt.

Physiotherapie
Aktiver Komparator: Konventionell
Auf die Interventionsgruppe wurden traditionelle physiotherapeutische Techniken angewendet. Es wurde ein herkömmlicher TENS-Typ verwendet. Die aktuelle Übergangszeit wurde auf 50–100 µs eingestellt. Die TENS-Anwendung wird mit einer Frequenz von 100 Hertz für 20 Minuten in einer Amplitude durchgeführt, die beim Patienten keine Muskelkontraktion verursacht und ein Gefühl von Taubheit und Kribbeln hervorruft. Es wurde ein kontinuierlicher Ultraschall mit Vollkontakttechnik angewendet. Die Ultraschallbehandlung erfolgte über das transversale Handwurzelband im Handgelenk mit kreisenden Bewegungen nach proximal und distal mit einer Geschwindigkeit von 1–2,5 cm pro Sekunde, bei einer Dosis von 1 W/cm2, für 6 Minuten, mit einer Frequenz von 3 MHz . Und; Sehnen-Nerven-Gleitübungen, Nachtschiene, Dehn- und Kräftigungsübungen angewendet. Die Behandlung wurde 4 Wochen lang dreimal pro Woche durchgeführt.
Physiotherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fragebogen zu den Behinderungen von Arm, Schulter und Hand (DASH).
Zeitfenster: 0-4 Woche
Der DASH-Fragebogen (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) ist ein selbstverwaltetes, regionalspezifisches Ergebnisinstrument, das als Maß für die selbstbewertete Behinderung und Symptome der oberen Extremitäten entwickelt wurde. Der DASH besteht hauptsächlich aus einer 30-Punkte-Skala für Behinderung/Symptom, die von 0 (keine Behinderung) bis 100 bewertet wird.
0-4 Woche
Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: 0-4 Woche
Eine visuelle Analogskala (VAS) ist ein Messinstrument, das versucht, eine Eigenschaft oder Einstellung zu messen, von der angenommen wird, dass sie sich über ein Wertekontinuum erstreckt und nicht einfach direkt gemessen werden kann. Es wird häufig in der epidemiologischen und klinischen Forschung verwendet, um die Intensität oder Häufigkeit verschiedener Symptome zu messen. Bei der Beantwortung eines VAS-Items geben die Befragten den Grad ihrer Zustimmung zu einer Aussage an, indem sie eine Position entlang einer durchgehenden Linie zwischen zwei Endpunkten angeben.
0-4 Woche

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHQ)
Zeitfenster: 0-4 Woche
Beim MHQ handelt es sich um einen patientenbewerteten Fragebogen, das heißt, die Patienten bewerten ihren Gesundheitszustand selbst. Es wurde unter Verwendung der psychometrischen Prinzipien für psychologische Beurteilungen (Zuverlässigkeit, Validität, Standardisierung und Voreingenommenheitsfreiheit) entwickelt. Der Fragebogen besteht aus 37 Elementen, die in sechs Hauptkategorien gruppiert werden können (Bewertung 0 (keine Behinderung) bis 100). Das Besondere an dieser Beurteilung ist die Einbeziehung ästhetischer Aspekte, die von Patienten oft als sehr wichtig angesehen werden, und die getrennte Beurteilung der linken und rechten Seite. Diese beiden Kategorien werden in anderen ähnlichen Bewertungen oft übersehen, was z. B. dazu führen könnte, dass Konzentrieren Sie sich mehr auf die allgemeine Behinderung oder das Schmerzerlebnis. Die Fragen beziehen sich auf die Erfahrungen der Patienten mit der Hand/oberen Extremität in der vergangenen Woche.
0-4 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: İsmail Ceylan, PhD., Kirsehir Ahi Evran Universitesi

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

28. Dezember 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. Januar 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Januar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Januar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. Februar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. Februar 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Januar 2021

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Schmerz, chronisch

Klinische Studien zur TENS, US, Übung

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