Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En EPJ-basert plattform for å lette resultater og forskningsmetoder i cerebrovaskulære sykdommer (PLATFORM-CVD)

26. februar 2021 oppdatert av: Yongjun Wang, MD, Ministry of Science and Technology of the People´s Republic of China

En plattform for kobling og vurdering for å lette resultater og forskningsmetoder i cerebrovaskulære sykdommer ved bruk av elektroniske helsejournaler (PLATFORM-CVD)

I denne protokollen presenterer etterforskerne metoder og foreløpige resultater fra PLATFORM-CVD-studien, en EPJ-basert multisenterkohort. Denne studien vil fokusere på å vurdere fordelingen av alvorlige cerebrovaskulære sykdommer, bestemme risikofaktorene knyttet til sykdomsforekomst og dårligere utfall på sykehus, samt å beskrive kvaliteten på omsorgen. Data fra denne kohorten vil bli brukt til å utvikle egnede prediksjonsmodeller for cerebrovaskulære sykdommer ved å bruke data fra den virkelige verden og for å forstå hvordan utfall for cerebrovaskulære sykdommer vil endre seg med kvalitetsforbedrende intervensjoner.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Overholdelse av kvalitetstiltak for helsetjenester er nødvendig for å redusere byrden av cerebrovaskulær sykdom og forbedre kliniske resultater. Elektroniske helsejournaler (EPJer) kan lette standardisering av omsorgstilbud og forbedring av sykdomsprediksjon og forebygging. Selv om EPJer i kliniske omgivelser er stadig mer utbredt i Kina, brukes de sjelden til helseforskning. etterforskerne hadde som mål å gjennomføre en EPJ-basert registerstudie for å forbedre helsevesenet og resultatene for cerebrovaskulære sykdommer.

Tjuefire sykehus ble registrert i PLATFORM-CVD-studien i januar 2018. Datainnsamlingen startet 1. februar 2019. Historiske data fra januar 2017 abstraheres først, og prospektive data rapporteres kontinuerlig frem til 20. mai 2020. Data ble abstrahert fra medisinske journaler, inkludert sykehusinformasjonssystem, laboratorieinformasjonsstyringssystem og bildearkiverings- og kommunikasjonssystemer ved hjelp av et ekstrakt-transform-lastverktøy. EPJ-systemet inkluderte diagnostisk informasjon for hjerneinfarkter (I63), ikke-traumatiske intracerebrale blødninger (I61), ikke-traumatiske subaraknoidale blødninger (I60), forbigående cerebrale iskemiske angrep og relaterte syndromer (G45), intrakraniell og intraspinal flebitt og vasisk dement (G088) (F01), og andre aneurismer (I72). Kvaliteten på slagomsorgen ble vurdert av 21 evidensbaserte ytelsesmål. Utfall på sykehus ble beregnet inkludert dødelighet, liggetid og kostnader.

PLATFORM-CVD-studien utnytter EPJer for å bedre forstå hendelige cerebrovaskulære sykdommer i Kina. Data fra denne kohorten vil tjene som en unik plattform for kvalitetsvurdering og forbedring for akuttbehandling og sekundær forebygging av cerebrovaskulære sykdommer, samt risikoprediksjoner for utfall på sykehus og helseøkonomiske evalueringer.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

300000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100070
        • Rekruttering
        • Beijing Tiantan Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Zi-Xiao Li, PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Tjuefem sykehus ble registrert i PLATFORM-CVD-studien mellom 1. januar 2017 og 20. mai 2020. Sykehus ble inkludert hvis de: 1) hadde nevrologiske avdelinger; 2) var sekundære eller tertiære sykehus; 3) kunne legge inn minst 20 pasienter med cerebrovaskulær sykdom hver måned.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter ble inkludert i registeret hvis de ble innlagt på sykehus med en primærdiagnose på:
  • hjerneinfarkt (I63)
  • ikke-traumatisk intracerebral blødning (I61)
  • ikke-traumatisk subaraknoidal blødning (I60)
  • forbigående cerebralt iskemisk angrep og relaterte syndromer (G45)
  • intrakraniell og intraspinal flebitt og tromboflebitt (G08)
  • vaskulær demens (F01)
  • andre aneurismer (I72)

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter diagnostisert med andre sykdommer.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighet på sykehus
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Pasienter som døde under sykehusinnleggelse på grunn av cerebrovaskulære sykdommer
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Lengde på sykehusoppholdet
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Totalt antall dager for en pasient med cerebrovaskulære sykdommer ved sykehusinnleggelse
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Kostnader
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
De totale kostnadene for en pasient med cerebrovaskulære sykdommer ved sykehusinnleggelse
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hyppigheten av bruk av antiblodplatemedisiner
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hyppighet av blodplatehemmende behandling under sykehusinnleggelse
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Frekvens for bruk av doble antiblodplatemedisiner for ikke-invalidiserende IS- og TIA-hendelser
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hyppighet av aspirin- og klopidogrelbehandling for iskemiske cerebrovaskulære sykdommer (IS eller TIA) under sykehusinnleggelse
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Frekvens for DVT-profylakse ≤ 48 timer
Tidsramme: 48 timer innen sykehusinnleggelse
Pasienter med risiko for DVT (ikke-ambulerende) som mottok DVT-profylakse ved slutten av sykehuset 48 timer, inkludert pneumatisk kompresjon, warfarinnatrium og ny oral antikoagulant
48 timer innen sykehusinnleggelse
Cerebrovaskulær vurdering ≤ syv dager
Tidsramme: 7 dager innen sykehusinnleggelse
Cerebrovaskulær vurdering (TCD, IVUS, hjerne-CT eller MR-skanning) innen syv dager etter sykehusinnleggelse
7 dager innen sykehusinnleggelse
Statinbehandling for LDL ≥100 mg/dL under sykehusinnleggelse
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Lipidsenkende middel foreskrevet under sykehusinnleggelse hvis LDL ≥ 100 mg/dL, hvis pasient behandles med lipidsenkende middel før innleggelse, eller LDL ikke er dokumentert
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hyppighet av bruk av antikoagulasjonsmedisiner for atrieflimmer under sykehusinnleggelse
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Antikoagulasjon foreskrevet under sykehusinnleggelse hos pasienter med dokumentert atrieflimmer
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hyppighet av forskrivning av antitrombotiske medisiner ved utskrivning
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Antitrombotisk terapi foreskrevet ved utskrivning, inkludert blodplatehemmende eller antikoagulerende terapi
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hyppighet av forskrivning av antihypertensive medisiner for pasienter med hypertensjon ved utskrivning
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Antihypertensjonsmedisin foreskrevet ved utskrivning til pasienter med hypertensjonssykdom eller hypertensjonssykdom dokumentert under sykehusinnleggelsen
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Statinforskrivningshastighet for lipoprotein med lav tetthet ≥100 mg/dL ved utskrivning
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Lipidsenkende middel foreskrevet ved utskrivning hvis LDL ≥ 100 mg/dL, hvis pasient behandles med lipidsenkende middel før innleggelse, eller LDL ikke er dokumentert
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hypoglykemi forskrivning av medisiner for diabetes mellitus ved utskrivning
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hypoglykemisk medisin foreskrevet ved utskrivning til pasienter med diabetes mellitus eller diabetes mellitus dokumentert under sykehusinnleggelsen
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hyppighet av forskrivning av antikoagulasjonsmedisiner for atrieflimmer ved utskrivning
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Antikoagulasjon foreskrevet ved utskrivning hos pasienter med dokumentert atrieflimmer
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hyppighet av trombolytisk terapi
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Intravenøs r-tPA hos IS-pasienter
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Frekvens for trombektomibehandling
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Trombektomibehandling for IS-pasienter
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Frekvens for DVT-profylakse ≤ 48 timer for ICH
Tidsramme: 48 timer innen sykehusinnleggelse
Pasienter med ICH i risiko for DVT (ikke-ambulerende) som mottok DVT-profylakse ved slutten av sykehuset 48 timer, inkludert pneumatisk kompresjon.
48 timer innen sykehusinnleggelse
Hyppighet av bruk av antihypertensiv medisin for ICH-pasienter med hypertensjon ved utskrivning
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Antihypertensjonsmedisin foreskrevet ved utskrivning til ICH-pasienter med en historie med hypertensjonssykdom eller hypertensjonssykdom dokumentert under sykehusinnleggelsen
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hypoglykemibruk for ICH-pasienter med diabetes mellitus ved utskrivning
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hypoglykemisk medisin foreskrevet ved utskrivning til ICH-pasienter med diabetes mellitus eller diabetes mellitus dokumentert under sykehusinnleggelsen
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Frekvens for nevrokirurgi for ICH-pasienter
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Nevrokirurgi av ICH inkluderer fjerning av hematom ved kraniotomi, aspirasjon av hematom ved boring, dekompressiv kraniektomi, ventrikulocentese og drenering, annen fjerning av intrakranielt hematom
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Frekvens for DVT-profylakse ≤ 48 timer for SAH
Tidsramme: 48 timer innen sykehusinnleggelse
Pasienter med SAH i risiko for DVT (ikke-ambulerende) som mottok DVT-profylakse ved slutten av sykehuset 48 timer, inkludert pneumatisk kompresjon
48 timer innen sykehusinnleggelse
Hyppighet av bruk av antihypertensiv medisin for SAH-pasienter med hypertensjon ved utskrivning
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Antihypertensjonsmedisin foreskrevet ved utskrivning til SAN-pasienter med en historie med hypertensjonssykdom eller hypertensjonssykdom dokumentert under sykehusinnleggelsen
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hypoglykemibruk for SAH-pasienter med diabetes mellitus ved utskrivning
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Hypoglykemisk medisin foreskrevet ved utskrivning til SAH-pasienter med diabetes mellitus eller diabetes mellitus dokumentert under sykehusinnleggelsen
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Frekvens for nevrokirurgi for SAH-pasienter
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager
Nevrokirurgi av SAH inkluderer aneurismeklipping, endovaskulær embolisering av aneurisme, ekstraventrikulær shunt
Fra sykehusinnleggelsesdato til utskrivningsdato, vurdert inntil 90 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2018

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2020

Studiet fullført (Forventet)

31. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. februar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. februar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

1. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. mars 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. februar 2021

Sist bekreftet

1. februar 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Vi vil dele dataordboken til studien. Dataene kan brukes av PIs e-post. Søker bør lage en SAP først. PI vil sjekke SAP og utnevne en statistiker for analysen.

IPD-delingstidsramme

Dataene vil være tilgjengelige når datainnsamlingen er ferdig.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere