Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En EPJ-baseret platform til at lette resultater og forskningsmetoder i cerebrovaskulære sygdomme (PLATFORM-CVD)

26. februar 2021 opdateret af: Yongjun Wang, MD, Ministry of Science and Technology of the People´s Republic of China

En platform til sammenkobling og vurdering for at lette resultater og forskningsmetoder i cerebrovaskulære sygdomme ved hjælp af elektroniske patientjournaler (PLATFORM-CVD)

I denne protokol præsenterer efterforskerne metoder og foreløbige resultater fra PLATFORM-CVD-studiet, en EPJ-baseret multicenterkohorte. Denne undersøgelse vil fokusere på at vurdere fordelingen af ​​større cerebrovaskulære sygdomme, at bestemme risikofaktorer forbundet med sygdomsforekomst og dårligere hospitalsudfald, samt at beskrive kvaliteten af ​​plejen. Data fra denne kohorte vil blive brugt til at udvikle egnede forudsigelsesmodeller for cerebrovaskulære sygdomme ved hjælp af data fra den virkelige verden og til at forstå, hvordan resultaterne for cerebrovaskulære sygdomme ville ændre sig med kvalitetsforbedrende interventioner.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Overholdelse af sundhedskvalitetsforanstaltninger er nødvendig for at reducere byrden af ​​cerebrovaskulær sygdom og forbedre de kliniske resultater. Elektroniske sundhedsjournaler (EPJ'er) kan lette standardiseringen af ​​plejeudbud og forbedring af sygdomsforudsigelse og -forebyggelse. Selvom EPJ'er i kliniske omgivelser er mere og mere udbredt i Kina, bruges de sjældent til sundhedsforskning. efterforskerne havde til formål at udføre en EPJ-baseret registerundersøgelse for at forbedre sundhedsplejen og resultaterne for cerebrovaskulære sygdomme.

Fireogtyve hospitaler blev tilmeldt PLATFORM-CVD-undersøgelsen i januar 2018. Dataindsamlingen begyndte den 1. februar 2019. Historiske data fra januar 2017 abstraheres først, og prospektive data rapporteres løbende indtil 20. maj 2020. Data blev abstraheret fra de medicinske journaler, herunder hospitalsinformationssystem, laboratorieinformationsstyringssystem og billedarkiverings- og kommunikationssystemer ved hjælp af et ekstrakt-transform-load-værktøj. EPJ-systemet omfattede diagnostisk information for hjerneinfarkter (I63), ikke-traumatiske intracerebrale blødninger (I61), ikke-traumatiske subaraknoidale blødninger (I60), forbigående cerebrale iskæmiske anfald og relaterede syndromer (G45), intrakraniel og intraspinal flebitis og thrombophlebitis (G088). (F01) og andre aneurismer (I72). Kvaliteten af ​​slagtilfældebehandling blev vurderet af 21 evidensbaserede præstationsmål. Udfald på hospitalet blev beregnet inklusive dødelighed, liggetid og omkostninger.

PLATFORM-CVD-undersøgelsen udnytter EPJ'er til bedre at forstå hændelige cerebrovaskulære sygdomme i Kina. Data fra denne kohorte vil tjene som en unik platform for kvalitetsvurdering og forbedring af akut behandling og sekundær forebyggelse af cerebrovaskulære sygdomme, såvel som forudsigelser om udfaldsrisiko på hospitaler og sundhedsøkonomiske evalueringer.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

300000

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100070
        • Rekruttering
        • Beijing Tiantan Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Zi-Xiao Li, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Femogtyve hospitaler blev tilmeldt PLATFORM-CVD-undersøgelsen mellem 1. januar 2017 og 20. maj 2020. Hospitaler blev inkluderet, hvis de: 1) havde neurologiske afdelinger; 2) var sekundære eller tertiære hospitaler; 3) kunne indlægge mindst 20 cerebrovaskulære patienter hver måned.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter blev inkluderet i registret, hvis de var indlagt med en primær diagnose:
  • hjerneinfarkt (I63)
  • ikke-traumatisk intracerebral blødning (I61)
  • ikke-traumatisk subaraknoidal blødning (I60)
  • forbigående cerebralt iskæmisk anfald og relaterede syndromer (G45)
  • intrakraniel og intraspinal flebitis og tromboflebitis (G08)
  • vaskulær demens (F01)
  • andre aneurismer (I72)

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter diagnosticeret med andre sygdomme.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Patienter, der døde under indlæggelse på grund af cerebrovaskulære sygdomme
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Indlæggelsens varighed på hospitalet
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Det samlede antal dage for en patient med cerebrovaskulære sygdomme ved indlæggelse
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Omkostninger
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
De samlede omkostninger for en patient med cerebrovaskulære sygdomme ved indlæggelse
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Anvendelse af blodpladehæmmende medicin
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hyppighed af blodpladehæmmende behandling under indlæggelse
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Anvendelse af dobbelt antiblodplademedicin til ikke-invaliderende IS- og TIA-hændelser
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hyppighed af aspirin- og clopidogrelbehandling for iskæmiske cerebrovaskulære sygdomme (IS eller TIA) under hospitalsindlæggelse
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Rate af DVT-profylakse ≤ 48 timer
Tidsramme: 48 timer inden for hospitalsindlæggelse
Patienter med risiko for DVT (ikke-ambulatorisk), som modtog DVT-profylakse ved slutningen af ​​hospitalet 48 timer, inklusive pneumatisk kompression, warfarinnatrium og nye orale antikoagulantia
48 timer inden for hospitalsindlæggelse
Cerebrovaskulær vurdering ≤ syv dage
Tidsramme: 7 dage inden for indlæggelse
Cerebrovaskulær vurdering (TCD, IVUS, hjerne-CT eller MR-scanning) inden for syv dage efter indlæggelse
7 dage inden for indlæggelse
Statinbehandling for LDL ≥100 mg/dL under indlæggelse
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Lipidsænkende middel ordineret under indlæggelse, hvis LDL ≥ 100 mg/dL, hvis patienten er behandlet med lipidsænkende middel før indlæggelse, eller LDL ikke er dokumenteret
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Rate af brug af antikoagulerende medicin til atrieflimren under indlæggelse
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Antikoagulation ordineret under indlæggelse hos patienter med dokumenteret atrieflimren
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hyppighed af ordination af antitrombotisk medicin ved udskrivelse
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Antitrombotisk terapi ordineret ved udskrivelsen, herunder blodpladehæmmende eller antikoagulerende terapi
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hyppighed af ordination af antihypertensiv medicin til patienter med hypertension ved udskrivelse
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Antihypertensionsmedicin ordineret ved udskrivelsen til patienter med tidligere hypertensionssygdom eller hypertensionssygdom dokumenteret under indlæggelsen
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hyppighed for statinordination for lavdensitetslipoprotein≥100 mg/dL ved udskrivelse
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Lipidsænkende middel ordineret ved udskrivelse, hvis LDL ≥ 100 mg/dL, hvis patienten er behandlet med lipidsænkende middel før indlæggelse, eller LDL ikke er dokumenteret
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hyppighed af hypoglykæmi medicin ordination for diabetes mellitus ved udskrivelse
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hypoglykæmisk medicin ordineret ved udskrivelsen til patienter med diabetes mellitus eller diabetes mellitus dokumenteret under indlæggelsen
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hyppighed af ordination af antikoagulerende medicin til atrieflimren ved udskrivelse
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Antikoagulation ordineret ved udskrivelse til patienter med dokumenteret atrieflimren
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hyppighed af trombolytisk behandling
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Intravenøs r-tPA hos IS-patienter
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hyppighed af trombektomibehandling
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Trombektomibehandling til IS-patienter
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Rate af DVT-profylakse ≤ 48 timer for ICH
Tidsramme: 48 timer inden for hospitalsindlæggelse
Patienter med ICH i risiko for DVT (ikke-ambulatorisk), som modtog DVT-profylakse ved slutningen af ​​hospitalet 48 timer, inklusive pneumatisk kompression.
48 timer inden for hospitalsindlæggelse
Hyppighed af brug af antihypertensiv medicin til ICH-patienter med hypertension ved udskrivelse
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Antihypertensionsmedicin ordineret ved udskrivelsen til ICH-patienter med en anamnese med hypertensionssygdom eller hypertensionssygdom dokumenteret under indlæggelsen
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hyppighed af brug af hypoglykæmimedicin til ICH-patienter med diabetes mellitus ved udskrivelse
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hypoglykæmisk medicin ordineret ved udskrivelse til ICH-patienter med diabetes mellitus eller diabetes mellitus dokumenteret under indlæggelsen
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hastighed for neurokirurgi for ICH-patienter
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Neurokirurgi af ICH omfatter fjernelse af hæmatom ved kraniotomi, aspiration af hæmatom ved boring, dekompressiv kraniektomi, ventriculocentese og dræning, anden fjernelse af intrakranielt hæmatom
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Rate af DVT-profylakse ≤ 48 timer for SAH
Tidsramme: 48 timer inden for hospitalsindlæggelse
Patienter med SAH i risiko for DVT (ikke-ambulatorisk), som modtog DVT-profylakse ved slutningen af ​​hospitalet 48 timer, inklusive pneumatisk kompression
48 timer inden for hospitalsindlæggelse
Hyppighed af brug af antihypertensiv medicin til SAH-patienter med hypertension ved udskrivelse
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Antihypertensionsmedicin ordineret ved udskrivelsen til SAN-patienter med tidligere hypertensionssygdom eller hypertensionssygdom dokumenteret under indlæggelsen
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hyppighed af brug af hypoglykæmimedicin til SAH-patienter med diabetes mellitus ved udskrivelse
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Hypoglykæmisk medicin ordineret ved udskrivelse til SAH-patienter med diabetes mellitus eller diabetes mellitus dokumenteret under indlæggelsen
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Rate af neurokirurgi for SAH-patienter
Tidsramme: Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage
Neurokirurgi af SAH omfatter aneurisme klipning, endovaskulær embolisering af aneurisme, ekstraventrikulær shunt
Fra indlæggelsesdato til udskrivelsesdato, vurderet op til 90 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. december 2020

Studieafslutning (Forventet)

31. december 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. februar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. februar 2021

Først opslået (Faktiske)

1. marts 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. marts 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. februar 2021

Sidst verificeret

1. februar 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Vi vil dele undersøgelsens dataordbog. Dataene kunne anvendes af PI's e-mail. Ansøger skal først lave en SAP. PI vil kontrollere SAP og udpege en statistiker til analysen.

IPD-delingstidsramme

Dataene vil være tilgængelige, når dataindsamlingen er afsluttet.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

3
Abonner