Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Platforma založená na EHR pro usnadnění výsledků a výzkumných metod u cerebrovaskulárních onemocnění (PLATFORM-CVD)

26. února 2021 aktualizováno: Yongjun Wang, MD, Ministry of Science and Technology of the People´s Republic of China

Platforma pro propojení a hodnocení pro usnadnění výsledků a výzkumných metod u cerebrovaskulárních onemocnění pomocí elektronických zdravotních záznamů (PLATFORM-CVD)

V tomto protokolu výzkumníci prezentují metody a předběžné výsledky ze studie PLATFORM-CVD, multicentrické kohorty založené na EHR. Tato studie se zaměří na posouzení distribuce hlavních cerebrovaskulárních onemocnění, stanovení rizikových faktorů spojených s výskytem onemocnění a horšími výsledky v nemocnici a také na popis kvality péče. Údaje z této kohorty budou použity k vývoji vhodných predikčních modelů pro cerebrovaskulární onemocnění s využitím reálných dat a k pochopení toho, jak by se výsledky cerebrovaskulárních onemocnění změnily s intervencemi ke zlepšení kvality.

Přehled studie

Detailní popis

Ke snížení zátěže cerebrovaskulárním onemocněním a zlepšení klinických výsledků je nutné dodržovat opatření na kvalitu zdravotní péče. Elektronické zdravotní záznamy (EHR) mohou usnadnit standardizaci poskytování péče a zlepšit predikci a prevenci onemocnění. Ačkoli EHR v klinickém prostředí v Číně stále více převládají, pro výzkum ve zdravotnictví se používají jen zřídka. výzkumníci se zaměřili na provedení studie registru založenou na EHR s cílem zlepšit zdravotní péči a výsledky cerebrovaskulárních onemocnění.

V lednu 2018 bylo do studie PLATFORM-CVD zařazeno 24 nemocnic. Sběr dat byl zahájen 1. února 2019. Historická data z ledna 2017 jsou nejprve abstrahována a prospektivní data jsou průběžně reportována až do 20. května 2020. Data byla abstrahována ze zdravotních záznamů, včetně nemocničního informačního systému, laboratorního informačního systému managementu a systémů pro archivaci snímků a komunikačních systémů pomocí nástroje extrakt-transformace-načtení. Systém EHR zahrnoval diagnostické informace pro mozkové infarkty (I63), netraumatické intracerebrální krvácení (I61), netraumatické subarachnoidální krvácení (I60), tranzitorní mozkové ischemické ataky a související syndromy (G45), intrakraniální a intraspinální flebitidu a tromboflebitidu (G08), vaskulární demenci. (F01) a další aneuryzmata (I72). Kvalita péče o cévní mozkovou příhodu byla hodnocena pomocí 21 měření výkonnosti založených na důkazech. Byly vypočteny výsledky hospitalizace včetně úmrtnosti, délky pobytu a nákladů.

Studie PLATFORM-CVD využívá EHR k lepšímu pochopení incidentů cerebrovaskulárních onemocnění v Číně. Data z této kohorty poslouží jako jedinečná platforma pro hodnocení a zlepšování kvality akutní léčby a sekundární prevence cerebrovaskulárních onemocnění, stejně jako předpovědi nemocničních rizik a zdravotně ekonomické hodnocení.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

300000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100070
        • Nábor
        • Beijing Tiantan Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Zi-Xiao Li, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Do studie PLATFORM-CVD bylo mezi 1. lednem 2017 a 20. květnem 2020 zařazeno 25 nemocnic. Nemocnice byly zahrnuty, pokud: 1) měly neurologická oddělení; 2) byly sekundární nebo terciární nemocnice; 3) mohl každý měsíc přijmout alespoň 20 pacientů s cerebrovaskulárním onemocněním.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti byli zařazeni do registru, pokud byli hospitalizováni s primární diagnózou:
  • mozkový infarkt (I63)
  • netraumatické intracerebrální krvácení (I61)
  • netraumatické subarachnoidální krvácení (I60)
  • přechodná mozková ischemická ataka a související syndromy (G45)
  • intrakraniální a intraspinální flebitida a tromboflebitida (G08)
  • vaskulární demence (F01)
  • jiná aneuryzmata (I72)

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s diagnózou jiných onemocnění.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úmrtnost v nemocnici
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Pacienti, kteří zemřeli během hospitalizace na cerebrovaskulární onemocnění
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Celkový počet dní pro pacienty s cerebrovaskulárním onemocněním při hospitalizaci
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Náklady
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Celkové náklady pacienta s cerebrovaskulárním onemocněním při hospitalizaci
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra užívání protidestičkových léků
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra protidestičkové terapie během hospitalizace
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra užívání duální protidestičkové medikace u událostí IS a TIA, které nezpůsobují invaliditu
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra léčby aspirinem a klopidogrelem u ischemických cerebrovaskulárních onemocnění (IS nebo TIA) během hospitalizace
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Rychlost profylaxe hluboké žilní trombózy ≤ 48 hodin
Časové okno: 48 hodin v rámci hospitalizace
Pacienti s rizikem hluboké žilní trombózy (neambulantní), kteří dostali profylaxi hluboké žilní trombózy do 48 hodin na konci hospitalizace, včetně pneumatické komprese, warfarinu sodného a nového perorálního antikoagulancia
48 hodin v rámci hospitalizace
Cerebrovaskulární vyšetření ≤ sedm dní
Časové okno: 7 dní během hospitalizace
Cerebrovaskulární vyšetření (TCD, IVUS, CT mozku nebo MR scan) do sedmi dnů od hospitalizace
7 dní během hospitalizace
Léčba statiny pro LDL ≥100 mg/dl během hospitalizace
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Lék snižující lipidy předepsaný během hospitalizace, pokud LDL ≥ 100 mg/dl, pokud je pacient před přijetím léčen hypolipidemiky nebo LDL není dokumentován
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra užívání antikoagulační medikace při fibrilaci síní během hospitalizace
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Antikoagulace předepsaná během hospitalizace u pacientů s prokázanou fibrilací síní
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra předepisování antitrombotických léků při propuštění
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Antitrombotická léčba předepsaná při propuštění, včetně antiagregační nebo antikoagulační léčby
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra předepisování antihypertenziv u pacientů s hypertenzí při propuštění
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Antihypertenzní léky předepsané při propuštění pacientům s anamnézou hypertenzní choroby nebo hypertenzní choroby dokumentované během hospitalizace
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra předepisování statinů pro lipoprotein s nízkou hustotou ≥ 100 mg/dl při propuštění
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Lék snižující lipidy předepsaný při propuštění, pokud LDL ≥ 100 mg/dl, pokud je pacient před přijetím léčen hypolipidemiky nebo LDL není dokumentován
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra předepisování léků na hypoglykemii pro diabetes mellitus při propuštění
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Hypoglykemická medikace předepsaná při propuštění pacientům s anamnézou diabetes mellitus nebo diabetes mellitus dokumentovaným během hospitalizace
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra předepisování antikoagulačních léků na fibrilaci síní při propuštění
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Antikoagulace předepsaná při propuštění u pacientů s prokázanou fibrilací síní
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra trombolytické terapie
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Intravenózní r-tPA u pacientů s IS
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra trombektomické terapie
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Trombektomická terapie u pacientů s IS
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Rychlost profylaxe hluboké žilní trombózy ≤ 48 hodin pro ICH
Časové okno: 48 hodin v rámci hospitalizace
Pacienti s ICH s rizikem DVT (neambulantní), kteří dostali profylaxi hluboké žilní trombózy do 48 hodin na konci hospitalizace, včetně pneumatické komprese.
48 hodin v rámci hospitalizace
Míra užívání antihypertenziv u pacientů s ICH s hypertenzí při propuštění
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Antihypertenzní léky předepsané při propuštění pacientům s ICH s anamnézou hypertenzní choroby nebo hypertenzní choroby dokumentované během hospitalizace
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra užívání léků na hypoglykémii u pacientů s ICH s diabetes mellitus při propuštění
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Hypoglykemická medikace předepsaná při propuštění pacientům s ICH s anamnézou diabetes mellitus nebo diabetes mellitus dokumentovaným během hospitalizace
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra neurochirurgie u pacientů s ICH
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Neurochirurgie ICH zahrnuje odstranění hematomu kraniotomií, aspiraci hematomu vrtáním, dekompresivní kraniektomii, ventrikulocentézu a drenáž, jiné odstranění intrakraniálního hematomu
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Rychlost profylaxe hluboké žilní trombózy ≤ 48 hodin pro SAH
Časové okno: 48 hodin v rámci hospitalizace
Pacienti s SAH s rizikem DVT (neambulantní), kteří dostali profylaxi DVT do konce hospitalizace 48 hodin, včetně pneumatické komprese
48 hodin v rámci hospitalizace
Míra užívání antihypertenziv u pacientů s SAH s hypertenzí při propuštění
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Antihypertenzní léky předepsané při propuštění pacientům se SAN s anamnézou hypertenzního onemocnění nebo hypertenzního onemocnění dokumentovaného během hospitalizace
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra užívání léků na hypoglykémii u pacientů se SAH s diabetes mellitus při propuštění
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Hypoglykemická medikace předepsaná při propuštění pacientům SAH s anamnézou diabetes mellitus nebo diabetes mellitus dokumentovaným během hospitalizace
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Míra neurochirurgických výkonů u pacientů s SAH
Časové okno: Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů
Neurochirurgie SAH zahrnuje odstřižení aneuryzmatu, endovaskulární embolizaci aneuryzmatu, extraventrikulární zkrat
Od data hospitalizace do data propuštění, hodnoceno do 90 dnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. února 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. února 2021

První zveřejněno (Aktuální)

1. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. března 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. února 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Budeme sdílet datový slovník studie. Údaje lze použít e-mailem PI. Žadatel by měl nejprve vytvořit SAP. PI zkontroluje SAP a jmenuje statistika pro analýzu.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici po dokončení sběru dat.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit