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Eine EHR-basierte Plattform zur Erleichterung von Ergebnissen und Forschungsmethoden bei zerebrovaskulären Erkrankungen (PLATFORM-CVD)

26. Februar 2021 aktualisiert von: Yongjun Wang, MD, Ministry of Science and Technology of the People´s Republic of China

Eine Plattform zur Verknüpfung und Bewertung zur Erleichterung von Ergebnissen und Forschungsmethoden bei zerebrovaskulären Erkrankungen unter Verwendung elektronischer Patientenakten (PLATFORM-CVD)

In diesem Protokoll präsentieren die Forscher Methoden und vorläufige Ergebnisse aus der PLATFORM-CVD-Studie, einer EHR-basierten multizentrischen Kohorte. Diese Studie konzentriert sich auf die Beurteilung der Verteilung schwerer zerebrovaskulärer Erkrankungen, die Bestimmung der Risikofaktoren im Zusammenhang mit dem Auftreten von Krankheiten und schlechteren Ergebnissen im Krankenhaus sowie auf die Beschreibung der Versorgungsqualität. Daten aus dieser Kohorte werden verwendet, um geeignete Vorhersagemodelle für zerebrovaskuläre Erkrankungen unter Verwendung von Daten aus der realen Welt zu entwickeln und zu verstehen, wie sich die Ergebnisse für zerebrovaskuläre Erkrankungen durch Maßnahmen zur Qualitätsverbesserung ändern würden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Einhaltung von Qualitätsmaßnahmen im Gesundheitswesen ist erforderlich, um die Belastung durch zerebrovaskuläre Erkrankungen zu verringern und die klinischen Ergebnisse zu verbessern. Elektronische Patientenakten (EHRs) können die Standardisierung der Gesundheitsversorgung und die Verbesserung der Krankheitsvorhersage und -prävention erleichtern. Obwohl die EHRs in klinischen Umgebungen in China zunehmend verbreitet sind, werden sie selten für die Gesundheitsforschung verwendet. Die Forscher wollten eine EHR-basierte Registerstudie durchführen, um die Gesundheitsversorgung und die Ergebnisse für zerebrovaskuläre Erkrankungen zu verbessern.

Im Januar 2018 wurden 24 Krankenhäuser in die PLATFORM-CVD-Studie aufgenommen. Die Datenerhebung begann am 1. Februar 2019. Historische Daten ab Januar 2017 werden zuerst abstrahiert und prospektive Daten werden kontinuierlich bis zum 20. Mai 2020 gemeldet. Die Daten wurden aus den Krankenakten, einschließlich des Krankenhausinformationssystems, des Laborinformationsmanagementsystems und der Bildarchivierungs- und Kommunikationssysteme, durch ein Extraktions-Transformations-Lade-Tool abstrahiert. Das EHR-System umfasste diagnostische Informationen für Hirninfarkte (I63), nichttraumatische intrazerebrale Blutungen (I61), nichttraumatische Subarachnoidalblutungen (I60), transitorische zerebrale ischämische Attacken und verwandte Syndrome (G45), intrakranielle und intraspinale Phlebitis und Thrombophlebitis (G08), vaskuläre Demenz (F01) und andere Aneurysmen (I72). Die Qualität der Schlaganfallversorgung wurde anhand von 21 evidenzbasierten Leistungskennzahlen bewertet. Die Ergebnisse im Krankenhaus wurden berechnet, einschließlich Sterblichkeit, Aufenthaltsdauer und Kosten.

Die PLATFORM-CVD-Studie nutzt EHRs, um in China auftretende zerebrovaskuläre Erkrankungen besser zu verstehen. Daten aus dieser Kohorte dienen als einzigartige Plattform für die Qualitätsbewertung und -verbesserung der Akutbehandlung und Sekundärprävention von zerebrovaskulären Erkrankungen sowie für Risikovorhersagen im Krankenhaus und gesundheitsökonomische Bewertungen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

300000

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100070
        • Rekrutierung
        • Beijing Tiantan Hospital
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Zi-Xiao Li, PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Zwischen dem 1. Januar 2017 und dem 20. Mai 2020 wurden 25 Krankenhäuser in die PLATFORM-CVD-Studie aufgenommen. Krankenhäuser wurden eingeschlossen, wenn sie: 1) neurologische Stationen hatten; 2) waren sekundäre oder tertiäre Krankenhäuser; 3) könnte jeden Monat mindestens 20 Patienten mit zerebrovaskulären Erkrankungen aufnehmen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten wurden in das Register aufgenommen, wenn sie mit folgender Primärdiagnose ins Krankenhaus eingeliefert wurden:
  • Hirninfarkt (I63)
  • nichttraumatische intrazerebrale Blutung (I61)
  • nichttraumatische Subarachnoidalblutung (I60)
  • transitorische zerebrale ischämische Attacke und verwandte Syndrome (G45)
  • intrakranielle und intraspinale Phlebitis und Thrombophlebitis (G08)
  • vaskuläre Demenz (F01)
  • andere Aneurysmen (I72)

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, bei denen andere Krankheiten diagnostiziert wurden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sterblichkeit im Krankenhaus
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Patienten, die während des Krankenhausaufenthalts aufgrund von zerebrovaskulären Erkrankungen starben
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Aufenthaltsdauer im Krankenhaus
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Die Gesamttage für einen Patienten mit zerebrovaskulären Erkrankungen bei Krankenhausaufenthalt
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Kosten
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Die Gesamtkosten für einen Patienten mit zerebrovaskulären Erkrankungen bei Krankenhausaufenthalt
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate der Verwendung von Thrombozytenaggregationshemmern
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der Thrombozytenaggregationshemmung während des Krankenhausaufenthalts
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der Verwendung von dualen Thrombozytenaggregationshemmern bei nicht behindernden IS- und TIA-Ereignissen
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der Aspirin- und Clopidogrel-Therapie bei ischämischen zerebrovaskulären Erkrankungen (IS oder TIA) während des Krankenhausaufenthalts
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der TVT-Prophylaxe ≤ 48 Stunden
Zeitfenster: 48 Stunden innerhalb des Krankenhausaufenthalts
Patienten mit einem Risiko für TVT (nicht gehfähig), die eine TVT-Prophylaxe bis zum Ende des Krankenhausaufenthalts von 48 Stunden erhalten haben, einschließlich pneumatischer Kompression, Warfarin-Natrium und neuartigem oralem Antikoagulans
48 Stunden innerhalb des Krankenhausaufenthalts
Zerebrovaskuläre Beurteilung ≤ sieben Tage
Zeitfenster: 7 Tage innerhalb des Krankenhausaufenthalts
Zerebrovaskuläre Beurteilung (TCD, IVUS, Gehirn-CT oder MR-Scan) innerhalb von sieben Tagen nach Krankenhausaufenthalt
7 Tage innerhalb des Krankenhausaufenthalts
Statintherapie für LDL ≥100 mg/dl während des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Lipidsenker während Krankenhausaufenthalt verschrieben, wenn LDL ≥ 100 mg/dL, Patient vor Aufnahme mit Lipidsenker behandelt oder LDL nicht dokumentiert
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der Verwendung von gerinnungshemmenden Medikamenten bei Vorhofflimmern während des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Antikoagulation, die während des Krankenhausaufenthalts bei Patienten mit dokumentiertem Vorhofflimmern verschrieben wird
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Verschreibungsrate antithrombotischer Medikamente bei Entlassung
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Bei der Entlassung verschriebene antithrombotische Therapie, einschließlich Thrombozytenaggregationshemmung oder Antikoagulanzientherapie
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Verschreibungsrate von blutdrucksenkenden Medikamenten bei Patienten mit Bluthochdruck bei der Entlassung
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Bei der Entlassung verschriebene Antihypertonika für Patienten mit einer Hypertonie in der Anamnese oder einer während des Krankenhausaufenthalts dokumentierten Hypertonieerkrankung
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Verschreibungsrate von Statinen für Low-Density-Lipoprotein ≥ 100 mg/dL bei Entlassung
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Lipidsenker bei Entlassung verordnet, wenn LDL ≥ 100 mg/dL, Patient vor Aufnahme mit Lipidsenker behandelt oder LDL nicht dokumentiert
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Verschreibungsrate von Hypoglykämie-Medikamenten bei Diabetes mellitus bei Entlassung
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Bei der Entlassung verschriebene hypoglykämische Medikamente für Patienten mit Diabetes mellitus in der Anamnese oder Diabetes mellitus, der während des Krankenhausaufenthalts dokumentiert wurde
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Verschreibungsrate von gerinnungshemmenden Medikamenten bei Vorhofflimmern bei der Entlassung
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Antikoagulation bei der Entlassung bei Patienten mit dokumentiertem Vorhofflimmern verordnet
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der thrombolytischen Therapie
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Intravenöses r-tPA bei IS-Patienten
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der Thrombektomie-Therapie
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Thrombektomietherapie bei IS-Patienten
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der TVT-Prophylaxe ≤ 48 Stunden für ICH
Zeitfenster: 48 Stunden innerhalb des Krankenhausaufenthalts
Patienten mit ICH mit Risiko für TVT (nicht ambulant), die eine TVT-Prophylaxe bis zum Ende des Krankenhausaufenthalts von 48 Stunden erhalten haben, einschließlich pneumatischer Kompression.
48 Stunden innerhalb des Krankenhausaufenthalts
Rate der Verwendung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln bei ICB-Patienten mit Bluthochdruck bei der Entlassung
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Antihypertonie-Medikamente, die bei der Entlassung von ICB-Patienten mit einer Hypertonie-Vorgeschichte oder einer während des Krankenhausaufenthalts dokumentierten Hypertonie-Erkrankung verschrieben werden
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der Verwendung von Hypoglykämie-Medikamenten bei ICB-Patienten mit Diabetes mellitus bei der Entlassung
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Bei der Entlassung verschriebene hypoglykämische Medikamente für ICH-Patienten mit Diabetes mellitus in der Anamnese oder Diabetes mellitus, der während des Krankenhausaufenthalts dokumentiert wurde
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der Neurochirurgie bei ICH-Patienten
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Die Neurochirurgie der ICH umfasst die Entfernung des Hämatoms durch Kraniotomie, Aspiration des Hämatoms durch Bohren, dekompressive Kraniektomie, Ventrikulozentese und Drainage, andere Entfernung des intrakraniellen Hämatoms
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der TVT-Prophylaxe ≤ 48 Stunden für SAB
Zeitfenster: 48 Stunden innerhalb des Krankenhausaufenthalts
Patienten mit SAH mit Risiko für TVT (nicht ambulant), die eine TVT-Prophylaxe bis zum Ende des Krankenhausaufenthalts von 48 Stunden erhalten haben, einschließlich pneumatischer Kompression
48 Stunden innerhalb des Krankenhausaufenthalts
Rate der Verwendung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln bei SAB-Patienten mit Bluthochdruck bei der Entlassung
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Antihypertonie-Medikamente, die bei der Entlassung von SAN-Patienten mit einer Hypertonie in der Vorgeschichte oder einer während des Krankenhausaufenthalts dokumentierten Hypertonie verschrieben werden
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der Verwendung von Hypoglykämie-Medikamenten bei SAB-Patienten mit Diabetes mellitus bei der Entlassung
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Bei der Entlassung verschriebene hypoglykämische Medikamente für SAH-Patienten mit Diabetes mellitus in der Anamnese oder Diabetes mellitus, der während des Krankenhausaufenthalts dokumentiert wurde
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Rate der Neurochirurgie bei SAH-Patienten
Zeitfenster: Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage
Neurochirurgie von SAH umfasst Aneurysma-Clipping, endovaskuläre Embolisation von Aneurysma, extraventrikulärer Shunt
Vom Datum des Krankenhausaufenthalts bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 90 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2020

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Februar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Februar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. März 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. März 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Februar 2021

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Wir teilen das Datenlexikon der Studie. Die Daten könnten von der E-Mail des PI übernommen werden. Der Antragsteller sollte zuerst einen SAP erstellen. Der PI prüft den SAP und ernennt einen Statistiker für die Analyse.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten werden verfügbar sein, wenn die Datenerhebung abgeschlossen ist.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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