- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04798768
Effektiviteten til EMPOWER™ modulære pacingsystem og EMBLEM™ subkutan ICD for å kommunisere antitakykardistimulering (MODULAR ATP)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Québec, Canada
- Institut Universitaire de Cardilogie et Pnuemologie de Quebec (IUCPQ)
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Institut de Cardiologie de Quebec (Montreal Heart)
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85006
- Banner University Medical Center Phoenix
-
Scottsdale, Arizona, Forente stater, 84258
- Scottsdale Healthcare - Shea
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Forente stater, 72401
- Arrhythmia Research Group
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32803
- AdventHealth Orlando
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
- Emory University Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40503
- Baptist Health Lexington
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Forente stater, 08103
- Cooper Hospital - University Medical Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Forente stater, 11030
- Northwell University Hospital
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
- Ohio Health Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
- Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37403
- Erlanger Medical Center
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
- Sentara Norfolk General
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
-
-
-
Grenoble, Frankrike
- CHU Grenoble - Hospital Michallon
-
Lille, Frankrike, 59000
- CHRU de Lille
-
Nantes, Frankrike
- CHU de Nantes-Hopital Laennec
-
Paris, Frankrike
- Hospital European Georges-Pompidou
-
-
-
-
-
Brescia, Italia
- Spedali Civil di Brescia
-
Cotignola, Italia
- Maria Cecilia Hospital SPA
-
Naples, Italia, 80131
- AZ Osp Monaldi
-
Pisa, Italia, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Amsterdam University Medical Center
-
Nieuwegein, Nederland
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Rotterdam, Nederland, 3015 CE
- Erasmus MC University Medical Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08036
- Hospital Clinic of Barcelona
-
-
-
-
-
Leeds, Storbritannia, LS1 EX
- The General Infirmary
-
Liverpool, Storbritannia, L14 3PE
- Liverpool Heart and Chest Hospital
-
Manchester, Storbritannia, M13 9WL
- Manchester Heart Center
-
Southampton, Storbritannia
- Southampton University Hospital
-
-
-
-
-
Prague, Tsjekkia
- Na Homolce Hospital
-
-
-
-
-
Linz, Østerrike
- Kepler Universitaetsklinikum
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient som oppfyller klasse I, IIa eller IIb retningslinje ICD-indikasjoner[i],[ii], eller som har en eksisterende TV-ICD[iii] eller S-ICD[iv]
Pasient som anses å ha risiko for MVT basert på minst ETT av følgende:
- Historie om ikke-vedvarende MVT med LVEF ≤ 50 %
- Anamnese med vedvarende VT/VF (sekundær forebygging) med LVEF ≤ 50 % eller signifikant hjertearr*
- Historien om synkope anses å være arytmisk i opprinnelse
- Anamnese med iskemisk kardiomyopati med LVEF ≤35 %
- Anamnese med ikke-iskemisk kardiomyopati med LVEF ≤35 % og betydelig arr*
- Pasient som er villig og i stand til å gi informert samtykke (som ikke skal omfatte bruk av en juridisk autorisert representant (LAR) for dokumentasjon av informert samtykke) og delta i all testing knyttet til denne undersøkelsen på et godkjent studiested og med intervallene definert av denne protokollen
- Pasient som er 18 år eller eldre, eller er myndig for å gi informert samtykke spesifikt for statlig og nasjonal lov
Ekskluderingskriterier:
- Pasient med en pågående komplikasjon på grunn av CIED-infeksjon (Cardiac Implantable Electronic Device) eller CIED-eksplantat
- Transvenøse blyrester i hjertet fra en tidligere implantert CIED (Merk: transvenøse blyrester utenfor hjertet (f.eks. i SVC) er tillatt)
- Pasient med kjent LA-trombe
- Pasient med ventrikkelarytmi på grunn av en reversibel årsak
- Pasient indisert for implantasjon av en tokammer pacemaker eller hjerteresynkroniseringsterapi (CRT)
- Pasient med et annet implantert medisinsk utstyr som kan forstyrre implantasjonen av den blyfrie pacemakeren, for eksempel et implantert inferior vena cava-filter eller en mekanisk trikuspidal-hjerteklaff
- Pasienten krever frekvensresponsiv pacingterapi
- Pasienten er helt pacemakeravhengig (definert som rømningsrytme ≤ 30 bpm)
- Pasient med akutt koronarsyndrom (dvs. Akutt hjerteinfarkt, ustabil angina) innen 40 dager
- Manglende evne til å få tilgang til lårbensvenen med en innføringshylse på 21 fransk eller større på grunn av kjent anatomitilstand, nylig operasjon og/eller annen relevant tilstand
- Pasient som har et aktivt, implantert elektronisk medisinsk utstyr beregnet for kronisk bruk samtidig med studiesystemet, for eksempel en venstre ventrikkelassistent (LVAD). Merk at en midlertidig pacing-wire er tillatt.
- Pasient med kjent eller mistenkt følsomhet overfor deksametasonacetat (DXA)
- Pasient med kjent kardiovaskulær anatomi som utelukker implantasjon i høyre ventrikkel
- Pasient med kjent allergi mot noen systemkomponenter
- Pasient med kjent eller mistenkt intoleranse overfor S-ICD konverteringstesting, basert på legens skjønn
- Pasienten vil sannsynligvis ikke ha meningsfull overlevelse** i minst 12 måneder (dokumentert eller etter etterforskerens skjønn)
- Pasienten er registrert i enhver annen samtidig studie. Samregistrering til andre studier som observasjonsstudier/registre krever skriftlig forhåndsgodkjenning fra BSC. Lokale obligatoriske statlige registre aksepteres for samregistrering uten godkjenning av BSC.
Pasient som er en kvinne i fertil alder som er kjent for å være gravid på tidspunktet for studieregistrering (metode for vurdering etter etterforskerens skjønn)
[i]Al-Khatib, et al. 2017 AHA/ACC/HRS-retningslinje for behandling av pasienter med ventrikulære arytmier og forebygging av plutselig hjertedød. En rapport fra American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines og Heart Rhythm Society. Sirkulasjon. (2018); 138:e272-e391.
[ii] 2015 ESC-retningslinjer for behandling av pasienter med ventrikulære arytmier og forebygging av plutselig hjertedød: Task Force for Management of Patients with Ventricular Arhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death av European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal (2015) 36, 2793-2867.
[iii] TV-ICD-systemet forventes å bli fullstendig eksplantert under eller før full implantasjon av koordinert system
[iv] Potensielle forsøkspersoner med en modell 1010 S-ICD pulsgenerator er kun kvalifisert for MODULAR ATP hvis de blir oppgradert til modell A209, A219 eller fremtidig BSC S-ICD pulsgenerator; Pasienter med en eksisterende S-ICD PG som er utsatt for den elektriske overstressfelthandlingen er kun kvalifisert for MODULAR ATP hvis de får en ny BSC modell A209 eller A219, eller fremtidig BSC S-ICD pulsgenerator
*Betydende hjertearr er definert som et arr som involverer minst ett ventrikulært myokardsegment (dvs. basal infero-septum) som identifisert i de offisielle funnene av en cMRI, eller nukleær levedyktighetsstudie, eller ekkorapport fra den tolkende radiologen/kardiologen som er ikke tilknyttet studiet
**meningsfull overlevelse betyr at en pasient har en rimelig livskvalitet og funksjonsstatus
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Modulære ATP -studiedeltakere
Alle fag som signerte det informerte samtykket ble inkludert. Pasienter samtykket til å motta MCRM-terapisystemet som består av Empower Leadless Pacemaker og en emblem S-ICD oppgradert med undersøkelsesfirmware. |
Kommunikasjonstesting mellom S-ICD og LCP i 4 kroppsstillinger samt nødvendig elektrisk testing.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet Endepunkt 1: Prosentandel av personer uten større empower MPS-system- eller prosedyrerelaterte komplikasjoner gjennom 6 måneder
Tidsramme: Implantat gjennom 6 måneder etter implantat
|
Major Empower MPS System- og prosedyrerelaterte komplikasjonsfrie hastighetspersoner vil bli vurdert for sikkerhetsproblemer relatert til prosedyren eller systemet gjennom 6 måneder etter implantat
|
Implantat gjennom 6 måneder etter implantat
|
|
Sikkerhet Endepunkt 2: Prosentandel av personer uten større empower MPS-system- eller prosedyrerelaterte komplikasjoner gjennom 12 måneder
Tidsramme: Implantat gjennom 12 måneder etter implantat
|
Major Empower MPS System- og prosedyre-relatert komplikasjonsfri hastighet Fagene vil bli vurdert for sikkerhetsproblemer relatert til prosedyren eller systemet gjennom 12 måneder etter implantat |
Implantat gjennom 12 måneder etter implantat
|
|
Primær effektivitet Endpoint 1: Prosentandel av kroppsstillinger med kommunikasjonssuksess mellom S-ICD og Empower PG
Tidsramme: Ved 6 måneders oppfølging
|
Kommunikasjonssuksess mellom S-ICD og Empower PG Data fra forsøkspersoner vil bli vurdert for effektivitet av kommunikasjon mellom S-ICD og Empower PG ved å evaluere om en tempo er til stede under kommunikasjonstesting i fire holdninger: oppreist, rygg og høyre og venstre side. |
Ved 6 måneders oppfølging
|
|
Primær effektivitet Endpoint 2: Prosentandel av forsøkspersoner klassifisert som en tempo -fangstterskel (PCT) responder
Tidsramme: Ved 6 måneders oppfølging
|
Andel av personer med tilstrekkelig tempo -fangstterskel Effektivitet vil bli bekreftet ved å evaluere prosentandelen av forsøkspersoner som anses å være en PCT -responder, definert som et emne med en PCT -måling på ≤ 2,0 V @ 0,4 ms pulsbredde |
Ved 6 måneders oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundær effektivitet Endepunkt: Emne-spesifikk skråning av empower PG Sensor-indisert hastighet til motivets arbeidsmengde på tredemølle-test
Tidsramme: På 3 måneders besøk
|
Metabolsk-kronotropisk relasjonshelling (MCR-skråning) fra Kay-Wilkoff-modellen Ved hjelp av Kay-Wilkoff-modellen vil data bli vurdert for å evaluere proporsjonaliteten til Empower PGs sensorindiserte hastighet til motivets arbeidsmengde under tredemølle-testen |
På 3 måneders besøk
|
|
Sekundær sikkerhetsendpunkt
Tidsramme: Implantat gjennom 2 år etter implantat
|
Overlevelse av alle årsaker; Data ikke rapportert, da de fremdeles blir samlet inn
|
Implantat gjennom 2 år etter implantat
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Reinoud Knops, MD, PhD, Amsterdam University Medical Centre
- Hovedetterforsker: Lluis Mont, MD, PhD, Hospital Clinic, University of Barcelona
- Hovedetterforsker: Vivek Reddy, MD, The Mount Sinai Hospital
- Hovedetterforsker: Michael Lloyd, MD, Emory University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lloyd MS, Brisben AJ, Reddy VY, Blomstrom-Lundqvist C, Boersma LVA, Bongiorni MG, Burke MC, Cantillon DJ, Doshi R, Friedman PA, Gras D, Kutalek SP, Neuzil P, Roberts PR, Wright DJ, Appl U, West J, Carter N, Stein KM, Mont L, Knops RE. Design and rationale of the MODULAR ATP global clinical trial: A novel intercommunicative leadless pacing system and the subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator. Heart Rhythm O2. 2023 Jun 2;4(7):448-456. doi: 10.1016/j.hroo.2023.05.004. eCollection 2023 Jul.
- Knops RE, Lloyd MS, Roberts PR, Wright DJ, Boersma LVA, Doshi R, Friedman PA, Neuzil P, Blomstrom-Lundqvist C, Bongiorni MG, Burke MC, Gras D, Kutalek SP, Amin AK, Fu EY, Epstein LM, Tolosana JM, Callahan TD, Aasbo JD, Augostini R, Manyam H, Nair DG, Mondesert B, Su WW, Pepper C, Miller MA, Grammes J, Saleh K, Marquie C, Merchant FM, Cha YM, Cunnington C, Frankel DS, West J, Matznick E, Swackhamer B, Brisben AJ, Weinstock J, Stein KM, Reddy VY, Mont L; MODULAR ATP Investigators. A Modular Communicative Leadless Pacing-Defibrillator System. N Engl J Med. 2024 Oct 17;391(15):1402-1412. doi: 10.1056/NEJMoa2401807. Epub 2024 May 18.
- Lloyd MS, Reddy VY, Roberts P, Doshi RN, Wright DL, Boersma LVA, Friedman PA, Neuzil P, Blomstrom-Lundqvist C, Bongiorni MG, Burke MC, Gras D, Kutalek SP, Marijon E, Tolosana JM, Amin AK, Epstein LM, Aasbo JD, Callahan TD, Brisben AJ, West J, Matznick E, Speakman B, Bachman TN, Mont L, Knops RE. One-Year Outcomes of the MODULAR ATP Trial: A Novel Leadless Pacemaker in Wireless Communication With a Subcutaneous Implantable Cardioverter Defibrillator. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2026 Jan;19(1):e014395. doi: 10.1161/CIRCEP.125.014395. Epub 2025 Nov 13.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- C1907
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .