- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04798768
Effektiviteten af EMPOWER™ modulære pacingsystem og EMBLEM™ subkutan ICD til at kommunikere antitakykardistimulering (MODULAR ATP)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Québec, Canada
- Institut Universitaire de Cardilogie et Pnuemologie de Quebec (IUCPQ)
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Institut de Cardiologie de Quebec (Montreal Heart)
-
-
-
-
-
Leeds, Det Forenede Kongerige, LS1 EX
- The General Infirmary
-
Liverpool, Det Forenede Kongerige, L14 3PE
- Liverpool Heart and Chest Hospital
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M13 9WL
- Manchester Heart Center
-
Southampton, Det Forenede Kongerige
- Southampton University Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85006
- Banner University Medical Center Phoenix
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 84258
- Scottsdale Healthcare - Shea
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Forenede Stater, 72401
- Arrhythmia Research Group
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- AdventHealth Orlando
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30308
- Emory University Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40503
- Baptist Health Lexington
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Forenede Stater, 08103
- Cooper Hospital - University Medical Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- Northwell University Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43214
- Ohio Health Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forenede Stater, 37403
- Erlanger Medical Center
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Sentara Norfolk General
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
-
-
-
Grenoble, Frankrig
- CHU Grenoble - Hospital Michallon
-
Lille, Frankrig, 59000
- Chru de Lille
-
Nantes, Frankrig
- CHU de Nantes-Hopital Laennec
-
Paris, Frankrig
- Hospital European Georges-Pompidou
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland
- Amsterdam University Medical Center
-
Nieuwegein, Holland
- St. Antonius ziekenhuis
-
Rotterdam, Holland, 3015 CE
- Erasmus MC University Medical Center
-
-
-
-
-
Brescia, Italien
- Spedali Civil di Brescia
-
Cotignola, Italien
- Maria Cecilia Hospital SPA
-
Naples, Italien, 80131
- AZ Osp Monaldi
-
Pisa, Italien, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic of Barcelona
-
-
-
-
-
Prague, Tjekkiet
- Na Homolce Hospital
-
-
-
-
-
Linz, Østrig
- Kepler Universitaetsklinikum
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient, der opfylder klasse I, IIa eller IIb retningslinje ICD indikationer[i],[ii], eller som har en eksisterende TV-ICD[iii] eller S-ICD[iv]
Patient, der vurderes at være i risiko for MVT baseret på mindst EN af følgende:
- Historie om ikke-vedvarende MVT med LVEF ≤ 50 %
- Anamnese med vedvarende VT/VF (sekundær forebyggelse) med LVEF ≤ 50 % eller signifikant hjertear*
- Historie om synkope, der anses for at være arytmisk af oprindelse
- Anamnese med iskæmisk kardiomyopati med LVEF ≤35 %
- Anamnese med ikke-iskæmisk kardiomyopati med LVEF ≤35 % og signifikant ar*
- Patient, der er villig og i stand til at give informeret samtykke (som ikke omfatter brugen af en juridisk autoriseret repræsentant (LAR) til dokumentation af informeret samtykke) og deltage i alle test i forbindelse med denne undersøgelse på et godkendt undersøgelsessted og med intervallerne defineret af denne protokol
- Patient, der er 18 år eller derover, eller er myndig for at give informeret samtykke, der er specifikt for stats- og national lovgivning
Ekskluderingskriterier:
- Patient med en igangværende komplikation på grund af CIED-infektion (Cardiac Implantable Electronic Device) eller CIED-eksplantat
- Transvenøse ledningsrester i hjertet fra en tidligere implanteret CIED (Bemærk: Transvenøse ledningsrester uden for hjertet (f.eks. i SVC) er tilladt)
- Patient med kendt LA-thrombe
- Patient med ventrikulær arytmi på grund af en reversibel årsag
- Patient indiceret til implantation af en tokammer pacemaker eller hjerteresynkroniseringsterapi (CRT)
- Patient med et andet implanteret medicinsk udstyr, der kan forstyrre implantatet af den blyfri pacemaker, såsom et implanteret inferior vena cava-filter eller en mekanisk trikuspidal-hjerteklap
- Patienten har brug for frekvensresponsiv pacingterapi
- Patienten er fuldstændig pacemakerafhængig (defineret som flugtrytme ≤ 30 bpm)
- Patient med akut koronarsyndrom (dvs. Akut myokardieinfarkt, ustabil angina) inden for 40 dage
- Manglende evne til at få adgang til lårbensvenen med en 21-fransk eller større introducerskede på grund af kendt anatomitilstand, nylig operation og/eller anden relevant tilstand
- Patient, som har et aktivt implanteret elektronisk medicinsk udstyr beregnet til kronisk brug samtidig med undersøgelsessystemet, såsom en venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD). Bemærk, at en midlertidig pacingwire er tilladt.
- Patient med kendt eller mistænkt følsomhed over for dexamethasonacetat (DXA)
- Patient med en kendt kardiovaskulær anatomi, der udelukker implantation i højre ventrikel
- Patient med kendt allergi over for systemkomponenter
- Patient med kendt eller mistænkt intolerance over for S-ICD-konverteringstest baseret på lægens skøn
- Det er ikke sandsynligt, at patienten har meningsfuld overlevelse** i mindst 12 måneder (dokumenteret eller efter efterforskerens skøn)
- Patienten er optaget i enhver anden samtidig undersøgelse. Samtilmelding til andre undersøgelser såsom observationsstudier/registre kræver forudgående skriftlig godkendelse af BSC. Lokale obligatoriske statslige registre accepteres til fælles tilmelding uden godkendelse af BSC.
Patient, som er en kvinde i den fødedygtige alder, som vides at være gravid på tidspunktet for studietilmeldingen (metode til vurdering efter investigatorens skøn)
[i]Al-Khatib, et al. 2017 AHA/ACC/HRS-retningslinje for behandling af patienter med ventrikulære arytmier og forebyggelse af pludselig hjertedød. En rapport fra American College of Cardiology/American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis og Heart Rhythm Society. Cirkulation. (2018); 138:e272-e391.
[ii] 2015 ESC-retningslinjer for håndtering af patienter med ventrikulære arytmier og forebyggelse af pludselig hjertedød: Task Force for Management of Patients with Ventricular Arhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death af European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal (2015) 36, 2793-2867.
[iii] TV-ICD-systemet forventes at blive fuldstændigt eksplanteret under eller før fuld koordineret systemimplantation
[iv] Potentielle forsøgspersoner med en Model 1010 S-ICD-pulsgenerator er kun berettiget til MODULAR ATP, hvis de bliver opgraderet til Model A209, A219 eller fremtidig BSC S-ICD-pulsgenerator; Patienter med en eksisterende S-ICD PG, der er udsat for den elektriske overbelastningsfelthandling, er kun berettiget til MODULAR ATP, hvis de får en ny BSC Model A209 eller A219 eller fremtidig BSC S-ICD Pulse Generator
*Betydende hjertear er defineret som et ar, der involverer mindst ét ventrikulært myokardiesegment (dvs. basal infero-septum) som identificeret i de officielle resultater af en cMRI- eller nuklear levedygtighedsundersøgelse eller ekkorapport fra den fortolkende radiolog/kardiolog, som er ikke er tilknyttet undersøgelsen
**meningsfuld overlevelse betyder, at en patient har en rimelig livskvalitet og funktionsstatus
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Modulære ATP -undersøgelsesdeltagere
Alle emner, der underskrev det informerede samtykke, var inkluderet. Patienter accepterede at modtage MCRM-terapisystemet, der består af Empower Leadless Pacemaker og et Emblem S-ICD opgraderet med undersøgelsesfirmware. |
Kommunikationstest mellem S-ICD og LCP i 4 kropsstillinger samt påkrævet elektrisk test.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsdepunkt 1: Procentdel af emner uden større Empower MPS-system- eller procedurrelaterede komplikationer gennem 6 måneder
Tidsramme: Implantat gennem 6 måneder efter implantatet
|
Større Empower MPS-system- og procedurrelaterede komplikationsfrie hastighedsfag vil blive vurderet for sikkerhedsspørgsmål relateret til proceduren eller systemet gennem 6 måneder efter implantat
|
Implantat gennem 6 måneder efter implantatet
|
|
Sikkerhedsdepunkt 2: Procentdel af emner uden større Empower MPS-system- eller procedurrelaterede komplikationer gennem 12 måneder
Tidsramme: Implantat gennem 12 måneder efter implantatet
|
Major Empower MPS System- og Procedure-relateret komplikationsfri sats Personer vurderes for sikkerhedsspørgsmål relateret til proceduren eller systemet gennem 12 måneder efter implantat |
Implantat gennem 12 måneder efter implantatet
|
|
Primær effektivitet Endpoint 1: Procentdel af kropsstillinger med kommunikationssucces mellem S-ICD og Empower PG
Tidsramme: Ved opfølgningen på 6 måneders opfølgning
|
Kommunikationssucces mellem S-ICD og Empower PG Data fra forsøgspersoner vil blive vurderet for effektiviteten af kommunikationen mellem S-ICD og Empower PG ved at evaluere, om der er et tempoet beat til stede under kommunikationstest i fire stillinger: lodret, liggende og højre og venstre side. |
Ved opfølgningen på 6 måneders opfølgning
|
|
Primær effektivitet Endpoint 2: Procentdel af emner klassificeret som en tempo Capture Threshold (PCT) Responder
Tidsramme: Ved opfølgningen på 6 måneders opfølgning
|
Andel af emner med tilstrækkelig tempooptagelsesgrænse Effektivitet vil blive bekræftet ved at evaluere procentdelen af personer, der betragtes som en PCT -responder, defineret som et emne med en PCT -måling på ≤ 2,0 V @ 0,4 ms pulsbredde |
Ved opfølgningen på 6 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundær effektivitet Endpoint: Emne-specifik hældning af Empower PG-sensorindikeret hastighed til motivets arbejdsbyrde på løbebåndstest
Tidsramme: Ved det 3 måneders besøg
|
Metabolisk-krybhøjropisk relationshældning (MCR-hældning) fra Kay-Wilkoff-modellen Ved hjælp af Kay-Wilkoff-modellen vurderes data for at evaluere proportionaliteten af Empower PGs sensorindikerede hastighed til motivets arbejdsbyrde under løbebåndstesten |
Ved det 3 måneders besøg
|
|
Sekundært sikkerhedsdepunkt
Tidsramme: Implantat gennem 2 år efter implantat
|
Overlevelse af al årsagen; Data rapporteres ikke, da de stadig indsamles
|
Implantat gennem 2 år efter implantat
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Reinoud Knops, MD, PhD, Amsterdam University Medical Centre
- Ledende efterforsker: Lluis Mont, MD, PhD, Hospital Clinic, University of Barcelona
- Ledende efterforsker: Vivek Reddy, MD, The Mount Sinai Hospital
- Ledende efterforsker: Michael Lloyd, MD, Emory University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lloyd MS, Brisben AJ, Reddy VY, Blomstrom-Lundqvist C, Boersma LVA, Bongiorni MG, Burke MC, Cantillon DJ, Doshi R, Friedman PA, Gras D, Kutalek SP, Neuzil P, Roberts PR, Wright DJ, Appl U, West J, Carter N, Stein KM, Mont L, Knops RE. Design and rationale of the MODULAR ATP global clinical trial: A novel intercommunicative leadless pacing system and the subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator. Heart Rhythm O2. 2023 Jun 2;4(7):448-456. doi: 10.1016/j.hroo.2023.05.004. eCollection 2023 Jul.
- Knops RE, Lloyd MS, Roberts PR, Wright DJ, Boersma LVA, Doshi R, Friedman PA, Neuzil P, Blomstrom-Lundqvist C, Bongiorni MG, Burke MC, Gras D, Kutalek SP, Amin AK, Fu EY, Epstein LM, Tolosana JM, Callahan TD, Aasbo JD, Augostini R, Manyam H, Nair DG, Mondesert B, Su WW, Pepper C, Miller MA, Grammes J, Saleh K, Marquie C, Merchant FM, Cha YM, Cunnington C, Frankel DS, West J, Matznick E, Swackhamer B, Brisben AJ, Weinstock J, Stein KM, Reddy VY, Mont L; MODULAR ATP Investigators. A Modular Communicative Leadless Pacing-Defibrillator System. N Engl J Med. 2024 Oct 17;391(15):1402-1412. doi: 10.1056/NEJMoa2401807. Epub 2024 May 18.
- Lloyd MS, Reddy VY, Roberts P, Doshi RN, Wright DL, Boersma LVA, Friedman PA, Neuzil P, Blomstrom-Lundqvist C, Bongiorni MG, Burke MC, Gras D, Kutalek SP, Marijon E, Tolosana JM, Amin AK, Epstein LM, Aasbo JD, Callahan TD, Brisben AJ, West J, Matznick E, Speakman B, Bachman TN, Mont L, Knops RE. One-Year Outcomes of the MODULAR ATP Trial: A Novel Leadless Pacemaker in Wireless Communication With a Subcutaneous Implantable Cardioverter Defibrillator. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2026 Jan;19(1):e014395. doi: 10.1161/CIRCEP.125.014395. Epub 2025 Nov 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- C1907
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Takykardi, Ventrikulær
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoAfsluttetEffekt af hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) på venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) funktionLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionForenede Stater
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansAfsluttetLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionForenede Stater
-
University of FloridaRekrutteringSelvmedfølelse | LVAD Caregivers | Livskvalitet (QOL) | LVAD (Left Ventricular Assist Device)Forenede Stater
-
Erasmus Medical CenterEindhoven University of TechnologyTilmelding efter invitationLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionHolland
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineAfsluttet
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalUkendtHjertefejl | Venstre Ventricular Remodeling | Venstre ventrikelgeometri
-
Universitätsklinikum KölnIkke rekrutterer endnuVentrikulær takykardi | Ventrikulær arytmi | Slutstadie hjertesvigt | LVAD (Left Ventricular Assist Device)
-
Columbia UniversityIkke rekrutterer endnuHjertefejl | Slag | Blødende | Hjertetransplantation | LVAD (Left Ventricular Assist Device) Trombose | Trombose; Pulsåre
-
Hochgebirgsklinik DavosCK-CARERekrutteringHjertefejl | CABG | Arytmi | Hjertetransplantation | Hjerterehabilitering | Ventil anomalier | Hjertestop (CA) | ACS (akut koronarsyndrom) | LVAD (Left Ventricular Assist Device)Schweiz
-
SABAMED Medical Center Ltd.RekrutteringOrtostatisk hypotension | Mikrovaskulær angina | Ventrikulær arytmi | Vasospastisk angina | Autonom dysfunktion | Raynauds fænomener | Autonome sygdomme | Vasovagal syndrom VVS | Cardioinhibitory carotis sinus syndrom CSS | Symptomatisk sinus Bradycardia SB eller atrioventrikulær blok AV | Postural Orthostatic... og andre forholdPolen
Kliniske forsøg med mCRM terapisystem
-
Regenesis Biomedical, Inc.Trukket tilbagePostoperativ smerteForenede Stater
-
Ewha Womans University Mokdong HospitalAfsluttetSund og raskKorea, Republikken
-
Tangent Cardiovascular Inc.RekrutteringTrikuspidal regurgitation | Tricuspid regurgitation Funktionel | Tricuspid regurgitation (TR)Paraguay
-
NeuroTronik Inc.Afsluttet
-
NeuroTronik Inc.UkendtHjertefejl | Akut hjertesvigtParaguay
-
CVRx, Inc.AfsluttetForhøjet blodtrykHolland, Schweiz, Tjekkiet, Polen, Letland, Tyskland
-
Navotek Medical, Ltd.AfsluttetProstatakræftBelgien, Holland
-
NeuroTronik Inc.UkendtAkut hjertesvigtPanama
-
Cyberonics, Inc.PRA Health SciencesAfsluttetEpilepsiNorge, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Belgien, Holland