- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04798768
Skuteczność modułowego systemu stymulacji EMPOWER™ i podskórnego ICD EMBLEM™ w komunikowaniu stymulacji zapobiegającej tachykardii (MODULAR ATP)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Linz, Austria
- Kepler Universitaetsklinikum
-
-
-
-
-
Prague, Czechy
- Na Homolce Hospital
-
-
-
-
-
Grenoble, Francja
- CHU Grenoble - Hospital Michallon
-
Lille, Francja, 59000
- CHRU de Lille
-
Nantes, Francja
- CHU de Nantes-Hopital Laennec
-
Paris, Francja
- Hospital European Georges-Pompidou
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Hospital Clinic of Barcelona
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia
- Amsterdam University Medical Center
-
Nieuwegein, Holandia
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Rotterdam, Holandia, 3015 CE
- Erasmus MC University Medical Center
-
-
-
-
-
Québec, Kanada
- Institut Universitaire de Cardilogie et Pnuemologie de Quebec (IUCPQ)
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
- Institut de Cardiologie de Quebec (Montreal Heart)
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85006
- Banner University Medical Center Phoenix
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 84258
- Scottsdale Healthcare - Shea
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72401
- Arrhythmia Research Group
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
- AdventHealth Orlando
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
- Emory University Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40503
- Baptist Health Lexington
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08103
- Cooper Hospital - University Medical Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Stany Zjednoczone, 11030
- Northwell University Hospital
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
- Ohio Health Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
- Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37403
- Erlanger Medical Center
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23507
- Sentara Norfolk General
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
-
-
-
Brescia, Włochy
- Spedali Civil di Brescia
-
Cotignola, Włochy
- Maria Cecilia Hospital SPA
-
Naples, Włochy, 80131
- AZ Osp Monaldi
-
Pisa, Włochy, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
-
-
-
-
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo, LS1 EX
- The General Infirmary
-
Liverpool, Zjednoczone Królestwo, L14 3PE
- Liverpool Heart and Chest Hospital
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M13 9WL
- Manchester Heart Center
-
Southampton, Zjednoczone Królestwo
- Southampton University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent, który spełnia wymagania ICD klasy I, IIa lub IIb zgodnie z wytycznymi ICD[i],[ii], lub który posiada TV-ICD[iii] lub S-ICD[iv]
Pacjent uznany za zagrożonego MVT na podstawie co najmniej JEDNEGO z poniższych kryteriów:
- Historia nieutrwalonego MVT z LVEF ≤ 50%
- Utrwalony VT/VF w wywiadzie (prewencja wtórna) z LVEF ≤ 50% lub znaczna blizna sercowa*
- Historia omdleń uznanych za arytmiczne
- Historia kardiomiopatii niedokrwiennej z LVEF ≤35%
- Historia kardiomiopatii innej niż niedokrwienna z LVEF ≤35% i znaczną blizną*
- Pacjent, który jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody (co nie obejmuje korzystania z prawnie upoważnionego przedstawiciela (LAR) w celu udokumentowania świadomej zgody) i uczestniczący we wszystkich badaniach związanych z tym badaniem w zatwierdzonym ośrodku badawczym i w odstępach czasowych określone w niniejszym protokole
- Pacjent, który ma co najmniej 18 lat lub jest pełnoletni, aby wyrazić świadomą zgodę zgodnie z prawem stanowym i krajowym
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z trwającymi powikłaniami spowodowanymi zakażeniem urządzenia elektronicznego do implantacji serca (CIED) lub eksplantem CIED
- Pozostałości elektrody przezżylnej w sercu z wcześniej wszczepionego CIED (Uwaga: pozostałości elektrody przezżylnej poza sercem (np. w SVC) są dozwolone)
- Pacjent ze znaną skrzepliną w LA
- Pacjent z arytmią komorową o odwracalnej przyczynie
- Pacjent wskazany do implantacji stymulatora dwujamowego lub terapii resynchronizującej serca (CRT)
- Pacjent z innym wszczepionym urządzeniem medycznym, które może zakłócać działanie wszczepionego bezołowiowego rozrusznika serca, takim jak wszczepiony filtr do żyły głównej dolnej lub mechaniczna zastawka trójdzielna serca
- Pacjent wymaga terapii stymulacji zależnej od częstości
- Pacjent jest całkowicie zależny od stymulatora (zdefiniowany jako rytm zastępczy ≤ 30 uderzeń na minutę)
- Pacjent z ostrym zespołem wieńcowym (tj. ostry zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna) w ciągu 40 dni
- Niemożność uzyskania dostępu do żyły udowej za pomocą koszulki wprowadzającej o średnicy wewnętrznej 21-francuskiej lub większej ze względu na znany stan anatomiczny, niedawną operację i/lub inny istotny stan
- Pacjent z aktywnym wszczepionym elektronicznym urządzeniem medycznym przeznaczonym do długotrwałego stosowania wraz z systemem badawczym, takim jak urządzenie wspomagające pracę lewej komory serca (LVAD). Należy pamiętać, że tymczasowa elektroda stymulująca jest dozwolona.
- Pacjent ze znaną lub podejrzewaną nadwrażliwością na octan deksametazonu (DXA)
- Pacjent ze znaną anatomią układu sercowo-naczyniowego, która wyklucza implantację w prawej komorze
- Pacjent ze znaną alergią na jakiekolwiek elementy systemu
- Pacjent ze znaną lub podejrzewaną nietolerancją testu konwersji S-ICD, na podstawie uznania lekarza
- Jest mało prawdopodobne, aby pacjent miał znaczące przeżycie** przez co najmniej 12 miesięcy (udokumentowane lub według uznania badacza)
- Pacjent jest włączony do innego równoczesnego badania. Włączenie do innych badań, takich jak badania obserwacyjne/rejestry, wymaga uprzedniej pisemnej zgody BSC. Lokalne obowiązkowe rejestry rządowe są akceptowane do wspólnej rejestracji bez zatwierdzenia przez BSC.
Pacjentka będąca kobietą w wieku rozrodczym, o której wiadomo, że jest w ciąży w momencie włączenia do badania (metoda oceny według uznania badacza)
[i] Al-Khatib i in. Wytyczne AHA/ACC/HRS z 2017 r. dotyczące postępowania z pacjentami z komorowymi zaburzeniami rytmu i zapobiegania nagłej śmierci sercowej. Raport grupy zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association w sprawie wytycznych dotyczących praktyki klinicznej i Towarzystwa Rytmu Serca. Krążenie. (2018); 138:e272-e391.
[ii] Wytyczne ESC 2015 dotyczące postępowania z pacjentami z komorowymi zaburzeniami rytmu i zapobiegania nagłej śmierci sercowej: Grupa zadaniowa ds. postępowania z pacjentami z komorowymi zaburzeniami rytmu i zapobiegania nagłej śmierci sercowej Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC). European Heart Journal (2015) 36, 2793-2867.
[iii] Oczekuje się, że system TV-ICD zostanie w pełni usunięty podczas lub przed całkowitym wszczepieniem systemu skoordynowanego
[iv] Potencjalni uczestnicy z generatorem impulsów S-ICD model 1010 kwalifikują się do MODULARNEGO ATP tylko wtedy, gdy są aktualizowani do modelu A209, A219 lub przyszłego generatora impulsów S-ICD BSC; Pacjenci z istniejącym S-ICD PG podlegający działaniu pola przeciążenia elektrycznego kwalifikują się do MODULARNEGO ATP tylko wtedy, gdy otrzymują nowy model BSC A209 lub A219 lub przyszły generator impulsów BSC S-ICD
*Znacząca blizna sercowa jest zdefiniowana jako blizna obejmująca co najmniej jeden segment mięśnia sercowego (tj. podstawną przegrodę dolną) zidentyfikowana w oficjalnych wynikach cMRI lub badaniu żywotności jądrowej lub w raporcie echokardiograficznym radiologa/kardiologa interpretującego, który jest niezwiązane z badaniem
**istotne przeżycie oznacza, że pacjent ma rozsądną jakość życia i stan funkcjonalny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Uczestnicy badań modułowych ATP
Uwzględniono wszystkie osoby, które podpisały świadomą zgodę. Pacjenci wyrazili zgodę na otrzymanie systemu terapii MCRM, który składa się z wzmacniacza rozrusznika bez ołowiu i emblematu S-ICD zaktualizowanego z badaniem. |
Testy komunikacji między S-ICD a LCP w 4 pozycjach ciała oraz wymagane testy elektryczne.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Punkt końcowy bezpieczeństwa 1: Procent osób bez większych pozycji MPS lub powikłania związane z procedurą przez 6 miesięcy
Ramy czasowe: Wszczepu przez 6 miesięcy po implancie
|
Główne wzmacniacze MPS i procedurę stawki wolne od powikłań osoby będą oceniane pod kątem problemów bezpieczeństwa związanych z procedurą lub systemem przez 6 miesięcy po implancie
|
Wszczepu przez 6 miesięcy po implancie
|
|
Punkt końcowy bezpieczeństwa 2: Procent osób bez większych wzmacniaczy MPS lub powikłania związane z procedurą przez 12 miesięcy
Ramy czasowe: Wszczep przez 12 miesięcy po implancie
|
Główne wzmocnienie systemu MPS i procedury stawki wolne od komplikacji Pacjenci będą oceniani pod kątem problemów bezpieczeństwa związanych z procedurą lub systemem przez 12 miesięcy po implancie |
Wszczep przez 12 miesięcy po implancie
|
|
Punkt końcowy pierwotnej skuteczności 1: Procent pozycji ciała z powodzeniem komunikacji między S-ICD a wzmocnieniem PG
Ramy czasowe: Podczas 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Sukces komunikacji między S-ICD a wzmacnianiem PG Dane od pacjentów zostaną ocenione pod kątem skuteczności komunikacji między S-ICD a wzmacniaczem PG, oceniając, czy podczas testowania komunikacji występuje rytm tempa w czterech pozycjach: pionowo, leżakiem, lewą i lewą stronę. |
Podczas 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
|
Pierwotna skuteczność Punkt końcowy 2: Procent osób sklasyfikowanych jako próg chwytania stymulacji (PCT)
Ramy czasowe: Podczas 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Odsetek pacjentów z odpowiednim progiem wychwytywania stymulacji Skuteczność zostanie potwierdzona przez ocenę odsetka pacjentów uważanych za respondera PCT, zdefiniowany jako pacjent z pomiarem PCT ≤ 2,0 V @ 0,4 ms szerokości impulsu |
Podczas 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wtórna skuteczność końcowa: specyficzne dla podmiotu nachylenie stawki wywołanej czujnikami PG do obciążenia badankiem podczas testu bieżni
Ramy czasowe: Podczas 3 -miesięcznej wizyty
|
Związek metaboliczno-chronotropowy (nachylenie MCR) z modelu Kay-Wilkoffa Korzystając z modelu Kay-Wilkoffa, zostaną ocenione dane w celu oceny proporcjonalności wzmocnionej prędkości PG PG do obciążenia pracownikiem podczas testu bieżni |
Podczas 3 -miesięcznej wizyty
|
|
Wtórny punkt końcowy bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Wszczepu przez 2 lata po implancie
|
Przeżycie z jakichkolwiek przyczyny; Dane nie zgłoszone, ponieważ są nadal gromadzone
|
Wszczepu przez 2 lata po implancie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Reinoud Knops, MD, PhD, Amsterdam University Medical Centre
- Główny śledczy: Lluis Mont, MD, PhD, Hospital Clinic, University of Barcelona
- Główny śledczy: Vivek Reddy, MD, The Mount Sinai Hospital
- Główny śledczy: Michael Lloyd, MD, Emory University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lloyd MS, Brisben AJ, Reddy VY, Blomstrom-Lundqvist C, Boersma LVA, Bongiorni MG, Burke MC, Cantillon DJ, Doshi R, Friedman PA, Gras D, Kutalek SP, Neuzil P, Roberts PR, Wright DJ, Appl U, West J, Carter N, Stein KM, Mont L, Knops RE. Design and rationale of the MODULAR ATP global clinical trial: A novel intercommunicative leadless pacing system and the subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator. Heart Rhythm O2. 2023 Jun 2;4(7):448-456. doi: 10.1016/j.hroo.2023.05.004. eCollection 2023 Jul.
- Knops RE, Lloyd MS, Roberts PR, Wright DJ, Boersma LVA, Doshi R, Friedman PA, Neuzil P, Blomstrom-Lundqvist C, Bongiorni MG, Burke MC, Gras D, Kutalek SP, Amin AK, Fu EY, Epstein LM, Tolosana JM, Callahan TD, Aasbo JD, Augostini R, Manyam H, Nair DG, Mondesert B, Su WW, Pepper C, Miller MA, Grammes J, Saleh K, Marquie C, Merchant FM, Cha YM, Cunnington C, Frankel DS, West J, Matznick E, Swackhamer B, Brisben AJ, Weinstock J, Stein KM, Reddy VY, Mont L; MODULAR ATP Investigators. A Modular Communicative Leadless Pacing-Defibrillator System. N Engl J Med. 2024 Oct 17;391(15):1402-1412. doi: 10.1056/NEJMoa2401807. Epub 2024 May 18.
- Lloyd MS, Reddy VY, Roberts P, Doshi RN, Wright DL, Boersma LVA, Friedman PA, Neuzil P, Blomstrom-Lundqvist C, Bongiorni MG, Burke MC, Gras D, Kutalek SP, Marijon E, Tolosana JM, Amin AK, Epstein LM, Aasbo JD, Callahan TD, Brisben AJ, West J, Matznick E, Speakman B, Bachman TN, Mont L, Knops RE. One-Year Outcomes of the MODULAR ATP Trial: A Novel Leadless Pacemaker in Wireless Communication With a Subcutaneous Implantable Cardioverter Defibrillator. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2026 Jan;19(1):e014395. doi: 10.1161/CIRCEP.125.014395. Epub 2025 Nov 13.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- C1907
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tachykardia, komorowa
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineZakończony
-
Columbia UniversityJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Uderzenie | Krwawienie | Transplantacja serca | Zakrzepica LVAD (Left Ventricular Assist Device). | Zakrzepica; Tętnica
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.ZakończonyNapadowy częstoskurcz nadkomorowy | Częstoskurcz węzłowy nawrotny przedsionkowo-komorowy | Tachykardia wzajemna przedsionkowo -komorowaChiny
Badania kliniczne na System Terapii mCRM
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama
-
NeuroTronik Inc.NieznanyNiewydolność serca | Ostra niewydolność sercaParagwaj
-
NeuroneticsRekrutacyjnyDepresja | Nerwica natręctw | Depresja lękowaStany Zjednoczone
-
Abbott Medical DevicesZakończony
-
Abbott Medical DevicesZakończonyTypowe trzepotanie przedsionkówStany Zjednoczone, Kanada
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterZakończonyNapięcie mięśniStany Zjednoczone
-
Johns Hopkins UniversityUniversity of Texas at Austin; Baszucki Brain Research Fund; Magnus MedicalZakończonyDepresja afektywna dwubiegunowa | Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu IStany Zjednoczone
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone