- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04798768
Effektiviteten hos EMPOWER™ Modular Pacing System och EMBLEM™ Subkutan ICD för att kommunicera antitakykardistimulering (MODULAR ATP)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Grenoble, Frankrike
- CHU Grenoble - Hospital Michallon
-
Lille, Frankrike, 59000
- CHRU de Lille
-
Nantes, Frankrike
- CHU de Nantes-Hopital Laennec
-
Paris, Frankrike
- Hospital European Georges-Pompidou
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85006
- Banner University Medical Center Phoenix
-
Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 84258
- Scottsdale Healthcare - Shea
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Förenta staterna, 72401
- Arrhythmia Research Group
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Förenta staterna, 32803
- AdventHealth Orlando
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30308
- Emory University Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40503
- Baptist Health Lexington
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Förenta staterna, 08103
- Cooper Hospital - University Medical Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Förenta staterna, 11030
- Northwell University Hospital
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43214
- Ohio Health Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Förenta staterna, 17033
- Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Förenta staterna, 37403
- Erlanger Medical Center
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Förenta staterna, 23507
- Sentara Norfolk General
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
-
-
-
Brescia, Italien
- Spedali Civil di Brescia
-
Cotignola, Italien
- Maria Cecilia Hospital SPA
-
Naples, Italien, 80131
- AZ Osp Monaldi
-
Pisa, Italien, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
-
-
-
-
-
Québec, Kanada
- Institut Universitaire de Cardilogie et Pnuemologie de Quebec (IUCPQ)
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
- Institut de Cardiologie de Quebec (Montreal Heart)
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederländerna
- Amsterdam University Medical Center
-
Nieuwegein, Nederländerna
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Rotterdam, Nederländerna, 3015 CE
- Erasmus MC University Medical Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic of Barcelona
-
-
-
-
-
Leeds, Storbritannien, LS1 EX
- The General Infirmary
-
Liverpool, Storbritannien, L14 3PE
- Liverpool Heart and Chest Hospital
-
Manchester, Storbritannien, M13 9WL
- Manchester Heart Center
-
Southampton, Storbritannien
- Southampton University Hospital
-
-
-
-
-
Prague, Tjeckien
- Na Homolce Hospital
-
-
-
-
-
Linz, Österrike
- Kepler Universitaetsklinikum
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient som uppfyller klass I, IIa eller IIb riktlinjer ICD-indikationer[i],[ii], eller som har en befintlig TV-ICD[iii] eller S-ICD[iv]
Patient som bedöms vara i riskzonen för MVT baserat på minst ETT av följande:
- Historik av icke-hållbar MVT med LVEF ≤ 50 %
- Historik med ihållande VT/VF (sekundär prevention) med LVEF ≤ 50 % eller signifikant hjärtärr*
- Historik av synkope som anses vara arytmisk ursprung
- Anamnes med ischemisk kardiomyopati med LVEF ≤35 %
- Anamnes med icke-ischemisk kardiomyopati med LVEF ≤35 % och signifikant ärr*
- Patient som är villig och kapabel att ge informerat samtycke (vilket inte ska inkludera användningen av en juridiskt auktoriserad representant (LAR) för dokumentation av informerat samtycke) och som deltar i alla tester i samband med denna undersökning på en godkänd studieplats och med intervallen definieras av detta protokoll
- Patient som är 18 år eller äldre, eller myndig för att ge informerat samtycke specifikt för statlig och nationell lag
Exklusions kriterier:
- Patient med en pågående komplikation på grund av CIED-infektion (Cardiac Implantable Electronic Device) eller CIED-explantat
- Transvenösa blyrester i hjärtat från en tidigare implanterad CIED (Obs: transvenösa blyrester utanför hjärtat (t.ex. i SVC) är tillåtna)
- Patient med känd LA-trombus
- Patient med ventrikulär arytmi på grund av en reversibel orsak
- Patient indicerad för implantation av en pacemaker med två kammare eller hjärtresynkroniseringsterapi (CRT)
- Patient med en annan implanterad medicinsk utrustning som kan störa implantationen av den blylösa pacemakern, såsom ett implanterat inferior vena cava-filter eller en mekanisk trikuspidalklaff
- Patienten behöver frekvensresponsiv stimuleringsterapi
- Patienten är helt pacemakerberoende (definierad som flyktrytm ≤ 30 bpm)
- Patient med akut kranskärlssyndrom (dvs. Akut hjärtinfarkt, instabil angina) inom 40 dagar
- Oförmåga att komma åt lårbensvenen med en 21-fransk eller större introducerskida på grund av känt anatomitillstånd, nyligen genomförd operation och/eller annat relevant tillstånd
- Patient som har en aktiv implanterad elektronisk medicinsk utrustning avsedd för kronisk användning samtidigt med studiesystemet, såsom en vänsterkammarhjälpenhet (LVAD). Observera att en temporär pacingkabel är tillåten.
- Patient med känd eller misstänkt känslighet för dexametasonacetat (DXA)
- Patient med känd kardiovaskulär anatomi som utesluter implantation i höger kammare
- Patient med känd allergi mot systemkomponenter
- Patient med känd eller misstänkt intolerans mot S-ICD-omvandlingstestning, baserat på läkares bedömning
- Det är troligt att patienten inte kommer att ha en meningsfull överlevnad** under minst 12 månader (dokumenterat eller enligt utredarens bedömning)
- Patienten är inskriven i alla andra samtidiga studier. Samregistrering till andra studier såsom observationsstudier/register kräver skriftligt förhandsgodkännande av BSC. Lokala obligatoriska statliga register accepteras för samregistrering utan godkännande av BSC.
Patient som är en kvinna i fertil ålder som är känd för att vara gravid vid tidpunkten för studieregistreringen (metod för bedömning efter utredarens bedömning)
[i]Al-Khatib, et al. 2017 AHA/ACC/HRS-riktlinje för hantering av patienter med ventrikulära arytmier och förebyggande av plötslig hjärtdöd. En rapport från American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines och Heart Rhythm Society. Omlopp. (2018); 138:e272-e391.
[ii] 2015 ESC-riktlinjer för hantering av patienter med ventrikulära arytmier och förebyggande av plötslig hjärtdöd: The Task Force for Management of Patients with Ventricular Arhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal (2015) 36, 2793-2867.
[iii] TV-ICD-systemet förväntas vara helt explanterat under eller före fullständig implantation av det koordinerade systemet
[iv] Potentiella försökspersoner med en modell 1010 S-ICD pulsgenerator är endast kvalificerade för MODULÄR ATP om de uppgraderas till modell A209, A219 eller framtida BSC S-ICD pulsgenerator; Patienter med en befintlig S-ICD PG som är föremål för den elektriska överstressfältsåtgärden är endast berättigade till MODULÄR ATP om de skaffar en ny BSC modell A209 eller A219, eller framtida BSC S-ICD pulsgenerator
*Betydande hjärtärr definieras som ett ärr som involverar minst ett ventrikulärt myokardiskt segment (d.v.s. basal infero-septum) som identifierats i de officiella resultaten av en cMRI- eller nukleär viabilitetsstudie eller ekorapport från den tolkande radiologen/kardiologen som är inte är ansluten till studien
**meningsfull överlevnad innebär att en patient har en rimlig livskvalitet och funktionsstatus
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Modulära ATP -studiedeltagare
Alla ämnen som undertecknade det informerade samtycket inkluderades. Patienter samtyckte till att ta emot MCRM-terapisystemet som består av Empower Leadless Pacemaker och ett Emblem S-ICD uppgraderat med utredningsfirmware. |
Kommunikationstestning mellan S-ICD och LCP i 4 kroppsställningar samt erforderlig eltestning.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhetsändpunkt 1: Procentandel av försökspersoner utan större Empower MPS-system- eller procedurrelaterade komplikationer genom 6 månader
Tidsram: Implantat genom 6 månader efter implantat
|
Stora Empower MPS-system- och procedurrelaterade komplikationsfria hastighetsämnen kommer att bedömas för säkerhetsfrågor relaterade till proceduren eller systemet genom 6 månaders efter implantat
|
Implantat genom 6 månader efter implantat
|
|
Säkerhetsändpunkt 2: Procentandel av försökspersoner utan större Empower MPS-system- eller procedurrelaterade komplikationer genom 12 månader
Tidsram: Implantat genom 12 månader efter implantat
|
Major Empower MPS System- och procedurrelaterad komplikationsfri hastighet Ämnen kommer att bedömas för säkerhetsfrågor relaterade till proceduren eller systemet genom 12 månaders efter implantat |
Implantat genom 12 månader efter implantat
|
|
Primär effektivitet Endpoint 1: Procentandel av kroppsställningar med kommunikationsframgång mellan S-ICD och Empower PG
Tidsram: Vid 6 månaders uppföljning
|
Kommunikationsframgång mellan S-ICD och Empower PG Data från försökspersoner kommer att utvärderas för effektiviteten i kommunikationen mellan S-ICD och Empower PG genom att utvärdera om en takt är närvarande under kommunikationstest i fyra ställningar: upprätt, rygg och höger och vänster sida. |
Vid 6 månaders uppföljning
|
|
Primär effektivitet Endpoint 2: Procentandel av försökspersoner klassificerade som en stimuleringströskel (PCT) responder
Tidsram: Vid 6 månaders uppföljning
|
Andel av försökspersoner med adekvat tröskel för stimulering Effektivitet kommer att bekräftas genom att utvärdera procentandelen av ämnen som anses vara en PCT -responder, definierad som ett ämne med en PCT -mätning av ≤ 2,0 V @ 0,4 ms pulsbredd |
Vid 6 månaders uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sekundär effektivitet Endpoint: Ämnesspecifik lutning av Empower PG-sensorindikerad hastighet till motivets arbetsbelastning på löpbandstest
Tidsram: Vid 3 -månadersbesöket
|
Metabolisk-kronotropisk relation lutning (MCR-sluttning) från Kay-Wilkoff-modellen Med hjälp av Kay-Wilkoff-modellen kommer data att utvärderas för att utvärdera proportionaliteten i Empower PG: s sensorindikerade hastighet till ämnets arbetsbelastning under löpbandstestet |
Vid 3 -månadersbesöket
|
|
Sekundär säkerhetsändpunkt
Tidsram: Implantat genom 2 år efter implantat
|
Överlevnad av all orsak; Data rapporteras inte eftersom de fortfarande samlas in
|
Implantat genom 2 år efter implantat
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Reinoud Knops, MD, PhD, Amsterdam University Medical Centre
- Huvudutredare: Lluis Mont, MD, PhD, Hospital Clinic, University of Barcelona
- Huvudutredare: Vivek Reddy, MD, The Mount Sinai Hospital
- Huvudutredare: Michael Lloyd, MD, Emory University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lloyd MS, Brisben AJ, Reddy VY, Blomstrom-Lundqvist C, Boersma LVA, Bongiorni MG, Burke MC, Cantillon DJ, Doshi R, Friedman PA, Gras D, Kutalek SP, Neuzil P, Roberts PR, Wright DJ, Appl U, West J, Carter N, Stein KM, Mont L, Knops RE. Design and rationale of the MODULAR ATP global clinical trial: A novel intercommunicative leadless pacing system and the subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator. Heart Rhythm O2. 2023 Jun 2;4(7):448-456. doi: 10.1016/j.hroo.2023.05.004. eCollection 2023 Jul.
- Knops RE, Lloyd MS, Roberts PR, Wright DJ, Boersma LVA, Doshi R, Friedman PA, Neuzil P, Blomstrom-Lundqvist C, Bongiorni MG, Burke MC, Gras D, Kutalek SP, Amin AK, Fu EY, Epstein LM, Tolosana JM, Callahan TD, Aasbo JD, Augostini R, Manyam H, Nair DG, Mondesert B, Su WW, Pepper C, Miller MA, Grammes J, Saleh K, Marquie C, Merchant FM, Cha YM, Cunnington C, Frankel DS, West J, Matznick E, Swackhamer B, Brisben AJ, Weinstock J, Stein KM, Reddy VY, Mont L; MODULAR ATP Investigators. A Modular Communicative Leadless Pacing-Defibrillator System. N Engl J Med. 2024 Oct 17;391(15):1402-1412. doi: 10.1056/NEJMoa2401807. Epub 2024 May 18.
- Lloyd MS, Reddy VY, Roberts P, Doshi RN, Wright DL, Boersma LVA, Friedman PA, Neuzil P, Blomstrom-Lundqvist C, Bongiorni MG, Burke MC, Gras D, Kutalek SP, Marijon E, Tolosana JM, Amin AK, Epstein LM, Aasbo JD, Callahan TD, Brisben AJ, West J, Matznick E, Speakman B, Bachman TN, Mont L, Knops RE. One-Year Outcomes of the MODULAR ATP Trial: A Novel Leadless Pacemaker in Wireless Communication With a Subcutaneous Implantable Cardioverter Defibrillator. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2026 Jan;19(1):e014395. doi: 10.1161/CIRCEP.125.014395. Epub 2025 Nov 13.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- C1907
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .