Faktorer assosiert med adenomyose og et klinisk poengsystem for diagnosen

Adenomyose er en relativt vanlig godartet lidelse der endometriekjertel og stroma er lokalisert i myometrium, noe som resulterer i angiogenese av spiralkaret, hypertrofi av omkringliggende glatte muskler og utvidelse av livmoren. Så langt krever den definitive diagnosen fortsatt histologisk analyse av hysterektomiprøvene eller hysteroskopisk eller laparoskopisk biopsi. Det er ingen spesifikke laboratorietester og pålitelige kliniske standarder for diagnosen. Den preoperative diagnosen adenomyose, ville forhindre unødvendige terapier, tap av tid og bruk av ressurser forgjeves. Derfor blir presis prediksjon av denne sykdommen uten kirurgi viktig. Å utvikle et skåringssystem med klinisk evaluering for dette formålet vil være svært nyttig for å løse dette problemet. Fra dette tidspunktet hadde etterforskerne som mål å utvikle et skåringssystem som vil forutsi tilstedeværelse av adenomyose med høy sensitivitet ved bruk av kliniske evalueringsmetoder som historie, fysisk undersøkelse, ultralyd og laboratorietester. En prospektiv kohortstudie ble utført med 221 pasienter. I studien har etterforskerne laget et klinisk poengsystem for dette formålet for første gang i litteraturen. I dette skåringssystemet er det enkle parametere som enkelt kan brukes av klinikeren, har en lav kostnad og kan repeteres. Effekten av hver parameter på å forutsi adenomyose er forskjellig, og den totale effekten kan beregnes i henhold til svaret som skal gis på alle spørsmål. I dette enkle skåringssystemet ble paritet, menarche, VAS-skårer for dysmenoré og dyspareuni, myometrial heterogenitet i ultralyd og tilstedeværelse av ømhet under bekkenundersøkelse funnet å være nyttige parametere for å forutsi diagnosen adenomyose.