Az adenomyosissal kapcsolatos tényezők és a diagnózis klinikai pontozási rendszere

Az adenomyosis egy viszonylag gyakori jóindulatú betegség, amelyben a méhnyálkahártya mirigye és a stroma a myometriumon belül helyezkedik el, ami a spirális ér angiogenezisét, a környező simaizmok hipertrófiáját és a méh megnagyobbodását eredményezi. Egyelőre a végleges diagnózishoz még szükség van a hysterectomiás minták szövettani elemzésére vagy hysteroscopos vagy laparoszkópos biopsziára. Nincsenek specifikus laboratóriumi vizsgálatok és megbízható klinikai szabványok a diagnózishoz. Az adenomyosis preoperatív diagnózisa megelőzné a felesleges terápiákat, az időveszteséget és a hiábavaló erőforrás-felhasználást. Ezért egyre fontosabb a betegség műtét nélküli pontos előrejelzése. A probléma megoldásában nagy segítség lesz egy pontozási rendszer kidolgozása klinikai értékeléssel erre a célra. Ettől kezdve a kutatók egy olyan pontozási rendszer kidolgozását tűzték ki célul, amely nagy érzékenységgel jelzi előre az adenomiózis jelenlétét olyan klinikai értékelési módszerek segítségével, mint az anamnézis, a fizikális vizsgálat, az ultrahang és a laboratóriumi vizsgálatok. Egy prospektív kohorsz vizsgálatot végeztek 221 beteg bevonásával. A tanulmányban a kutatók a szakirodalomban először hoztak létre klinikai pontozási rendszert erre a célra. Ebben a pontozási rendszerben vannak egyszerű paraméterek, amelyeket a klinikus könnyen használhat, alacsony költséggel és megismételhető. Az egyes paraméterek hatása az adenomyosis előrejelzésére eltérő, és az összes kérdésre adott válasz alapján kiszámítható a teljes hatás. Ebben az egyszerű pontozási rendszerben a dysmenorrhoea és dyspareunia paritás, menarche, VAS pontszáma, a myometrium heterogenitása az ultrahangvizsgálatban és a kismedencei vizsgálat során jelentkező érzékenység hasznos paraméterek az adenomyosis diagnózisának előrejelzésében.