Fatores associados à adenomiose e um sistema de pontuação clínica para o diagnóstico

A adenomiose é um distúrbio benigno relativamente comum no qual a glândula endometrial e o estroma estão localizados dentro do miométrio, resultando em angiogênese do vaso espiral, hipertrofia dos músculos lisos circundantes e aumento do útero. Até agora, o diagnóstico definitivo ainda requer análise histológica das amostras de histerectomia ou biópsia histeroscópica ou laparoscópica. Não há exames laboratoriais específicos e padrões clínicos confiáveis ​​para o diagnóstico. O diagnóstico pré-operatório de adenomiose, evitaria terapias desnecessárias, perda de tempo e uso de recursos em vão. Por isso, a predição precisa desta doença sem cirurgia ganha importância. Desenvolver um sistema de pontuação com avaliação clínica para esse fim será muito útil para resolver esse problema. A partir deste ponto, os pesquisadores objetivaram desenvolver um sistema de pontuação que preveria a presença de adenomiose com alta sensibilidade usando métodos de avaliação clínica como história, exame físico, ultrassonografia e exames laboratoriais. Foi realizado um estudo de coorte prospectivo com 221 pacientes. No estudo, os pesquisadores criaram um sistema de pontuação clínica para esse fim pela primeira vez na literatura. Nesse sistema de pontuação, existem parâmetros simples que podem ser facilmente utilizados pelo clínico, têm baixo custo e são repetíveis. O efeito de cada parâmetro na predição de adenomiose é diferente, e o efeito total pode ser calculado de acordo com a resposta a ser dada a todas as perguntas. Neste sistema de pontuação simples, paridade, menarca, escores VAS de dismenorréia e dispareunia, heterogeneidade miometrial na ultrassonografia e presença de sensibilidade durante o exame pélvico foram considerados parâmetros úteis na previsão do diagnóstico de adenomiose.