Mit Adenomyose assoziierte Faktoren und ein klinisches Bewertungssystem für die Diagnose

Adenomyose ist eine relativ häufige gutartige Erkrankung, bei der Endometriumdrüse und Stroma innerhalb des Myometriums lokalisiert sind, was zu einer Angiogenese des Spiralgefäßes, einer Hypertrophie der umgebenden glatten Muskulatur und einer Vergrößerung des Uterus führt. Bisher erfordert die endgültige Diagnose noch eine histologische Analyse der Hysterektomiepräparate oder eine hysteroskopische oder laparoskopische Biopsie. Es gibt keine spezifischen Labortests und verlässliche klinische Standards für die Diagnose. Die präoperative Diagnose einer Adenomyose würde unnötige Therapien, Zeitverlust und vergeblichen Ressourceneinsatz verhindern. Daher gewinnt die genaue Vorhersage dieser Krankheit ohne Operation an Bedeutung. Die Entwicklung eines Bewertungssystems mit klinischer Bewertung für diesen Zweck wird bei der Lösung dieses Problems sehr hilfreich sein. Von diesem Punkt an zielten die Forscher darauf ab, ein Bewertungssystem zu entwickeln, das das Vorhandensein von Adenomyose mit hoher Sensitivität unter Verwendung klinischer Bewertungsmethoden wie Anamnese, körperliche Untersuchung, Ultraschall und Labortests vorhersagt. Es wurde eine prospektive Kohortenstudie mit 221 Patienten durchgeführt. In der Studie haben die Forscher zu diesem Zweck erstmals in der Literatur ein klinisches Scoring-System erstellt. In diesem Bewertungssystem gibt es einfache Parameter, die vom Kliniker leicht verwendet werden können, niedrige Kosten haben und wiederholbar sind. Die Wirkung jedes Parameters auf die Vorhersage von Adenomyose ist unterschiedlich, und die Gesamtwirkung kann gemäß der auf alle Fragen zu gebenden Antwort berechnet werden. In diesem einfachen Scoring-System erwiesen sich Parität, Menarche, VAS-Scores von Dysmenorrhoe und Dyspareunie, Myometrium-Heterogenität in der Sonographie und Vorhandensein von Empfindlichkeit während der Beckenuntersuchung als nützliche Parameter zur Vorhersage der Diagnose einer Adenomyose.