Факторы, связанные с аденомиозом, и клиническая система оценки диагноза

Аденомиоз является относительно распространенным доброкачественным заболеванием, при котором эндометриальная железа и строма располагаются внутри миометрия, что приводит к ангиогенезу спиральных сосудов, гипертрофии окружающих гладких мышц и увеличению матки. Пока окончательный диагноз все еще требует гистологического анализа образцов гистерэктомии или гистероскопической или лапароскопической биопсии. Не существует специфических лабораторных тестов и надежных клинических стандартов для диагностики. Предоперационный диагноз аденомиоза предотвратил бы ненужную терапию, потерю времени и напрасное использование ресурсов. Поэтому большое значение приобретает точный прогноз этого заболевания без хирургического вмешательства. Разработка системы баллов с клинической оценкой для этой цели будет очень полезна для решения этой проблемы. С этого момента исследователи стремились разработать систему оценки, которая будет предсказывать наличие аденомиоза с высокой чувствительностью, используя методы клинической оценки, такие как анамнез, физикальное обследование, ультразвуковое исследование и лабораторные тесты. Было проведено проспективное когортное исследование с участием 221 пациента. В ходе исследования исследователи впервые в литературе создали систему клинической оценки для этой цели. В этой системе оценки есть простые параметры, которые могут быть легко использованы клиницистом, имеют низкую стоимость и повторяемость. Влияние каждого параметра на прогнозирование аденомиоза различно, и общий эффект можно рассчитать по ответу на все вопросы. В этой простой системе подсчета паритет, менархе, баллы дисменореи и диспареунии по ВАШ, неоднородность миометрия на УЗИ и наличие болезненности при гинекологическом осмотре оказались полезными параметрами для прогнозирования диагноза аденомиоза.