Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hjernetilstandsavhengig PCMS ved kronisk hjerneslag

10. april 2024 oppdatert av: University of Texas at Austin

Oppregulerer kortikospinalfunksjon etter hjerneslag ved bruk av hjernetilstandsavhengig paret kortikomotoneuronal stimulering

Etter hjerneslag har folk ofte problemer med å bruke hendene. Kombinert hjerne- og nervestimulering kan styrke de nevrale banene som kontrollerer håndfunksjonen. I denne studien vil vi levere kombinert hjerne- og nervestimulering under spesifikke tidsvinduer som øker aktiveringen av nevrale veier som ligger til grunn for håndfunksjonen. Vi vil sammenligne effekten av kombinert hjerne- og nervestimulering under disse optimale tidsvinduene med effekten av kombinert hjerne- og nervestimulering brukt under tilfeldige tidsvinduer på håndfunksjon etter slag.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

45

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Anamnese med hjerneslag > 6 måneder siden
  • Tilstedeværelse av gjenværende hemiparese i øvre ekstremitet
  • Vilje til å delta
  • Evne til å gi informert samtykke
  • Overekstremitet Fugl-Meyer-score < 66
  • Poengsum på mini mental tilstand på eksamen > 24
  • Merkelig og pålitelig motorfremkalt potensial (MEP) fremkalt etter enkeltpuls TMS til den skadede halvkulen

Ekskluderingskriterier:

  • Historie med nevrologisk sykdom annet enn hjerneslag
  • Tilstedeværelse av kontraindikasjoner for transkraniell magnetisk stimulering (TMS) eller perifer nervestimulering (PNS), inkludert: historie med bivirkninger på TMS eller PNS-metall i hode, øyne, nakke, bryst/tromle eller armer, inkludert, men ikke begrenset til, granatsplinter, kirurgiske klips, fragmenter fra metallbearbeiding, fragmenter fra sveising, implantert utstyr, historie med hyppige og alvorlige hodepine eller migrene, umiddelbar familiehistorie med anfall eller epilepsi, personlig historie med anfall eller epilepsi, nåværende, mistenkt eller planlagt graviditet, nåværende eller nylig ( innen de siste 3 månedene) bruk av andre medisiner som virker på sentralnervesystemet enn selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), inkludert men ikke begrenset til antipsykotiske legemidler, benzodiazepiner, reseptbelagte sentralstimulerende midler.
  • Overekstremitet Fugl-Meyer score ≥ 66 (66 er maksimum på denne skalaen)
  • Poengsum for mini-psykiatrisk tilstand <= 24
  • Ingen merkbar og pålitelig MEP fremkalt etter enkeltpuls TMS til den skadede halvkulen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: PCMS under hjernetilstander som gjenspeiler sterk kortikospinal overføring
Paret kortikomotoneuronal stimulering (PCMS) innebærer å levere nøyaktig tidsbestemte par av transkraniell magnetisk stimulering (TMS) og perifer nervestimulering (PNS), slik at nevronaktiviteten fremkalt av slik stimulering kommer synkront til kortikospinale-motoneuronale synapser. Denne synkrone ankomsten er postulert å forårsake langsiktig potensering via spike timing-avhengig plastisitet, som deretter forbedrer kortikospinal overføring og håndfunksjon. I denne studien vil paret kortikomotoneuronal stimulering (PCMS) bli brukt under spesifikke hjernetilstander som reflekterer økt rekruttering av motoneuroner via kortikospinalkanalen. Denne økte rekrutteringen forventes å øke de gunstige effektene av PCMS på menneskelig håndfunksjon etter hjerneslag.
Aktiv komparator: PCMS under tilfeldige hjernetilstander
Paret kortikomotoneuronal stimulering (PCMS) innebærer å levere nøyaktig tidsbestemte par av transkraniell magnetisk stimulering (TMS) og perifer nervestimulering (PNS), slik at nevronaktiviteten fremkalt av slik stimulering kommer synkront til kortikospinale-motoneuronale synapser. Denne synkrone ankomsten er postulert å forårsake langsiktig potensering via spike timing-avhengig plastisitet, som deretter forbedrer kortikospinal overføring og håndfunksjon. I denne studien vil paret kortikomotoneuronal stimulering (PCMS) bli brukt under spesifikke hjernetilstander som reflekterer økt rekruttering av motoneuroner via kortikospinalkanalen. Denne økte rekrutteringen forventes å øke de gunstige effektene av PCMS på menneskelig håndfunksjon etter hjerneslag.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal håndkraftutgang
Tidsramme: inntil 1 time etter intervensjon
Dette vil bli målt ved å bruke maksimale frivillige sammentrekninger av den slagpåvirkede første dorsal interosseous håndmuskelen under klypehandlinger.
inntil 1 time etter intervensjon
Maksimal håndmuskelaktivering
Tidsramme: inntil 1 time etter intervensjon
Dette vil bli målt ved hjelp av elektromyografiopptak av den slagpåvirkede første dorsal interosseous muskelen under maksimale frivillige sammentrekninger under klypehandlinger
inntil 1 time etter intervensjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Amplitude av motorfremkalte potensialer
Tidsramme: inntil 1 time etter intervensjon
Dette vil bli målt som topp-til-topp-amplituden til motor-fremkalte potensialer registrert fra den slagpåvirkede første dorsal interosseous muskelen
inntil 1 time etter intervensjon
På tide å fullføre 9-hulls pinnetest
Tidsramme: inntil 1 time etter intervensjon
Dette vil bli målt som tiden som trengs for å fullføre oppgaven med den slagpåvirkede hånden.
inntil 1 time etter intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2022

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. mars 2021

Først lagt ut (Faktiske)

2. april 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata kan deles ved hjelp av et datalager med åpen tilgang. Ingen personlig identifiserbar informasjon vil bli delt.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere