Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az agy állapotától függő PCMS krónikus stroke esetén

2024. december 3. frissítette: University of Texas at Austin

A corticospinalis funkció felszabályozása stroke után az agy állapotától függő páros corticomotoneuronális stimulációval

A stroke után az emberek gyakran nehezen tudják használni a kezüket. A kombinált agyi és idegi stimuláció erősítheti a kézműködést irányító idegpályákat. Ebben a tanulmányban kombinált agyi és idegi stimulációt fogunk végezni meghatározott időablakok alatt, amelyek növelik a kézműködés mögött meghúzódó idegpályák aktiválását. Összehasonlítjuk a kombinált agyi és idegi stimuláció hatását ezen optimális időablakok alatt a véletlenszerű időablakok során alkalmazott kombinált agyi és idegi stimuláció hatásaival a stroke utáni kézműködésre.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

45

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Több mint 6 hónappal ezelőtti stroke anamnézisében
  • Maradék felső végtag hemiparesis jelenléte
  • Részvételi hajlandóság
  • Tudatos beleegyezés megadása
  • Felső végtag Fugl-Meyer pontszáma < 66
  • Mini mentális állapotvizsga pontszám > 24
  • Észrevehető és megbízható motor által kiváltott potenciál (MEP), amely az egyimpulzusos TMS-t követően vált ki a sérült féltekén

Kizárási kritériumok:

  • A stroke-on kívüli neurológiai betegségek anamnézisében
  • A koponyán keresztüli mágneses stimuláció (TMS) vagy a perifériás idegi stimuláció (PNS) ellenjavallatok jelenléte, beleértve: a TMS-re vagy a PNS fémre adott nemkívánatos reakciók kórtörténetében a fejben, a szemekben, a nyakban, a mellkasban/törzsben vagy a karokban, beleértve, de nem kizárólagosan a repeszdarabokat, sebészeti klipek, fémmegmunkálásból származó töredékek, hegesztésből származó töredékek, beültetett eszköz, gyakori és súlyos fejfájás vagy migrén a kórtörténetben, roham vagy epilepszia a családban, roham vagy epilepszia személyes anamnézisében, jelenlegi, feltételezett vagy tervezett terhesség, jelenlegi vagy közelmúltban ( az elmúlt 3 hónapban) a központi idegrendszerre ható, a szelektív szerotonin újrafelvételt gátló szerek (SSRI-k) kivételével, beleértve, de nem kizárólagosan az antipszichotikumokat, benzodiazepineket, vényköteles stimulánsokat.
  • Felső végtag Fugl-Meyer pontszáma ≥ 66 (66 a maximum ezen a skálán)
  • Mini mentális állapotvizsga pontszám <= 24
  • Egyimpulzusos TMS-t követően nem vált ki észrevehető és megbízható MEP-t a sérült féltekén

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: PCMS agyi állapotok alatt, ami erős corticospinalis transzmissziót tükröz
A páros corticomotoneuronális stimuláció (PCMS) magában foglalja a transzkraniális mágneses stimuláció (TMS) és a perifériás idegi stimuláció (PNS) pontosan időzített párját, hogy az ilyen stimuláció által kiváltott neuronális aktivitás szinkronban megérkezzen a corticospinalis-motoneuronális szinapszisokhoz. Ez a szinkron érkezés a feltételezések szerint hosszú távú potencírozást okoz a tüskeidőzítéstől függő plaszticitáson keresztül, ami aztán javítja a corticospinalis átvitelt és a kézműködést. Ebben a vizsgálatban a páros corticomotoneuronális stimulációt (PCMS) olyan specifikus agyállapotokban alkalmazzák, amelyek a motoneuronok fokozott toborzását tükrözik a corticospinalis traktuson keresztül. Ez a megnövekedett toborzás várhatóan fokozza a PCMS jótékony hatását az emberi kéz működésére a stroke után.
Aktív összehasonlító: PCMS véletlenszerű agyi állapotok során
A páros corticomotoneuronális stimuláció (PCMS) magában foglalja a transzkraniális mágneses stimuláció (TMS) és a perifériás idegi stimuláció (PNS) pontosan időzített párját, hogy az ilyen stimuláció által kiváltott neuronális aktivitás szinkronban megérkezzen a corticospinalis-motoneuronális szinapszisokhoz. Ez a szinkron érkezés a feltételezések szerint hosszú távú potencírozást okoz a tüskeidőzítéstől függő plaszticitáson keresztül, ami aztán javítja a corticospinalis átvitelt és a kézműködést. Ebben a vizsgálatban a páros corticomotoneuronális stimulációt (PCMS) olyan specifikus agyállapotokban alkalmazzák, amelyek a motoneuronok fokozott toborzását tükrözik a corticospinalis traktuson keresztül. Ez a megnövekedett toborzás várhatóan fokozza a PCMS jótékony hatását az emberi kéz működésére a stroke után.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Maximális kézi erőkifejtés
Időkeret: legfeljebb 1 órával a beavatkozás után
Ezt a szélütés által érintett első háti csontközi kézizom maximális akaratlagos összehúzódásaival mérik a csípések során.
legfeljebb 1 órával a beavatkozás után
Maximális kézizom aktiválás
Időkeret: legfeljebb 1 órával a beavatkozás után
Ezt a stroke által érintett első háti csontközti izom elektromiográfiás felvételei segítségével mérik majd, a maximális akaratlagos összehúzódások során a csípés során.
legfeljebb 1 órával a beavatkozás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A motor által kiváltott potenciálok amplitúdója
Időkeret: legfeljebb 1 órával a beavatkozás után
Ezt a motor által kiváltott potenciálok csúcstól csúcsig terjedő amplitúdójaként kell mérni, amelyet a stroke által érintett első háti csontközti izomból rögzítettek.
legfeljebb 1 órával a beavatkozás után
Ideje befejezni a 9 lyukú csap tesztet
Időkeret: legfeljebb 1 órával a beavatkozás után
Ezt a feladat végrehajtásához szükséges időként kell mérni a stroke által érintett kéz használatával.
legfeljebb 1 órával a beavatkozás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. január 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2030. július 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2031. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. március 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 31.

Első közzététel (Tényleges)

2021. április 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. december 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. december 3.

Utolsó ellenőrzés

2024. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

IPD terv leírása

Az egyes résztvevők adatai nyílt hozzáférésű adattáron keresztül oszthatók meg. Személyazonosításra alkalmas adatokat nem osztanak meg.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel