Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Analyse av skrøpelighetssyndrom innenfor rammen av innovasjonsfondsprosjektet PRÄP-GO (ANA-PRÄP-GO)

25. august 2025 oppdatert av: Claudia Spies, Charite University, Berlin, Germany

Analyse av patofysiologien til skrøpelighetssyndrom og klinisk utvikling av skrøpelighet innenfor rammen av innovasjonsfondprosjektet PRÄP-GO (ANA-PRÄP-GO)

Pasientene som inngår i PRÄP-GO og de tilsvarende sammenligningskohortene vil få tilbud om å delta i denne komplementære studien for å kunne gjennomføre en detaljert karakterisering og fenotyping av skrøpelighetskomplekset.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Som en del av innovasjonsfondsprosjektet PRÄP-GO (EA1/225/19) gjennomføres en multimodal intervensjon hos pasienter med skrøpelighetssyndrom. Helseforskningsprosjektet er imidlertid begrenset til å evaluere kliniske problemstillinger. For å kunne forske på ytterligere patofysiologiske, kliniske, psykososiale og arbeidsorganisatoriske sammenhenger, vil ulike grupper av deltakere bli tilbudt deltakelse i dette vitenskapelige støtteprogrammet til PRÄP-GO.

Gruppene av deltakere i dette medfølgende programmet ANA-PRÄP-GO er:

  • Randomiserte studiepasienter med skrøpelighetssyndrom fra intervensjonsstudien PRÄP-GO (PG-kohort)
  • Ikke-skjør kirurgisk kontrollgruppe (NFC-kohort)
  • Ikke-operativ kontrollgruppe (NO-kohort)
  • Deltakere med helseprofesjoner (GB-kull)

I tillegg kan pårørende til pasientene inkluderes.

Delprosjekter er inkludert for å reflektere forskningsspørsmål av interesse i undergrupper:

  • Suksess med endoprotetiske implantater (klinisk utfall og gangmønster etter total hofteprotese og total kneprotese hos skrøpelige pasienter)
  • Funksjonelt behandlingsresultat og helserelatert livskvalitet etter elektiv spinalkirurgi i PG-kohorten, i NFC-kohorten og i NO-kohorten
  • Hemodynamisk evaluering hos pasienter i PG- og NFC-kohorten med preoperativ unormal kardiovaskulær funksjon
  • Etablering av en tysk standarddatabase for 14 CANTAB-tester med CANTAB Connect-teknologi
  • Aggregert evaluering av kognitive data fra forskjellige anestesiologiske studiekohorter for å beskrive domenespesifikke endringer i det perioperative forløpet
  • Perspektiver til ulike helsefaggrupper når det gjelder barrierer og tilretteleggere i gjennomføringen av et prehabiliteringsprogram og nødvendige endringer i ferdigheter, organisasjon og ledelse, og kommunikasjon i en tverrfaglig setting
  • Perspektiver av pasienter og betydelige andre angående den organisatoriske veien til prehabiliteringsprogrammet
  • Frekvens, patofysiologi og bane for muskelsvakhet samt funksjonssvikt hos pasienter innlagt på intensivavdelinger i PG- og NFC-kohorten og deres langsiktige utfall.
  • Tarmmikrobiomet som en potensiell risikofaktor for perioperative nevrokognitive lidelser (PNDs) hos eldre
  • Evaluering av ernæringsdata i alle kohorter (f.eks. overholdelse av middelhavskosthold, ernæringsvaner, ernæringsstatus, tannstatus osv.)

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

693

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Berlin, Tyskland, 13353
        • Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Charité - University Medicine
      • Berlin, Tyskland, 13589
        • Paul Gerhard Diakonie - Evangelisches Waldkrankenhaus Spandau
      • Berlin, Tyskland, 14129
        • Paul Gerhard Diakonie - Evangelisches Krankenhaus Hubertus
      • Berlin, Tyskland, 14193
        • Paul Gerhard Diakonie - Martin-Luther-Krankenhaus
      • Berlin, Tyskland
        • Unfallkrankenhaus Berlin
      • Berlin, Tyskland
        • Auguste-Viktoria-Klinikum - Vivantes - Netzwerk für Gesundheit GmbH
      • Berlin, Tyskland
        • CARITAS Klinik Maria Heimsuchung
      • Berlin, Tyskland
        • Dominikus-Krankenhaus
      • Berlin, Tyskland
        • Humboldt-Klinikum - Vivantes - Netzwerk für Gesundheit GmbH
      • Berlin, Tyskland
        • Klinikum im Friedrichshain - Vivantes - Netzwerk für Gesundheit GmbH
      • Berlin, Tyskland, 10117
        • Charité-Universitätsmedizin Berlin, Department of Physical Medicine
      • Berlin, Tyskland, 12163
        • Praxis Landgraf
      • Berlin, Tyskland, 12203
        • Department of Anesthesiology and Operative Intensive Care Medicine (CBF)
      • Berlin, Tyskland
        • Sankt Jospeph Krankenhaus
      • Berlin, Tyskland
        • Universitätsklinikum Mannheim GmbH
      • Berlin, Tyskland
        • Wenckebach-Klinikum - Vivantes - Netzwerk für Gesundheit GmbH
      • Cottbus, Tyskland
        • Carl-Thiem-Klinikum
      • Eberswalde, Tyskland
        • Werner Forßmann-Krankenhaus
      • Frankfurt (Oder), Tyskland
        • Klinikum Frankfurt Oder GmbH
      • Hamburg, Tyskland
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Harburg, Tyskland
        • Asklepios Klinikum Harburg
      • Kremmen, Tyskland
        • Sana Kliniken Sommerfeld
      • Lübeck, Tyskland
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck, Universität zu Lübeck
      • München, Tyskland
        • Munchen Klinik Bogenhausen
      • München, Tyskland
        • Klinikum der Universität München, LMU Campus Großhadern
      • München, Tyskland
        • Klinikum rechts der Isar - Technische Universität München
    • Brandenburg
      • Schwante, Brandenburg, Tyskland, 16727
        • Praxis Prof. Dr med. Ulrich Schwantes

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

70 år og eldre (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Gruppene av deltakere i dette vitenskapelige følgeprogrammet ANA-PRÄP-GO er:

  • Randomiserte studiepasienter med skrøpelighetssyndrom fra intervensjonsstudien PRÄP-GO (PG-kohort)
  • Ikke-skjør kirurgisk kontrollgruppe (NFC-kohort)
  • Ikke-operativ kontrollgruppe (NO-kohort)
  • Deltakere med helseprofesjoner (GB-kull)
  • Pårørende til de inkluderte pasientene

Beskrivelse

PG-kohort:

Inklusjonskriterier

  • Samtykke gitt og inkludering i PRÄP-GO
  • Pasient som er i stand til å gi samtykke eller eksisterende verge dersom pasienter ikke er i stand til å gi samtykke

Eksklusjonskriterier

- Ingen

NFC-kohort:

Inklusjonskriterier

  • Pasient som er i stand til å gi samtykke eller eksisterende verge dersom pasienter ikke er i stand til å gi samtykke
  • Alder ≥ 70 år
  • Elektiv kirurgi planlagt
  • Forventet anestesivarighet > 60 min
  • Ingen skrøpelighetssyndrom (0 positive av 5 standardiserte parametere) i henhold til den fysiske skrøpelighetsfenotypen (Fried et al., 2001)

Eksklusjonskriterier

  • Alvorlig hjerte- eller lungesykdom (NYHA IV, Gold IV)
  • Intrakranielle intervensjoner
  • Døende pasienter (palliativ situasjon)
  • Pasienter med et nevropsykiatrisk klinisk bilde eller alvorlig hørsels- og/eller synshemming (ikke kompensert av syns- eller høreapparater), som begrenser ytelsen til de nevrokognitive testene
  • Utilstrekkelige språkkunnskaper
  • Deltakelse i en annen intervensjonell rehabiliteringsstudie eller en studie i henhold til den tyske legemiddelloven eller loven om medisinsk utstyr som ikke er godkjent av studielederen (Unntak: parallell deltakelse i adjuvant terapistudie).

NO kohort:

Inklusjonskriterier

- Alder ≥ 70 år

  • Ingen elektiv operasjon planlagt
  • Ingen operasjon innen 6 måneder før studieregistrering

Eksklusjonskriterier - Se NFC-kohort

GB-kohort:

Inklusjonskriterium

- Lege, sykepleier eller terapeut fra samarbeidspartnerne til PRAEP-GO som var involvert i prosjektet

Eksklusjonskriterium

- Språkbarriere

Slektninger:

Inklusjonskriterier

  • Medlem av en pasient i PRÄP-GO-kohorten
  • Alder ≥ 18 år

Eksklusjonskriterium

- Språkbarriere

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
PG-kull
800 randomiserte kirurgiske studiepasienter med skrøpelighetssyndrom (Pre-frail og frail) fra intervensjonsstudien PRÄP-GO (PG-kohort). 400 studiepasienter mottar intervensjonen og 400 studiepasienter mottar standardbehandling.
Deltakerne i intervensjonsgruppen deltar på en delt beslutningskonferanse (SDM) for å planlegge intervensjonen. Det terapeutiske innholdet i prehabiliteringen defineres individuelt for hver pasient i SDM-konferansen. Prehabilitering vil være et strukturert og individuelt tilpasset 3-ukers program.
NFC-kohort
400 ikke-skjøre kirurgiske kontrollgrupper (NFC-kohort)
INGEN kohort
300 ikke-operativ kontrollgruppe (NO-kohort)
GB-kohort
Skill-Change-Management: maksimalt 30 medarbeidere og analyse av veiledende prinsipp: til maksimalt 35 pasienter, 30 pårørende og 45 kolleger

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Skrøpelighet
Tidsramme: Inntil 1 år
Frekvens av skrøpelighet måles ved modifiserte Fried-kriterier (kategori 1 +2 = pre-skjør, kategori 3 -5 = skrøpelig)
Inntil 1 år
Nevro-kognitiv lidelse (NCD)
Tidsramme: Inntil 1 år
Hyppighet av nevro-kognitiv lidelse (mild / alvorlig NCD)
Inntil 1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Delirium dager
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Varigheten av delirium måles i dager.
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Covid-19
Tidsramme: Inntil 1 år
SARS-CoV-2-infeksjon
Inntil 1 år
Kardiovaskulær funksjon 1
Tidsramme: Inntil 1 år
Kardiovaskulær funksjon måles ved transesophageal ekkokardiografi.
Inntil 1 år
Kardiovaskulær funksjon 2
Tidsramme: Inntil 1 år
Kardiovaskulær funksjon måles ved kardiovaskulære komplikasjoner.
Inntil 1 år
Etiske aspekter
Tidsramme: Inntil 1 år
Pasientens ønsker om intensiteten av terapien og terapimålene måles med et spørreskjema.
Inntil 1 år
Pasienttilfredshet
Tidsramme: Inntil 1 år
Pasienttilfredshetsscore måles med en likert-skala (0 - 10)
Inntil 1 år
Pasientrelaterte utfallsmål (PROMS)
Tidsramme: Inntil 1 år
Ulike verktøy og spørreskjemaer kombineres for å måle pasientrelatert resultat.
Inntil 1 år
Pasientrelaterte erfaringstiltak (PREMS)
Tidsramme: Inntil 1 år
Pasientrapporterte opplevelser av helsehjelp måles med et spørreskjema.
Inntil 1 år
Funn av minnekonsultasjon
Tidsramme: Inntil 1 år
Under hukommelseskonsultasjon måles kognitive diagnostiske funn.
Inntil 1 år
Understreke
Tidsramme: Inntil 1 år
Stress måles med Perceived Stress Questionnaire (PSQ20), som varierer fra 20-80 poeng
Inntil 1 år
Angst 1
Tidsramme: Inntil 1 år
Angst måles ved generalisert angstlidelse 7, poeng varierer fra 0-21
Inntil 1 år
Angst 2
Tidsramme: Inntil 1 år
Angst 2 måles med Faces Anxiety Scale, et gyldig enkeltelement for selvrapportering av tilstand
Inntil 1 år
Etterspørsel etter helsetjenester
Tidsramme: Inntil 1 år
Behovet for behandling for å kurere en sykdom.
Inntil 1 år
Uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 1 år
Uønskede hendelser måles hos alle deltakerne, som mottar studiemålinger
Inntil 1 år
Sarkopeni
Tidsramme: Inntil 1 år
Det sammensatte utfallsmålet "Sarkopeni" er definert av følgende tre kriterier: 1) lav muskelstyrke (håndgrepsstyrke), 2) lav muskelmengde (leggomkrets og 3) lav fysisk ytelse (ganghastighet). Kriterium (1) identifiserer sannsynlig sarkopeni, ytterligere dokumentasjon av kriterium (2) bekrefter sarkopenidiagnosen, og dersom alle kriteriene (1), (2) og (3) er oppfylt, anses sarkopeni som alvorlig.
Inntil 1 år
Leggomkrets
Tidsramme: Inntil 1 år
Leggomkrets måles i standardisert posisjon og dokumenteres i centimeter.
Inntil 1 år
Armomkrets
Tidsramme: Inntil 1 år
Armomkrets måles i standardisert posisjon og dokumenteres i centimeter.
Inntil 1 år
Tannstatus
Tidsramme: Inntil 1 år
(antall tenner, Oral Health Assessment Tool (OHAT), Geriatric Oral Health Assessment Index (GO-HAI), spørsmål angående protese, tannlegebesøk og tannbehandling)
Inntil 1 år
Livskvalitet
Tidsramme: Inntil 1 år
Livskvalitet måles ved Care Related Quality of Life (CarerQoL)
Inntil 1 år
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Opptil 30 dager
Komplikasjoner måles i henhold til Clavien-Dindo klassifiseringen
Opptil 30 dager
Antall deltakere med endringer i laboratorieverdier 1
Tidsramme: Inntil 1 år
Rutinemessige laboratorieresultater var planlagt dokumentert på sykehuset, inkludert hemoglobin, lymfocytter, totale nøytrofiler, antall blodplater og antall hvite blodlegemer (WBC) fra blodprøver.
Inntil 1 år
Antall deltakere med endringer i laboratorieverdier 2
Tidsramme: Inntil 1 år
Rutinemessige laboratorieresultater var planlagt dokumentert fra allmennlegen inkludert hemoglobin, lymfocytter, totale nøytrofiler, antall blodplater og antall hvite blodlegemer (WBC) fra blodprøver.
Inntil 1 år
APOE polymorfismer
Tidsramme: Inntil 1 år
APOE-polymorfismer måles fra fullblod én gang under sykehusopphold, et forventet gjennomsnitt på en uke.
Inntil 1 år
Kolinesteraser 1
Tidsramme: Inntil 1 år
Acetylkolinesterase og Butyrylkolinesterase måles fra brennevin
Inntil 1 år
Kolinesteraser 2
Tidsramme: Inntil 1 år
Acetylkolinesterase og Butyrylkolinesterase måles fra fullblod
Inntil 1 år
Intracellulær pH
Tidsramme: Inntil 1 år
Intracellulær pH ​​måles fra fullblod.
Inntil 1 år
Autofagi av blodplater
Tidsramme: Inntil 1 år
Autofagi av blodplater måles fra fullblod.
Inntil 1 år
Perifert blod mononukleær celle
Tidsramme: Inntil 1 år
Perifert blod mononukleære celler måles fra fullblod.
Inntil 1 år
Multipleks genekspresjonsanalyser (nevroinflammasjon og mikro-RNA-paneler)
Tidsramme: Inntil 1 år
Multipleks genekspresjonsanalyser (nevroinflammasjon og mikro-RNA-paneler) måles fra fullblod
Inntil 1 år
Autoantistoffer
Tidsramme: Inntil 1 år
Autoantistoffer mot beta2-adrenerge reseptorer, muskarin acetylkolinreseptor (M3 / M4), serotoninreseptor, dopaminreseptor måles fra serum
Inntil 1 år
Trypotofanmetabolitter og kortkjedede fettsyrer
Tidsramme: Inntil 1 år
Trypotofanmetabolitter og kortkjedede fettsyrer måles fra serum med metabolomisk analyse
Inntil 1 år
Biomarkørpanel
Tidsramme: Inntil 1 år
Biomarkører måles fra serum ved metabolomiske analyser for å karakterisere skrøpelighetskomplekset.
Inntil 1 år
Cytokiner
Tidsramme: Inntil 1 år
Cytokiner (IFN-Ɣ IL-1β IL-4 IL-6 IL-10 IL-17A IL-17E IL-17F IL-21 IL-23 TGF-β1) måles fra plasma
Inntil 1 år
Kjemokiner
Tidsramme: Inntil 1 år
Kjemokiner (CCL2 (MCP-1) CCL3 CCL4 CCL5 (RAN-TES) CCL11 (Eotaxin) CCL19 CCL20 CXCL1 CXCL8 (IL-8) CXCL10 (IP-10) CXCL12 (SDF1A) måles fra plasma
Inntil 1 år
Markører immun-hjerne-akse og tarm-hjerne-akse
Tidsramme: Inntil 1 år
Markører immun-hjerne-akse og tarm-hjerne-akse (zonulin, endotelcelle-spesifikt molekyl 1, S100A6, S100A8, S100A9, S100P, S100beta, Interleu-kin-16, CD162, BDNF, CD272, p-in-selectinrog, bebulta, Haptoglobin, cathelicidin, NCAM-1, BTLA og CXCR5) måles fra plasma
Inntil 1 år
Proteinpanel
Tidsramme: Inntil 1 år
Proteiner måles fra plasma ved proteomanalyse.
Inntil 1 år
Mikrobiom 1
Tidsramme: Inntil 1 år
Analyser av bakteriespesifikt 16S DNA fra ulike biomaterialer.
Inntil 1 år
Mikrobiom 2
Tidsramme: Inntil 1 år
Analyser av sekvenser av kjente mikroorganismer fra ulike biomaterialer.
Inntil 1 år
Serumalbumin
Tidsramme: Inntil 1 år
Serumalbumin måles fra fullblod
Inntil 1 år
HbA1c
Tidsramme: Inntil 1 år
HbA1c måles fra fullblod
Inntil 1 år
Vitamin D (kolekalsiferol)
Tidsramme: Inntil 1 år
Vitamin D måles fra fullblod
Inntil 1 år
Demensmarkører
Tidsramme: Inntil 1 år
Demensmarkører: beta-amyloid 1-40, beta-amyloid 1-42, beta-amyloid-forhold (42/40 * 10), fosfo-TAU, protein 14-3-3, PRPSc, TAU (total tau) måles fra brennevin
Inntil 1 år
Analyse av mikrobiom
Tidsramme: Inntil 1 år
Mikrobiell mangfold måles fra blod, urin og avføring (f. Shannon-indeks)
Inntil 1 år
Analyse av urin
Tidsramme: Inntil 1 år
Relativ frekvens av metabolitter måles i urin
Inntil 1 år
Biobankprøver
Tidsramme: Inntil 1 år
Sekundær bruk av de biologiske prøvene spesielt til forskningsformål
Inntil 1 år
Utfall av hofteartrose
Tidsramme: Inntil 1 år
Hofteartroseutfall måles fra hoftefunksjon og osteoarthritis Outcome Score (HOOS) hos ortopediske pasienter fra PG-kohort
Inntil 1 år
Utfall av kneartrose
Tidsramme: Inntil 1 år
Kneartroseutfall måles fra kneskade og artroseutfall (KOOS) hos ortopediske pasienter fra PG-kohort
Inntil 1 år
Ganganalyse 1
Tidsramme: Inntil 1 år
Temporale (f.eks.: total aktivitetsvarighet, ståtid) parametere måles hos ortopediske pasienter fra PG-kohort.
Inntil 1 år
Ganganalyse 2
Tidsramme: Inntil 1 år
Kinetiske parametere (f.eks.: vertikal plantarbelastning, belastningssymmetri) måles hos ortopediske pasienter fra PG-kohort.
Inntil 1 år
Bevegelsesområde for hofte/kne
Tidsramme: Inntil 1 år
Bevegelsesområde for hofte/kne måles under ortopedisk undersøkelse av PG-kohortpasienter
Inntil 1 år
Hofteabduksjonskraft (for pasienter med total hofteprotese)
Tidsramme: Inntil 1 år
Hofteabduksjonskraft måles under ortopedisk undersøkelse av PG-kohortpasienter
Inntil 1 år
Måling av kneekstensjon og fleksjonskraft (for pasienter med total kneartroplastikk)
Tidsramme: Inntil 1 år
Kneekstensjon og fleksjonskraftmåling måles under ortopedisk utredning av PG-kohortpasienter
Inntil 1 år
Klinisk undersøkelse
Tidsramme: Inntil 1 år
Klinisk undersøkelse måles med en nevrokirurgisk metode hos pasienter fra PG- og NFC-kohorter som gjennomgår elektiv ryggradskirurgi og hos kontrollpasienter fra NO-kohort
Inntil 1 år
Oswestry disability index (ODI)
Tidsramme: Inntil 1 år
ODI måles hos pasienter fra PG- og NFC-kohorter som gjennomgår elektiv ryggradskirurgi og hos kontrollpasienter fra NO-kohort.
Inntil 1 år
Ryggsmerte
Tidsramme: Inntil 1 år
Korsryggsmerter måles med Roland Morris spørreskjema for korsryggsmerter og funksjonshemming hos pasienter (PG, NFC, NO-kohorter) med problemer med korsryggen.
Inntil 1 år
Legg smerter
Tidsramme: Inntil 1 år
Bensmerter måles med 100 mm visuell analog skala hos pasienter (PG, NFC, NO-kohorter) med problemer med lumbal ryggrad.
Inntil 1 år
Isjias plagsomhetsindeks
Tidsramme: Inntil 1 år
For å etablere verdier for parestesi, svakhet og leggsmerter måles Isjias-plagsomhetsindeksen hos pasienter (PG, NFC, NO-kohorter) med lumbale ryggradsproblemer.
Inntil 1 år
Spørreskjema for funksjonshemminger i arm, skulder og hånd (DASH)
Tidsramme: Inntil 1 år
For å måle funksjonshemminger i arm, skulder og hånd brukes DASH-spørreskjemaet hos pasienter (PG, NFC, NO-kohort) hos pasienter med cervikal ryggradsproblemer
Inntil 1 år
Modifisert japansk ortopedisk foreningsskala
Tidsramme: Inntil 1 år
Den modifiserte Japanese Orthopedic Association-skalaen brukes til å etablere kriterier for mild, moderat og alvorlig funksjonsnedsettelse hos pasienter med degenerativ cervical myelopati hos pasienter (PG, NFC, NO-kohorter) med cervikal ryggradsproblemer
Inntil 1 år
ASIA Impairment Scale (AIS)
Tidsramme: Inntil 1 år
ASIA Impairment Scale brukes til å måle for pasienter med ryggmargsmyelopati eller ryggmargsskader hos pasienter fra PG- og NFC-kohorter som gjennomgår elektiv ryggradskirurgi og hos kontrollpasienter fra NO-kohort
Inntil 1 år
Ferdighetsledelse
Tidsramme: Inntil 1 år
Multiprofesjonell ferdighetsledelse blir evaluert i alle deltakende yrker i GB-kohorten i kvalitative intervjuer.
Inntil 1 år
Aksept for deltakende beslutninger
Tidsramme: Inntil 1 år
Aksept av deltakende beslutningstaking før og etter deltagelse på en SDM-konferanse.
Inntil 1 år
Søvnløshet
Tidsramme: Inntil 1 år
Søvnløshet måles med Insomnia Severity Index (ISI), som varierer fra 0-21 poeng
Inntil 1 år
Nevroimaging
Tidsramme: Inntil 1 år
Rutinemessige neuroimaging-resultater var planlagt dokumentert på sykehuset, inkludert alle teknikker for å avbilde nervesystemet som ultralyd, magnetisk resonanstomografi, konvensjonell radiografi, computertomografi og positronemisjonstomografi.
Inntil 1 år
Overholdelse av middelhavskosthold (MD)
Tidsramme: Inntil 1 år
Overholdelse av middelhavskosthold (MD) måles med en tysk Medi-Score, kan variere fra 0 til 9, med høyere score (6-9) som indikerer større MD-overholdelse.
Inntil 1 år
Psykometriske egenskaper ved spørreskjemaet Meta Memory
Tidsramme: Under sykehusoppholdet, i begynnelsen av undersøkelsen, i gjennomsnitt to timer.
Psykometriske egenskaper til Meta Memory-spørreskjemaet måles to ganger før operasjonen.
Under sykehusoppholdet, i begynnelsen av undersøkelsen, i gjennomsnitt to timer.
Totalt interleukin-8
Tidsramme: Inntil 1 år
Totalt interleukin-8 måles fra fullblod
Inntil 1 år
Dybde av anestesi
Tidsramme: Under operasjonen, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
Dybde av anestesi måles av hjernebølger i forskjellige pasienttilstander som spenner fra våken, bedøvet, ikke reagerer, kirurgisk bedøvet til dypt bedøvet.
Under operasjonen, et forventet gjennomsnitt på 2 timer
Elektroencefalografi spektralanalyse
Tidsramme: Under sykehusoppholdet, i begynnelsen av utredningen, i gjennomsnitt en time.
Elektroencefalografi spektralanalyse måles med hjernebølger preoperativt.
Under sykehusoppholdet, i begynnelsen av utredningen, i gjennomsnitt en time.
Elektroencefalografi båndstyrke
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Elektroencefalografibåndstyrke måles postoperativt av en elektroencefalografimonitor på postoperativ dag 3 hos alle pasienter og hos pasienter med delirium inntil 48 timer uten positiv deliriumscreening
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Forekomst av delirium
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Forekomst av delirium, definert i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V), Richmond Agitation Scale (RASS), Nursing Delirium Screening Scale (Nu-DESC), Confusion Assessment Method (CAM), Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU), sammen med deliriets alvorlighetsskår Confusion Assessment Method Severity-Score (CAM-S) på engelsk, Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC), Delirium Rating Scale Revised 98 (DRS-R-98) in Engelsk og pasientkartgjennomgang. Utredningsperioden er fra utvinningsrommet til fem postoperative dager eller til utskrivning fra sykehus.
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Alvorlighetsgraden av delirium
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Alvorlighetsgrad av delirium definert som en sammensatt poengsum basert på: Confusion Assessment Method Severity-Score(CAM-S); Confusion Assessment Method (CAM), Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit (CAM-ICU), Delirium Rating Scale Revised (DSR-R-98) på engelsk, Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC) og Nursing Delirium Screening Scale (Nu) -DESC) og pasientkartgjennomgang.
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Forvirringsvurderingsmetode (CAM)
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Forvirringsvurderingsmetode (CAM)-score indikerer delirium, hvis elementene 1 og 2 og 3 eller elementene 1 og 2 og 4 er målt positivt.
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Forvirringsvurderingsmetode for intensivavdelingen (CAM-ICU)
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Forvirringsvurderingsmetode for intensivavdelingen (CAM-ICU)-score indikerer delirium, hvis elementene 1 og 2 og 3 eller elementene 1 og 2 og 4 er målt positivt.
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Confusion Assessment Method Severity-Score (CAM-S Long Form) på engelsk
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Confusion Assessment Method Severity-Score (CAM-S Long Form) er et 10-elements deliriumscreeningsinstrument (område: 0-19 poeng, 19 = mest alvorlig).
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC)
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
ICDSC er et 8-elements deliriumscreeningsinstrument (område: 0-8 poeng). Poengsummen er en indikasjon på delirium hvis elementet er > 3.
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Delirium Rating Scale Revided 98 på engelsk (DRS-R-98)
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Deliriumvurderingsskalaen revidert 98 er et deliriumscreeningsinstrument (område 0-46). Poengsummen er en indikasjon på delirium hvis elementet er > 14,5.
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Antall deltakere med delirium som bestemt av diagramgjennomgang
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Delirium identifiseres diagrambasert.
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Effekt av analgetika
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Smerte evalueres med Dolosys Paintracker. Paintracker er en hendig overvåkingsenhet for å bestemme smertelindring som trengs for pasienter basert på smerterefleksteknikken.
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Skala for sykepleierdelirium (Nu-DESC)
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Nursing Delirium Screening Scale (Nu-DESC) poengsum på ≥ 2 er en indikasjon på delirium, område: 0-10 poeng, 10 = mest alvorlig.
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Delirium Severity Scale (CAM-ICU-7) på engelsk
Tidsramme: Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
En 7-punkts vurderingsskala (0-7) ble utledet fra CAM-ICU og RASS-vurderingene 0-2: ingen delirium, 3-5: mild til moderat delirium og 6-7: alvorlig delirium.
Under sykehusoppholdet forventes gjennomsnittlig 1 uke
Forekomst av demens
Tidsramme: Inntil 1 år
forekomst av demens måles ved MOCA
Inntil 1 år
Forekomst av kognitiv svikt
Tidsramme: Inntil 1 år
forekomst av kognitiv svikt måles med en validert skåre.
Inntil 1 år
Ernæringsstatus
Tidsramme: Inntil 1 år
Endringer i ernæringsstatus etter elektiv kirurgi
Inntil 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Claudia Spies, MD, Prof., Charite University, Berlin, Germany

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

19. mai 2021

Primær fullføring (Faktiske)

21. mars 2025

Studiet fullført (Faktiske)

21. mars 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. april 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. mai 2021

Først lagt ut (Faktiske)

11. mai 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

26. august 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. august 2025

Sist bekreftet

1. august 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • ANA-PRAEP-GO

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere