REtinal og visuell kortikal respons i tidlig PSYchosis (REVIPSY)

Alvorlighetsgraden av psykotiske lidelser og deres invalidiserende potensiale hos unge pasienter representerer et stort folkehelseproblem. Disse populasjonene er påvirket av kognitive forstyrrelser på høyt nivå assosiert med svært integrerende funksjoner. Imidlertid er det økende bevis på nedsatt funksjonsevne på lavere nivå, inkludert syn. Faktisk rapporterer litteraturen elektrofysiologiske abnormiteter på netthinnenivå, reflektert av en endring av signaloverføringen i retinale ganglionceller (RGC), fotoreseptorer og bipolare celler. På kortikalt nivå rapporterer en rekke studier elektrofysiologiske abnormiteter assosiert med aktiviteten til de primære visuelle områdene. Disse begge elektrofysiologiske målingene har fordelen av å være objektive, pålitelige og reproduserbare, og dermed føre til nye forskningsperspektiver angående sammenhengen mellom retinale og kortikale mål ved psykose. Disse tiltakene kan også være interessante for å avdekke risikoen for konvertering til psykose, før den utvikler seg.

Overgangen til en psykosetilstand er faktisk preget av tilstedeværelsen av symptomer, som kan oppstå flere år før diagnosen og påvirke varigheten av den ubehandlede psykosen. Dermed definerer forestillingen om en klinisk tilstand med høy risiko for psykose (CHRP) en populasjon av pasienter som sies å være utsatt for psykose. Disse symptomene går før forekomsten av den første psykotiske episoden (FEP), noe som indikerer den klare overgangen til psykotisk sykdom. Spørsmålene som oppstår på det nåværende tidspunkt gjaldt tidlig oppdagelse og intervensjon av psykose i denne prodromale fasen. Denne påvisningen kan gjøres via elektrofysiologiske tiltak knyttet til den visuelle behandlingen, men også via målinger av nevropsykologiske evalueringer og atferdsmessige tiltak.

Det er grunnen til at en studie på retinale og visuelle kortikale endringer kombinert med nevropsykologiske vurderinger og atferdstiltak i populasjoner med risiko for populasjoner med risiko for CHRP-psykose og i FEP potensielt vil avsløre prediktive biomarkører for patologien. Et slikt prosjekt kan føre til utvikling av retino-kortikale biomarkører innen mental helse og vil på sikt føre til å lage ultraportable, pålitelige og rutinemessig brukbare måleapparater for tidlig påvisning av psykose i klinikken.

Hovedmål: Å måle retinale og visuelle kortikale elektrofysiologiske responser hos kliniske personer med høy risiko for psykose (CHRP) sammenlignet med førsteepisode psykotiske pasienter (FEP) og friske kontroller (CS)

Sekundært(e) mål:

Sammenlign ERG-spor oppnådd fra den bærbare ERG-enheten "Retinaute" produsert av selskapet BioSerenity med ERG-spor oppnådd fra en standard ERG-måleenhet "MyPackOne" produsert av selskapet Metrovision blant sunne kontroller

For å måle ytelse på nevropsykologiske tester hos kliniske personer med høy risiko for psykose (CHRP) sammenlignet med pasienter med en første episode av psykose (FEP)

Måling av tidsprediksjon i taktil modalitet (unimodal) med en motorisk oppgave, hos kliniske personer med høy risiko for psykose (CHRP) sammenlignet med førsteepisodepasienter (FEP) og friske kontroller (CS)

Måling av tidsprediksjon i visuelle og taktile (multimodale) modaliteter/Måling av tidsprediksjon i visuell modalitet (unimodal) med en klassisk perseptuell oppgave hos kliniske personer med høy risiko for psykose (CHRP) sammenlignet med pasienter med en første psykotisk episode med en første episode av psykose (FEP) og sunne kontroller (CS)

Å sammenligne følsomheten til atferds- og EEG-mål med prediksjonen av taktile vs. visuelle stimuli, og multimodale vs. unimodale