Retinální a zraková kortikální odpověď u časné PSYchózy (REVIPSY)

Závažnost psychotických poruch a jejich invalidizující potenciál u mladých pacientů představuje velký problém veřejného zdraví. Tyto populace jsou postiženy kognitivními poruchami na vysoké úrovni spojenými s vysoce integrativními funkcemi. Existuje však stále více důkazů o poškozeních nižších úrovní, včetně zraku. Literatura skutečně uvádí elektrofyziologické abnormality na úrovni sítnice, které se projevují změnou přenosu signálu v gangliových buňkách sítnice (RGC), fotoreceptorech a bipolárních buňkách. Na kortikální úrovni četné studie uvádějí elektrofyziologické abnormality spojené s aktivitou primárních zrakových oblastí. Tato obě elektrofyziologická měření mají tu výhodu, že jsou objektivní, spolehlivá a reprodukovatelná, což vede k novým výzkumným perspektivám týkajícím se souvislosti mezi retinálními a kortikálními měřeními u psychóz. Tato opatření by mohla být zajímavá i pro detekci rizika konverze do psychózy, ještě před jejím rozvojem.

Přechod do stavu psychózy je ve skutečnosti poznamenán objevením se symptomů, které se mohou objevit několik let před diagnózou a ovlivnit délku neléčené psychózy. Pojem klinického stavu s vysokým rizikem psychózy (CHRP) tedy definuje populaci pacientů, o nichž se uvádí, že jsou ohroženi psychózou. Tyto příznaky předcházejí výskytu první psychotické epizody (FEP), což ukazuje na jasný přechod do psychotického onemocnění. Otázky, které v současné době vyvstávají, se týkaly včasné detekce a intervence psychózy v této prodromální fázi. Tato detekce by mohla být provedena pomocí elektrofyziologických opatření spojených s vizuálním zpracováním, ale také pomocí měření neuropsychologických hodnocení a behaviorálních opatření.

To je důvod, proč by studie retinálních a zrakových kortikálních alterací spojená s neuropsychologickým hodnocením a behaviorálními měřeními v populacích ohrožených populací s rizikem CHRP psychózy a v FEP potenciálně odhalila prediktivní biomarkery patologie. Takový projekt by mohl vést k vývoji retino-kortikálních biomarkerů v oblasti duševního zdraví a nakonec povede k vytvoření ultrapřenosných, spolehlivých a rutinně použitelných měřicích zařízení pro časnou detekci psychóz na klinice.

Hlavní cíl: Měření retinální a zrakové kortikální elektrofyziologické odpovědi u klinických subjektů s vysokým rizikem psychózy (CHRP) ve srovnání s psychotickými pacienty v první epizodě (FEP) a zdravými kontrolami (CS).

Sekundární cíle:

Porovnejte ERG stopy získané z přenosného ERG zařízení "Retinaute" vyrobeného společností BioSerenity se stopami ERG získanými ze standardního zařízení ERG měřícího zařízení "MyPackOne" vyrobeného společností Metrovision mezi zdravými kontrolami

Měření výkonu na neuropsychologických testech u klinických subjektů s vysokým rizikem psychózy (CHRP) ve srovnání s pacienty s první epizodou psychózy (FEP)

Měření časové predikce v taktilní modalitě (unimodální) s motorickým úkolem, u klinických subjektů s vysokým rizikem psychózy (CHRP) ve srovnání s pacienty v první epizodě (FEP) a zdravými kontrolami (CS)

Měření časové predikce ve vizuálních a taktilních (multimodálních) modalitách/Měření časové predikce ve vizuální modalitě (unimodální) s klasickým percepčním úkolem u klinických subjektů s vysokým rizikem psychózy (CHRP) ve srovnání s pacienty s první psychotickou epizodou s první epizodou psychózy (FEP) a zdravých kontrol (CS)

Porovnat citlivost behaviorálních a EEG měření s predikcí hmatových vs. vizuálních podnětů a multimodálních vs. unimodálních