Resposta Cortical Retiniana e Visual na Psicose Inicial (REVIPSY)

A gravidade dos transtornos psicóticos e seu potencial incapacitante em pacientes jovens representam um importante problema de saúde pública. Essas populações são afetadas por distúrbios cognitivos de alto nível associados a funções altamente integrativas. No entanto, há evidências crescentes de deficiências de nível inferior, incluindo a visão. De fato, a literatura relata anormalidades eletrofisiológicas ao nível da retina, refletidas por uma alteração da transmissão do sinal nas células ganglionares da retina (RGC), fotorreceptores e células bipolares. No nível cortical, numerosos estudos relatam anormalidades eletrofisiológicas associadas à atividade das áreas visuais primárias. Ambas as medidas eletrofisiológicas têm a vantagem de serem objetivas, confiáveis ​​e reprodutíveis, levando a novas perspectivas de pesquisa sobre a relação entre medidas retinianas e corticais na psicose. Essas medidas também podem ser interessantes para a detecção do risco de conversão para psicose, antes que ela se desenvolva.

A transição para um estado de psicose é de fato marcada pelo aparecimento de sintomas, que podem ocorrer vários anos antes do diagnóstico e impactar a duração da psicose não tratada. Assim, a noção de um estado clínico de alto risco de psicose (CHRP) define uma população de pacientes considerados em risco de psicose. Esses sintomas precedem a ocorrência do primeiro episódio psicótico (PEF), indicando clara transição para a doença psicótica. As questões que se colocam na atualidade dizem respeito à detecção precoce e intervenção da psicose durante esta fase prodrômica. Esta detecção poderá ser feita através de medidas electrofisiológicas associadas ao processamento visual, mas também através de medidas de avaliações neuropsicológicas e medidas comportamentais.

É por isso que um estudo sobre alterações corticais retinianas e visuais, juntamente com avaliações neuropsicológicas e medidas comportamentais em populações de risco de psicose CHRP e em FEP, potencialmente revelariam biomarcadores preditivos da patologia. Tal projeto poderia levar ao desenvolvimento de biomarcadores retino-corticais em saúde mental e, eventualmente, levar à criação de dispositivos de medição ultraportáteis, confiáveis ​​e rotineiramente utilizáveis ​​para a detecção precoce de psicose na clínica.

Objetivo principal: Medir as respostas eletrofisiológicas da retina e do córtex visual em indivíduos clínicos com alto risco de psicose (CHRP) em comparação com pacientes psicóticos de primeiro episódio (FEP) e controles saudáveis ​​(CS)

Objetivo(s) secundário(s):

Compare os traços de ERG obtidos do dispositivo ERG portátil "Retinaute" produzido pela empresa BioSerenity com os traços de ERG obtidos de um dispositivo de medição ERG padrão "MyPackOne" produzido pela empresa Metrovision entre controles saudáveis

Para medir o desempenho em testes neuropsicológicos em indivíduos clínicos com alto risco de psicose (CHRP) em comparação com pacientes com um primeiro episódio de psicose (FEP)

Medindo a previsão temporal na modalidade tátil (unimodal) com uma tarefa motora, em indivíduos clínicos com alto risco de psicose (CHRP) em comparação com pacientes de primeiro episódio (FEP) e controles saudáveis ​​(CS)

Medição da previsão temporal em modalidades visuais e táteis (multimodais)/Medição da previsão temporal na modalidade visual (unimodal) com uma tarefa perceptiva clássica em indivíduos clínicos com alto risco de psicose (CHRP) em comparação com pacientes com um primeiro episódio psicótico com um primeiro episódio de psicose (FEP) e controles saudáveis ​​(CS)

Comparar a sensibilidade das medidas comportamentais e de EEG para a previsão de estímulos táteis versus visuais e multimodais versus unimodais