- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05409430
ANAIS-studie for å bekrefte sikkerheten og ytelsen til ANA 5F Advanced Neurovascular Access® (ANAIS)
Prospektiv, enarms, multisenterstudie for å bekrefte sikkerheten og ytelsen til ANA 5F Advanced Neurovascular Access®, i kombinasjon med en stentretriever hos pasienter med akutt iskemisk slag (ANAIS)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
ANA 5F Advanced Neurovascular Access®: distalt tilgangskatetersystem utviklet for å hjelpe til med nevrovaskulære prosedyrer ved å lette innsetting og veiledning av andre enheter (dvs. gjenfinningsutstyr og intravaskulære katetre) og midlertidig begrense blodstrømmen ved målposisjonen.
Målet med denne studien er å bekrefte sikkerheten og ytelsen til ANA 5F-enheten som skal brukes som et verktøy for å lette plassering av Solitaire stent retriever og gi midlertidig begrensning av blodstrømmen hos slagpasienter som gjennomgår nevrotrombektomi for en akutt okklusjon av store kar (LVO). ) behandlet 24 timer fra symptomdebut (siste gang pasienten ble sett godt).
Populasjon: Opptil 30 deltakere med akutt iskemisk slag (AIS), indisert for behandling med ANA 5F-enhet i kombinasjon med Solitaire stent retriever, hvis hjerneslag kan tilskrives en okklusjon av en stor arterie i nevrovaskulaturen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania
- Hospital Universitari de la Vall d'Hebron
-
Girona, Spania
- Hospital Universitari Dr. Josep Trueta
-
Murcia, Spania
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Klinisk
- Alder ≥18 og ≤85 år.
- Informert samtykke innhentet fra subjekt eller akseptabel subjektsurrogat (dvs. nærmeste pårørende eller juridisk representant).
- Et nytt fokalt invalidiserende nevrologisk underskudd i samsvar med akutt cerebral iskemi.
- Baseline NIHSS oppnådd før prosedyren ≥ 8 poeng og ≤ 25 poeng.
- Preiktal mRS-score på 0 eller 1.
- Kan behandles så snart som mulig og minst innen 24 timer etter symptomdebut, definert som tidspunktet da pasienten sist ble sett godt (ved baseline) (Behandlingsstart er definert som tilgangspunktur).
Personer som enten (1) er kvalifisert for og mottok IV tPA/TNK innen 3 timer etter symptomdebut eller (2) ikke kvalifisert for IV tPA/TNK-behandling.
Neuro Imaging
- Okklusjon (TICI 0 eller TICI 1 flow), av den terminale indre halspulsåren, M1- eller M2-segmenter av den midtre cerebrale arterie, egnet for mekanisk embolektomi, bekreftet ved konvensjonell angiografi.
For pasienter behandlet ≤ 6 timer:
MR-kriterium: volum av diffusjonsbegrensning visuelt vurdert ≤50 ml
ELLER
- CT-kriterium: Alberta Stroke-program tidlig CT-score (ASPEKTER) 6 til 10 på baseline CT.
For pasienter behandlet 6 til 24 timer. Målmismatchprofil på CT-perfusjon eller MR (iskemisk kjernevolum er < 70 ml, mismatchforhold er > 1,8 og mismatchvolum er > 15 ml)
- Personen er indisert for nevrotrombektomibehandling med SOLITAIRE, av intervensjonisten.
Ekskluderingskriterier:
Klinisk
- Behandles først med et annet trombektomiapparat.
- Personen har hatt hjerneslag det siste året.
- Okklusjon (TICI 0 eller TICI 1 flow) av basilar- eller vertebrale arterier.
- Kliniske symptomer som tyder på bilateralt hjerneslag eller hjerneslag i flere territorier.
- Kjent hemorragisk diatese, koagulasjonsfaktormangel eller oral antikoagulantbehandling med antivitamin K, med INR >3,0.
- Kjent baseline glukose på <50 mg/dL eller >400 mg/dL.
- Alvorlig, vedvarende hypertensjon (systolisk blodtrykk >185 mmHg eller diastolisk blodtrykk >110 mmHg).
- Alvorlig, avansert eller dødelig sykdom med forventet levealder på mindre enn 1 år.
- Historie med livstruende allergi (mer enn utslett) mot kontrastmiddel.
- Kjent nyresvikt med kreatinin ≥3 mg/dL eller glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) <30 ml/min.
- Cerebral vaskulitt.
- Personen er en nåværende bruker eller har en nylig historikk med kokainbruk.
- Gravid og/eller ammende kvinne.
- Pasient som deltar i en studie som involverer et undersøkelsesmedikament eller utstyr som vil påvirke denne studien.
Pasienter som neppe vil være tilgjengelige for en 90-dagers oppfølging (f. ingen fast hjemmeadresse, besøkende fra utlandet).
Neuro Imaging
- CT- eller MR-bevis på blødning (tilstedeværelse av mikroblødninger er tillatt).
- Angiografiske bevis på vaskulitt.
- Betydelig masseeffekt med midtlinjeforskyvning.
- Bevis på fullstendig okklusjon, høygradig stenose eller arteriell disseksjon i den ekstrakranielle eller indre halspulsåren (ICA).
- Personer med kjente eller mistenkte underliggende intrakranielle aterosklerotiske lesjoner som er ansvarlige for målokklusjonen.
- Personer med okklusjoner i flere vaskulære territorier (f.eks. bilateral fremre sirkulasjon eller fremre/bakre sirkulasjon).
- Bevis på intrakraniell svulst.
- Mistanke om aortadisseksjon antatt septisk embolus, eller mistanke om bakteriell endokarditt.
Alvorlig arteriell tortuositet vil sannsynligvis forhindre stabil plassering av ledekateteret i det distale cervikale segmentet (C1) eller det petrøse segmentet (C2) av den indre halspulsåren (ICA).
Teknisk
- Manglende evne til å opprette en arteriell tilgang og/eller å føre et ledekateter på grunn av anatomiske eller fysiologiske begrensninger (dvs. vasospasme).
- Manglende evne til ledekateteret til å oppnå en stabil posisjon i ICA.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter med akutt iskemisk slag (AIS)
Pasienter med akutt iskemisk slag (AIS), indisert for behandling med ANA 5F-enhet i kombinasjon med Solitaire stent retriever, hvis hjerneslag kan tilskrives en okklusjon av en stor arterie i nevrovaskulaturen.
|
ANA 5F-enheten er ment å settes inn, navigeres til den nevrovaskulære anatomien inne i et ytre kateter og brukes som en kanal for innsetting og veiledning av intravaskulære katetre og gjenfinningsenheter i et utvalgt blodkar. Trakten utplasseres ved å trekke inn ledningskateteret og er ment å gi midlertidig vaskulær strømningsbegrensning når den er utplassert. Enheten er indisert for introduksjon av intervensjonsutstyr i nevrovaskulaturen, under intervensjoner for å gjenopprette blodstrømmen hos pasienter som opplever akutt iskemisk hjerneslag på grunn av stor karokklusjon.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vellykket reperfusjon, definert som frekvensen av pasienter som oppnår mTICI ≥2b.
Tidsramme: Dag 0. Intraoperativt
|
Vellykket reperfusjon, definert som frekvensen av pasienter som oppnår mTICI ≥2b i målkaret innen tre passeringer av ANA 5F før bruk av redningsterapi, vurdert av Core Lab.
|
Dag 0. Intraoperativt
|
|
Sammensetningen av symptomatisk intrakraniell blødning (sICH) innen 24 timer (-8 / +12 timer) etter prosedyren, sammen med alvorlige uønskede effekter på enheten.
Tidsramme: 24 timer (-8 / +12 timer) etter prosedyren
|
Sammensetningen av symptomatisk intrakraniell blødning (sICH) innen 24 timer (-8 / +12 timer) etter prosedyren, sammen med alvorlige uønskede effekter på enheten (unntatt de som allerede er regnet i sICH) på dag 5 (± 12 timer) eller utskrivning (uansett). kommer først).
|
24 timer (-8 / +12 timer) etter prosedyren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst av intrakraniell blødning (ICH); enhver symptomatisk eller asymptomatisk ICH
Tidsramme: 90 dager
|
90 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hyppighet av forsøkspersoner med en nevrologisk forverring på ≥4 poeng på NIHSS
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
Forekomst av embolisering i et tidligere uinvolvert territorium på det cerebrale angiogrammet.
Tidsramme: Dag 0. Intraoperativt
|
Dag 0. Intraoperativt
|
|
Prosedyrerelatert dødelighet.
Tidsramme: Dag 5 (± 12 timer) eller utskrivning, avhengig av hva som kommer først, og ved 90 dager.
|
Dag 5 (± 12 timer) eller utskrivning, avhengig av hva som kommer først, og ved 90 dager.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: René Spaargaren, MD, Anaconda Biomed S.L.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ANA2201
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .