- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05409430
Badanie ANAIS potwierdzające bezpieczeństwo i działanie zaawansowanego dostępu nerwowo-naczyniowego ANA 5F® (ANAIS)
Prospektywne, jednoramienne, wieloośrodkowe badanie mające na celu potwierdzenie bezpieczeństwa i działania zaawansowanego dostępu nerwowo-naczyniowego ANA 5F® w połączeniu ze stentem u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym (ANAIS)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
ANA 5F Advanced Neurovascular Access®: system cewników do dostępu dystalnego zaprojektowany do wspomagania procedur nerwowo-naczyniowych poprzez ułatwienie wprowadzania i prowadzenia innych urządzeń (tj. urządzeń do pobierania i cewników wewnątrznaczyniowych) oraz tymczasowego ograniczania przepływu krwi w miejscu docelowym.
Celem tego badania jest potwierdzenie bezpieczeństwa i wydajności urządzenia ANA 5F, które ma być używane jako narzędzie ułatwiające umieszczenie stent retrievera Solitaire i zapewniające tymczasowe ograniczenie przepływu krwi u pacjentów po udarze poddawanych neurotrombektomii z powodu ostrej niedrożności dużego naczynia (LVO ) leczonych 24 godziny od wystąpienia objawów (ostatni raz pacjent był dobrze widziany).
Populacja: Do 30 Uczestników z ostrym udarem niedokrwiennym (AIS), wskazanych do leczenia urządzeniem ANA 5F w połączeniu z urządzeniem Solitaire stent retriever, u których udar spowodowany jest niedrożnością dużej tętnicy w układzie nerwowo-naczyniowym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Universitari de la Vall d'Hebron
-
Girona, Hiszpania
- Hospital Universitari Dr. Josep Trueta
-
Murcia, Hiszpania
- Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kliniczny
- Wiek ≥18 i ≤85 lat.
- Świadoma zgoda uzyskana od uczestnika lub akceptowalnego zastępcy uczestnika (tj. najbliższego krewnego lub przedstawiciela prawnego).
- Nowy ogniskowy upośledzający deficyt neurologiczny zgodny z ostrym niedokrwieniem mózgu.
- Wyjściowe NIHSS uzyskane przed zabiegiem ≥ 8 punktów i ≤ 25 punktów.
- Wynik przednapadowy mRS 0 lub 1.
- Możliwy do leczenia tak szybko, jak to możliwe i co najmniej w ciągu 24 godzin od wystąpienia objawów, zdefiniowanych jako moment, w którym pacjent był ostatnio dobrze widziany (na początku) (rozpoczęcie leczenia definiuje się jako nakłucie dostępowe).
Pacjenci, którzy (1) kwalifikują się i otrzymali dożylne podanie tPA/TNK w ciągu 3 godzin od wystąpienia objawów lub (2) nie kwalifikują się do leczenia dożylnego tPA/TNK.
Neuroobrazowanie
- Niedrożność (przepływ TICI 0 lub TICI 1) końcowej tętnicy szyjnej wewnętrznej, segmentów M1 lub M2 tętnicy środkowej mózgu, nadająca się do mechanicznej embolektomii, potwierdzona angiografią konwencjonalną.
Dla pacjentów leczonych ≤ 6 godzin:
Kryterium MRI: objętość ograniczenia dyfuzji oceniona wizualnie ≤50 ml
LUB
- Kryterium CT: Wynik wczesnej tomografii komputerowej programu Alberta Stroke (ASPECTS) od 6 do 10 w stosunku do wyjściowej tomografii komputerowej.
Dla pacjentów leczonych od 6 do 24 godzin. Profil niedopasowania docelowego w perfuzji CT lub MRI (objętość rdzenia niedokrwiennego < 70 ml, współczynnik niedopasowania > 1,8 i objętość niedopasowania > 15 ml)
- Pacjent jest wskazany do leczenia neurotrombektomii za pomocą SOLITAIRE przez Interventionalist.
Kryteria wyłączenia:
Kliniczny
- Początkowo leczony innym urządzeniem do trombektomii.
- Podmiot przeszedł udar w ciągu ostatniego roku.
- Okluzja (przepływ TICI 0 lub TICI 1) tętnicy podstawnej lub kręgowej.
- Objawy kliniczne sugerujące obustronny udar lub udar w wielu regionach.
- Znana skaza krwotoczna, niedobór czynnika krzepnięcia lub doustne leczenie przeciwzakrzepowe antywitaminą K, z INR >3,0.
- Znana wyjściowa glikemia <50 mg/dl lub >400 mg/dl.
- Ciężkie, utrzymujące się nadciśnienie (ciśnienie skurczowe >185 mmHg lub rozkurczowe >110 mmHg).
- Poważna, zaawansowana lub śmiertelna choroba z przewidywaną długością życia poniżej 1 roku.
- Historia zagrażającej życiu alergii (więcej niż wysypka) na środek kontrastowy.
- Rozpoznana niewydolność nerek z kreatyniną ≥3 mg/dl lub współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (GFR) <30 ml/min.
- Zapalenie naczyń mózgowych.
- Podmiot jest aktualnym użytkownikiem lub ostatnio używał kokainy.
- Kobieta w ciąży i/lub karmiąca piersią.
- Pacjent uczestniczący w badaniu dotyczącym eksperymentalnego leku lub urządzenia, które miałoby wpływ na to badanie.
Pacjenci, którzy prawdopodobnie nie będą dostępni do 90-dniowej obserwacji (np. brak stałego adresu zamieszkania, gość z zagranicy).
Neuroobrazowanie
- CT lub MRI dowody krwotoku (obecność mikrokrwawień jest dopuszczalna).
- Dowody angiograficzne zapalenia naczyń.
- Znaczący efekt masy z przesunięciem linii środkowej.
- Dowód na całkowitą okluzję, zwężenie wysokiego stopnia lub rozwarstwienie tętnicy w tętnicy szyjnej zewnątrzczaszkowej lub wewnętrznej (ICA).
- Pacjenci ze stwierdzonymi lub podejrzewanymi zmianami miażdżycowymi wewnątrzczaszkowymi odpowiedzialnymi za okluzję celu.
- Osoby z okluzją w wielu obszarach naczyniowych (np. obustronne krążenie przednie lub krążenie przednie/tylne).
- Dowody guza wewnątrzczaszkowego.
- Podejrzenie rozwarstwienia aorty przypuszczalnie zator septyczny lub podejrzenie bakteryjnego zapalenia wsierdzia.
Ciężka krętość tętnicy, która może uniemożliwić stabilne ustawienie cewnika prowadzącego w dystalnym odcinku szyjnym (C1) lub odcinku skalistym (C2) tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA).
Techniczny
- Niemożność stworzenia dostępu do tętnicy i/lub wprowadzenia cewnika prowadzącego z powodu ograniczeń anatomicznych lub fizjologicznych (tj. skurcz naczyń).
- Niezdolność cewnika prowadzącego do uzyskania stabilnej pozycji w ICA.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z ostrym udarem niedokrwiennym (AIS)
Pacjenci z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu (AIS) wskazani do leczenia aparatem ANA 5F w połączeniu ze stentem Solitaire, u których udar spowodowany jest niedrożnością dużej tętnicy w układzie nerwowo-naczyniowym.
|
Urządzenie ANA 5F jest przeznaczone do wkładania, kierowania do anatomii nerwowo-naczyniowej wewnątrz cewnika zewnętrznego i używania jako przewodu do wprowadzania i prowadzenia cewników wewnątrznaczyniowych i urządzeń do pobierania do wybranego naczynia krwionośnego. Lejek jest rozmieszczany przez cofnięcie cewnika przewodowego i po rozłożeniu ma na celu zapewnienie tymczasowego ograniczenia przepływu naczyniowego. Urządzenie jest wskazane do wprowadzania urządzeń interwencyjnych do układu nerwowo-naczyniowego, podczas zabiegów przywracania przepływu krwi u pacjentów po ostrym udarze niedokrwiennym mózgu w wyniku niedrożności dużych naczyń.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczna reperfuzja, zdefiniowana jako odsetek pacjentów osiągających mTICI ≥2b.
Ramy czasowe: Dzień0. Śródoperacyjny
|
Skuteczna reperfuzja, zdefiniowana jako odsetek pacjentów osiągających mTICI ≥2b w docelowym naczyniu w ciągu trzech przejść ANA 5F przed zastosowaniem terapii ratunkowej, oceniana przez Core Lab.
|
Dzień0. Śródoperacyjny
|
|
Połączenie objawowego krwotoku śródczaszkowego (sICH) w ciągu 24 godzin (-8 / +12 h) po zabiegu wraz z poważnymi działaniami niepożądanymi urządzenia.
Ramy czasowe: 24 godziny (-8 / +12 h) po zabiegu
|
Połączenie objawowego krwotoku śródczaszkowego (sICH) w ciągu 24 godzin (-8 / +12 h) po zabiegu wraz z poważnymi działaniami niepożądanymi urządzenia (z wyłączeniem tych już uwzględnionych w sICH) w dniu 5 (± 12 h) lub wypisem (w zależności od jest na pierwszym miejscu).
|
24 godziny (-8 / +12 h) po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Występowanie krwotoku śródczaszkowego (ICH); jakikolwiek objawowy lub bezobjawowy ICH
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów z pogorszeniem stanu neurologicznego o ≥4 punkty w skali NIHSS
Ramy czasowe: 24 godziny
|
24 godziny
|
|
Występowanie embolizacji w obszarze wcześniej niezajętym na angiogramie mózgowym.
Ramy czasowe: Dzień 0. Śródoperacyjny
|
Dzień 0. Śródoperacyjny
|
|
Śmiertelność związana z procedurą.
Ramy czasowe: Dzień 5 (± 12 godzin) lub wypis, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oraz po 90 dniach.
|
Dzień 5 (± 12 godzin) lub wypis, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oraz po 90 dniach.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: René Spaargaren, MD, Anaconda Biomed S.L.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ANA2201
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry udar niedokrwienny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia