Endringer i utvinningskvaliteten med lavstrømsanestesi (QoRinLowflow) ((QoRLowflow)

Alle pasienter vil bli evaluert preoperativt i anestesipoliklinikken, deres samtykke vil bli innhentet, og de vil bli informert om 'Postoperative Recovery Evaluation' og pre-tester vil bli utført. Alle pasienter vil få premedisinering midazolam 0,07 mg/kg intramuskulært 20 minutter før operasjonen. I begge grupper vil anestesi-induksjon oppnås med intravenøs propofol 3 mg/kg, remifentanil 0,1 mic/kg og rokuronium 0,06 mg/kg. Etter endotrakeal intubasjon vil vedlikehold av anestesi gis til pasientene i gruppe I ved inhalasjon, med sevofluran MAC 1 i O2/Air 1/3 (4lt/min). På den annen side vil pasienter i gruppe II byttes til O2/Air 0,16/0,48 (0,5 lt/min) lavstrømsanestesi 15 minutter etter at dybden av anestesi er gitt (BIS<50) og inhalasjonsanestesi starter. Remifentanil-infusjon vil bli administrert intravenøst ​​med 0,025-0,1 mic/kg/min til alle pasienter i begge grupper for peroperativ analgesi. For postoperativ analgesi vil fentanyl bli administrert intravenøst ​​som 2 mic/kg 10 minutter før slutten av operasjonen. Hos gruppe I pasienter vil infusjon av remifentanil og inhalasjonsanestesi reduseres og stoppes ved slutten av operasjonen. (BIS maksimum 60). Hos pasienter i gruppe II vil inhalasjonsanestesi avsluttes 15 minutter før avsluttet operasjon, og infusjon av remifentanil avsluttes med siste sutur. (BIS maksimum 60). Peroperativt vil pasientenes hjertefrekvens, gjennomsnittlig blodtrykk, oksygenmetning med pulsoksymetri, tidalvolum, respirasjonsfrekvens, inspiratorisk/ekspiratorisk oksygen/luft/sevoflurankonsentrasjoner, lekkasjemengder, endetidal CO2 og inspiratoriske CO2-mengder, BIS-verdier registreres kl. 15-minutters intervaller. . Slutten av operasjonen, den siste suturen av operasjonen, slutten av anestesien vil bli registrert som avslutningen av administreringen av intravenøs og inhalasjonsanestetika. Muskelslapphet hos pasientene vil bli gjenopprettet med sugammadex 2 mg/kg. Som ekstubasjonskriterier vil den spontane ventilasjonen av pasientene med tilstrekkelig tidalvolum og slutten av muskelavslapping bli tatt som BIS >70. Ekstuberingstiden vil bli registrert. Postoperativ utvinningsvurderinger av pasientene vil bli foretatt. Kvalme/oppkast og Modifisert Aldrete-skåre og VAS-verdier for pasientene som ble fulgt i 30 minutter i utvinningsenheten vil bli registrert. På slutten av de første 30 minuttene vil PQRS kognitiv test bli brukt på pasientene. Om morgenen den første postoperative dagen vil QoR40-testen påføres og scores av en anestesitekniker som ikke kan anestesimetoden. Resultatene vil bli sammenlignet.