Optimalisering av pasientopplevelsen under myokardperfusjonsavbildning (OPTIMIZE)

Denne studien fokuserer på effektene av det diagnostiske testmiljøet på psykologisk velvære, hjertesymptomer og pasienttilfredshet under hjertestresstesting (CST) hos pasienter som henvises til Institutt Verbeeten for SPECT myokardperfusjonsavbildning (MPI).

Den diagnostiske prosedyren består av to dager med MPI ved bruk av SPECT: dag 1 av MPI innebærer å få et hvilebilde og dag 2 (vanligvis 3 eller 4 dager senere) en stress-MPI etter trening eller farmakologisk utfordring med adenosin. Den diagnostiske prosedyren kan resultere i uønskede effekter på psykologisk velvære, som angst eller psykiske plager. Disse effektene kan være relatert til forventningsangst (dag 1 av MPI) og/eller respons på treningen eller adenosin stresstesting (dag 2 av MPI). Denne undersøkelsen tar sikte på å utvikle metoder for å forbedre pasientenes opplevelser og velvære ytterligere under den diagnostiske prosessen for tilstedeværelse av induserbar myokardiskemi.

Dette forskningsprosjektet vil sammenligne fire grupper for å fastslå effekten av å gi informasjon og støttende coaching: (1) omsorg som vanlig, (2) informasjonsstøtte ved bruk av videomateriale, (3) støttende coaching under den diagnostiske testprosedyren, og (4) en kombinasjon av begge intervensjoner. Den videobaserte informasjonen og støttende coachingen er rettet mot å redusere følelser av angst, usikkerhet og psykiske plager under den diagnostiske testprosedyren. I tillegg til standardiserte selvrapporteringsskjemaer, vil dette prosjektet bruke programvare for ansiktsuttrykksanalyse for å måle emosjonelle tilstander under CST samt 24-timers ambulatoriske vurderinger for å evaluere aktiviteten i det autonome nervesystemet, hjertesymptomer og psykologisk velvære under hverdagsaktiviteter i perioden mellom de to dagene av MPI. Det antas at ytterligere videobasert informasjon og støttende veiledning under diagnoseprosessen for induserbarhet av myokardiskemi vil resultere i forbedret psykologisk velvære (redusert akutte negative følelser; primært resultat) samt mindre hjerte- og andre fysiske symptomer og forbedret pasienttilfredshet (sekundære utfall) av det diagnostiske klinikkbesøket. Det innovative aspektet ved dette forslaget er dets fokus på emosjonelle uttrykk under evaluering for myokardiskemi ved bruk av FaceReader-programvare i kombinasjon med selvrapportert øyeblikkelig humør og opplevd stressvurderinger. Kunnskap om samspillet mellom psykologisk velvære og hjertefunksjon oppnådd i dette prosjektet vil styrke utviklingen av fremtidige intervensjoner rettet mot å redusere symptombyrde og psykiske plager hos pasienter som gjennomgår diagnostiske evalueringer for hjertesykdom.