- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05896982
Optimering af patientoplevelsen under myokardieperfusionsbilleddannelse (OPTIMIZE)
Denne undersøgelse fokuserer på virkningerne af det diagnostiske testmiljø på psykologisk velvære, hjertesymptomer og patienttilfredshed under hjertestresstest (CST) hos patienter, der henvises til Institut Verbeeten for SPECT myocardial perfusion imaging (MPI).
Den diagnostiske procedure består af to dages MPI med SPECT: dag 1 af MPI involverer opnåelse af et hvilebillede og dag 2 (typisk 3 eller 4 dage senere) en stress-MPI efter træning eller farmakologisk udfordring med adenosin. Den diagnostiske procedure kan resultere i uønskede virkninger på det psykologiske velvære, såsom angst eller psykologisk nød. Disse effekter kan være relateret til anticipatorisk angst (dag 1 i MPI) og/eller reaktioner på træningen eller adenosin stresstest (dag 2 i MPI). Den foreliggende undersøgelse har til formål at udvikle metoder til yderligere at forbedre patienters oplevelser og velvære under den diagnostiske proces for tilstedeværelsen af inducerbar myokardieiskæmi.
Dette forskningsprojekt vil sammenligne fire grupper for at fastslå effekten af at give information og understøttende coaching: (1) pleje som sædvanlig, (2) informationsstøtte ved hjælp af videomateriale, (3) støttende coaching under den diagnostiske testprocedure og (4) en kombination af begge indgreb. Den videobaserede information og støttende coaching er rettet mod at reducere følelser af angst, usikkerhed og psykologisk nød under den diagnostiske testprocedure. Ud over standardiserede selvrapporteringsspørgeskemaer vil dette projekt bruge software til ansigtsudtryksanalyse til at måle følelsesmæssige tilstande under CST samt 24-timers ambulante vurderinger for at evaluere det autonome nervesystems aktivitet, hjertesymptomer og psykologisk velvære under hverdagsaktiviteter i perioden mellem de to dage af MPI. Det er en hypotese, at yderligere videobaseret information og understøttende coaching under den diagnostiske proces for inducerbarhed af myokardieiskæmi vil resultere i forbedret psykologisk velvære (reduceret akutte negative følelser; primært resultat) samt færre hjerte- og andre fysiske symptomer og forbedret patienttilfredshed (sekundære udfald) af det diagnostiske klinikbesøg. Det innovative aspekt af nærværende forslag er dets fokus på følelsesmæssigt udtryk under evaluering for myokardieiskæmi ved hjælp af FaceReader-software i kombination med selvrapporteret øjeblikkelig stemning og opfattet stressvurdering. Viden om samspillet mellem psykologisk velvære og hjertefunktion opnået i dette projekt vil styrke udviklingen af fremtidige interventioner rettet mod at reducere symptombyrde og psykiske lidelser hos patienter, der gennemgår diagnostiske evalueringer for hjertesygdom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Brabant
-
Tilburg, North Brabant, Holland, 5042 SB
- Institute Verbeeten
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- henvist til Institut Verbeeten Tilburg og berettiget til adenosin-øvelse SPECT MPI
- i stand til at besvare spørgeskemaer og modtage information og coaching på hollandsk.
Ekskluderingskriterier:
- en livstruende sygdom med < 1 års overlevelse (f.eks. metastatisk cancer)
- afvisning af informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Pas på som sædvanlig
Patienter i denne gruppe vil ikke modtage yderligere informationsmateriale eller støtte oven i plejen som sædvanligt, men informationsvideoer vil blive gjort tilgængelige efter afslutningen af MPI-procedurerne.
|
|
|
Eksperimentel: Pas på som normalt med informationssupport
Patienter i denne gruppe vil primært modtage yderligere information om det diagnostiske forløb, som de skal igennem ved brug af videomateriale.
Der vil ikke blive ydet støttende coaching i denne gruppe.
|
Består af yderligere visuel information i form af to videoer, der viser detaljer om proceduren på begge dage af MPI-diagnoseproceduren.
Hver af disse to videoer er cirka 5 minutter lange og stilles til rådighed for patienterne før den første dag (video 1) og mellem den første og anden dag (video 2).
|
|
Eksperimentel: Pleje som sædvanligt med støttende coaching
Patienter i denne gruppe vil modtage støttende coaching under hele deres klinikbesøg.
Coachen står til rådighed for spørgsmål samt specifik støtte til hver patient.
Informationsstøtte ved hjælp af videomateriale vil ikke blive leveret til patienterne under diagnoseforløbet i denne gruppe, men vil blive stillet til rådighed efter afslutning af MPI-procedurerne.
|
Patienterne modtager coaching fra én person, som er til stede under hele diagnoseforløbet.
Coachen står til rådighed for at besvare spørgsmål samt trøste patienterne, når det er nødvendigt (f.eks. for at berolige patienter, hvis de er angste eller stressede).
|
|
Eksperimentel: Omsorg som sædvanlig med informationsstøtte og støttende coaching
Patienter i denne gruppe vil modtage både informationsstøtte samt understøttende coaching under deres diagnostiske klinikbesøg.
|
Denne intervention omfatter yderligere visuel information i form af to videoer og coaching gennem hele den diagnostiske proces som beskrevet ovenfor.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Psykologisk velvære - selvrapportering ved hjælp af Profile of Mood States
Tidsramme: I løbet af den to-dages diagnostiske proces.
|
Vil blive vurderet ved hjælp af selvrapporterende mål for følelsesmæssige tilstande på en skala fra 0 til 10 (stresset, angst, usikker, afslappet, bekymret, irriteret, ophidset og træt) med en højere score, der repræsenterer mere af denne følelsesmæssige tilstand. psykisk velvære vil blive sammenlignet mellem de fire grupper.
|
I løbet af den to-dages diagnostiske proces.
|
|
Psykologisk velvære - Ansigtsudtryk af følelser
Tidsramme: Under stresstesten på dag 2.
|
Vil blive vurderet ved hjælp af ansigtsudtryk af følelser baseret på videooptagelser under den diagnostiske testprocedure.
Ansigtsudtryk vil blive analyseret (valens og intensitet; f.eks. angst) ved hjælp af FaceReader-software som i vores tidligere METC-godkendte forskningsprojekter på Institut Verbeeten.
En værdi mellem 0 og 1 vil være resultatmålet for hver følelse (glad, trist, vred, overrasket, bange, væmmet og neutral).
Disse mål for psykisk velvære vil blive sammenlignet mellem de fire grupper.
|
Under stresstesten på dag 2.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjertesymptomer
Tidsramme: I løbet af den to-dages diagnostiske proces.
|
Intensiteten af hjertesymptomer og andre almindelige symptomer under MPI SPECT (f.eks. hovedpine, svimmelhed, træthed, kvalme) vil blive vurderet ved hjælp af selvrapporteringsmål på en skala fra 0 til 10. Højere score repræsenterer en højere intensitet af symptomerne.
|
I løbet af den to-dages diagnostiske proces.
|
|
Patienterfaring - PSQ-18
Tidsramme: Ved afslutningen af den to-dages diagnostiske proces.
|
Patientoplevelse og tilfredshed med klinikbesøget, hjertetests og coaching vil blive vurderet ved hjælp af et valideret spørgeskema med en højere score, der repræsenterer en bedre patientoplevelse.
|
Ved afslutningen af den to-dages diagnostiske proces.
|
|
Fysiologiske foranstaltninger - puls
Tidsramme: Under hjertestresstesten på den anden dag af den diagnostiske proces.
|
Under hjertestresstesten måles pulsen rutinemæssigt.
Disse data vil blive brugt som et fysiologisk mål, der er relevant for følelsesmæssige oplevelser, hjertesymptomer og inducerbarheden af myokardieiskæmi.
|
Under hjertestresstesten på den anden dag af den diagnostiske proces.
|
|
Fysiologisk mål - blodtryk
Tidsramme: Under hjertestresstesten på den anden dag af den diagnostiske proces.
|
Under hjertestresstesten måles blodtrykket rutinemæssigt.
Disse data vil blive brugt som et fysiologisk mål, der er relevant for følelsesmæssige oplevelser, hjertesymptomer og inducerbarheden af myokardieiskæmi.
|
Under hjertestresstesten på den anden dag af den diagnostiske proces.
|
|
Ambulatorisk EKG-overvågning
Tidsramme: I 24 timer mellem den første og anden dag af den diagnostiske proces.
|
Et 24-timers Holter-EKG vil blive brugt til at vurdere pulsvariation under hverdagsaktiviteter.
Disse vurderinger opnås udenfor klinikken i løbet af dagen mellem hvile- og stress-MPI SPECT-vurderingen.
|
I 24 timer mellem den første og anden dag af den diagnostiske proces.
|
|
SPECT billeder
Tidsramme: Ved slutningen af den første og anden dag af den diagnostiske proces.
|
Som en del af patientens kliniske pleje vil single-photon emission computertomografi blive brugt til at opnå myokardieperfusionsbilleder på hvile- og hjertestresstestdagene.
Tilstedeværelsen eller fraværet af iskæmi kan vurderes baseret på disse billeder.
|
Ved slutningen af den første og anden dag af den diagnostiske proces.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Adelstein SJ. Administered radionuclides in pregnancy. Teratology. 1999 Apr;59(4):236-9. doi: 10.1002/(SICI)1096-9926(199904)59:43.0.CO;2-6.
- Baik SH, Fox RS, Mills SD, Roesch SC, Sadler GR, Klonoff EA, Malcarne VL. Reliability and validity of the Perceived Stress Scale-10 in Hispanic Americans with English or Spanish language preference. J Health Psychol. 2019 Apr;24(5):628-639. doi: 10.1177/1359105316684938. Epub 2017 Jan 5.
- Bekendam MT, Mommersteeg PMC, Vermeltfoort IAC, Widdershoven JW, Kop WJ. Facial Emotion Expression and the Inducibility of Myocardial Ischemia During Cardiac Stress Testing: The Role of Psychological Background Factors. Psychosom Med. 2022 Jun 1;84(5):588-596. doi: 10.1097/PSY.0000000000001085. Epub 2022 Apr 14.
- Bekendam MT, Vermeltfoort IAC, Kop WJ, Widdershoven JW, Mommersteeg PMC. Psychological factors of suspect coronary microvascular dysfunction in patients undergoing SPECT imaging. J Nucl Cardiol. 2022 Apr;29(2):768-778. doi: 10.1007/s12350-020-02360-5. Epub 2020 Oct 6.
- Bekendam MT, Kop WJ, Vermeltfoort IAC, Widdershoven JW, Mommersteeg PMC. Facial Expressions of Emotions During Pharmacological and Exercise Stress Testing: the Role of Myocardial Ischemia and Cardiac Symptoms. Int J Behav Med. 2021 Dec;28(6):692-704. doi: 10.1007/s12529-021-09963-3. Epub 2021 Feb 23.
- Bekendam MT, Mommersteeg PMC, Kop WJ, Widdershoven JW, Vermeltfoort IAC. Anxiety and hemodynamic reactivity during cardiac stress testing: The role of gender and age in myocardial ischemia. J Nucl Cardiol. 2021 Dec;28(6):2581-2592. doi: 10.1007/s12350-020-02079-3. Epub 2020 Feb 28.
- Gabbay FH, Krantz DS, Kop WJ, Hedges SM, Klein J, Gottdiener JS, Rozanski A. Triggers of myocardial ischemia during daily life in patients with coronary artery disease: physical and mental activities, anger and smoking. J Am Coll Cardiol. 1996 Mar 1;27(3):585-92. doi: 10.1016/0735-1097(95)00510-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NL81600.028.22
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieinfarkt
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMyocardial skade efter ikke -hjertekirurgiForenede Stater
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienAfsluttetAkut anterior koroidal infarkt (ACI) | Paramedian Pontine Infarction (IPP)Frankrig
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Southeast University, ChinaRekrutteringMyocardial iskæmi-reperfusionsskadeKina
Kliniske forsøg med Pas på som normalt med informationssupport
-
Chestnut Health SystemsNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetGenopretning | Stofbrugsforstyrrelse (SUD)Forenede Stater