Ny ERG for påvisning av hydroksyklorokin retinopati

Hydroksyklorokin (HCQ) er et mye brukt medikament som brukes til å behandle betennelsessykdommer i kroppen, med opptil 320 000 personer anslått å være på dette stoffet i Storbritannia alene. Retinopati på grunn av HCQ er et betydelig problem, og nødvendiggjør årlig screening som bare realistisk kan finne sted i sykehusøyeavdelinger der finansierings- og kapasitetsbegrensninger begrenser tilbudet av tjenester.

Elektroretinografi er en ikke-invasiv metode for testing av netthinneproblemer, som fungerer ved å blinke lys (i visse mønstre og lysstyrke) inn i øynene og måle den elektriske responsen gjennom fine ledninger plassert på øyeoverflaten eller bak øyelokket, og vurderes av mange forfattere til å være en gull-standard test for å oppdage HCQ retinopati. Bruken av dem har vært begrenset på grunn av den høye ekspertisen som kreves for å gjennomføre og tolke tester, begrenset tilgjengelighet av testing og høy testbyrde, men nyere elektroretinografienheter har blitt utviklet av et selskap kalt LKC Technologies, som er raskere å utføre, bruker ledninger plassert på huden (i stedet for øyeoverflaten) som er mer behagelig, enklere å bruke av helsepersonell, og kan gjøres uten behov for utvidende øyedråper. De to enhetene som testes i denne studien er:

• RETEval = en håndholdt elektroretinografitestenhet
• UTAS multifokal ERG = en vognmontert elektroretinografitestenhet

Disse innovasjonene kan gjøre testing langt enklere å utvikle både i sykehusets øyetjeneste, og potensielt til og med generelle omgivelser som poliklinikker, allmennpraksis og optometrister. Denne studien tar sikte på å evaluere ytelsen til enheter for å oppdage og klassifisere deltakere i 4 hovedgrupper:

• Normative kontrolldeltakere (n=35)
• Pasienter som tar HCQ men uten retinopati (n=35)
• Pasienter som tar HCQ med ubestemte trekk ved retinopati (også kjent som MULIG retinopati) (n=35)
• Pasienter som tar HCQ med klar retinopati

Enhetsutganger vil bli analysert og sammenlignet med maskerte graderte screeningsresultater (inkluderer spektral-domene makulær optisk koherenstomografi og autofluorescens som standard, tatt på samme besøk) for å generere enhets- og enhetsutgangsspesifikke sensitiviteter og spesifisiteter. Hvis et signal blir funnet, vil gjennomførbarhetsresultatene fra denne studien informere studiemetodikken og tidslinjer for en større utprøving om nødvendig.