Kognitiv-motorisk trening Post-slag - en pilot randomisert kontrollert prøvelse (Cogmos)

Hjerneslag er en ledende og økende årsak til langvarig funksjonshemming hos voksne. Opptil 80 % av slagpasientene har nedsatt manuell fingerferdighet som reduserer deres uavhengighet, tilbakevending til arbeid og livskvalitet. Kognitiv svikt er også vanlig etter hjerneslag, og økende bevis tyder på en kognitiv-motorisk gjensidig avhengighet med relevans for motorisk utvinning. Tidligere studier viser økt kognitiv-motorisk interferens (målt i dual-task) hos slagpasienter og at det å kombinere motorisk og kognitiv oppgavetrening (i en dual-task) kan forbedre motorisk funksjon utover det som oppnås ved single-task trening. Dette prosjektet tar for seg fingerferdighetssvikt etter slag og dets forhold til interferens med to oppgaver, det vil si reduksjonen i motorisk ytelse når du utfører en samtidig kognitiv oppgave. Det overordnede målet er å gi et proof-of-concept for en interferenstreningsprotokoll med to oppgaver etter slag. Vi tar sikte på å etablere terapeutisk effekt av dual-task versus single-task fingerferdighetstrening hos kroniske hjerneslagpasienter. Enkeltoppgavetrening involverer visuomotorisk fingerkraftsporing og dual-task har en ekstra kognitiv komponent, inkludert visuell distraksjon og arbeidsminne. Treningen vil foregå 4 dager/uke over fire uker (totalt 16 økter). Hver økt vil inkludere 20 minutter med konvensjonell terapi (stretching, funksjonelle øvelser) etterfulgt av 40 minutter motorisk oppgavetrening (enten enkelt eller to oppgave). Denne pilot randomiserte kliniske studien vil omfatte 40 slagpasienter (> 6 måneder etter hjerneslag). Gjentatte kliniske og finkornede motoriske målinger vil bli tatt før og etter intervensjon og ved 3 måneders oppfølging.