- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06112574
Kognitiivinen-motorinen koulutus aivohalvauksen jälkeinen - pilotti-satunnaistettu kontrolloitu kokeilu (Cogmos)
perjantai 27. lokakuuta 2023 päivittänyt: Danderyd Hospital
Aivohalvauksen toipumisen parantaminen yhdistetyn kognitiivisen motorisen harjoittelun avulla – satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Aivohalvaus on johtava ja kasvava syy aikuisten pitkäaikaiseen vammaisuuteen.
Jopa 80 prosentilla aivohalvauspotilaista on heikentynyt käsien kätevyys, mikä heikentää heidän itsenäisyyttään, työhön paluutaan ja elämänlaatuaan.
Kognitiivinen heikkeneminen on myös yleistä aivohalvauksen jälkeen, ja kasvava näyttö viittaa kognitiivisten ja motoristen keskinäisriippuvuuteen, jolla on merkitystä motorisen palautumisen kannalta.
Aiemmat tutkimukset osoittavat lisääntynyttä kognitiivis-motorista häiriötä (mitattu kahdessa tehtävässä) aivohalvauspotilailla ja että motorisen ja kognitiivisen tehtävän harjoittelun yhdistäminen (kaksoistehtävässä) voi parantaa motorista toimintaa enemmän kuin yhden tehtävän harjoituksella.
Tämä projekti käsittelee aivohalvauksen jälkeistä kätevyyden heikkenemistä ja sen suhdetta kahden tehtävän häiriöihin, eli motorisen suorituskyvyn heikkenemiseen suoritettaessa samanaikaista kognitiivista tehtävää.
Yleisenä tavoitteena on tarjota konseptitodistus kaksoistehtävän häiriöharjoitteluprotokollalle aivohalvauksen jälkeen.
Pyrimme varmistamaan kahden tehtävän vs. yhden tehtävän kätevyysharjoittelun terapeuttisen tehokkuuden kroonisilla aivohalvauspotilailla. Yhden tehtävän harjoitteluun kuuluu visuomotorinen sormivoiman seuranta ja kaksoistehtävässä on lisäksi kognitiivisia komponentteja, kuten visuaalinen häiriötekijä ja työmuisti.
Koulutusta järjestetään 4 päivää/viikko neljän viikon aikana (yhteensä 16 harjoituskertaa).
Jokainen istunto sisältää 20 minuuttia tavanomaista terapiaa (venyttely, toiminnalliset harjoitukset), jota seuraa 40 minuutin motorinen harjoitus (joko yksi- tai kaksitehtävä).
Tähän satunnaistettuun kliiniseen pilottitutkimukseen osallistuu 40 aivohalvauspotilasta (> 6 kuukautta aivohalvauksen jälkeen).
Toistetut kliiniset ja hienojakoiset motoriset mittaukset tehdään ennen ja jälkeen toimenpiteen sekä 3 kuukauden seurannassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
40
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Danderyd
-
Stockholm, Danderyd, Ruotsi, S18288
- Danderyd Hospital, Division of Rehabilitation Medicine, Dept. of Clinical Sciences, Karolinska Institutet
-
-
Stockholm
-
Danderyd, Stockholm, Ruotsi, SE-18288
- Department of Rehabilitation Medicine, Danderyd Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- aikuiset, joilla on kliininen aivohalvausdiagnoosi ja joilla on aiemmin ollut yläraajojen hemipareesi. Käsivarsien ja käsien pareesi määritellään heikkoudeksi manuaalisen lihastestauksen mukaan (pisteet alle 4/5 yhden yläraajan lihaksessa)
- raportoitu vaikeudesta avata/sulkea kättä tai vaikeus käyttää kättä päivittäisissä toimissa
Poissulkemiskriteerit:
- kyvyttömyys tarttua ja siirtää esinettä (minimipistemäärä 1 Box and Block Test, BBT)
- heikentynyt kognitio (MOCA-pisteet <23)
- pikkuaivohalvaus
- afasia häiritsee viestintää ja koulutustehtävän ymmärtämistä
- unohda häiritä kykyä nähdä tehtävä näytöllä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Yksittäinen tehtävä
Visuomotorinen harjoittelu
|
Yhden tehtävän harjoitteluun kuuluu visuomotorinen sormivoiman seuranta ja kaksoistehtävässä on lisäksi kognitiivisia komponentteja, mukaan lukien visuaalinen häiriötekijä ja työmuisti.
|
|
Kokeellinen: Kaksoistehtävä
Visuomotor + kognitiivisten komponenttien koulutus
|
Yhden tehtävän harjoitteluun kuuluu visuomotorinen sormivoiman seuranta ja kaksoistehtävässä on lisäksi kognitiivisia komponentteja, mukaan lukien visuaalinen häiriötekijä ja työmuisti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer-arvioinnin muutos (FMA-muutos)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja kohdassa 3 muutoksen arvioimiseksi.
|
Arvioi aisteihin ja liikkeisiin liittyviä toimintoja yläraajoissa (0 pistettä maksimi heikkeneminen summattu 66 pistettä enintään ei havaittua heikkenemistä)
|
Lähtötilanteessa ja kohdassa 3 muutoksen arvioimiseksi.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laatikon ja lohkon muutos (BBT-muutos)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja kohdassa 3 muutoksen arvioimiseksi.
|
Arvioi karkeaa kätevyyttä ajoituksella, kuinka monta lohkoa voidaan tarttua ja siirtää yhdessä minuutissa (mitattu lohkoina/min)
|
Lähtötilanteessa ja kohdassa 3 muutoksen arvioimiseksi.
|
|
Loogisen päättelyn muutos (WAIS IV -matriisien muutos)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja kohdassa 3 muutoksen arvioimiseksi.
|
Arvioi älykkyyttä neljän yhdistelmän avulla: sanallinen ymmärtäminen, havainnollinen päättely, työmuisti ja käsittelynopeus (pistemäärä 45-155).
|
Lähtötilanteessa ja kohdassa 3 muutoksen arvioimiseksi.
|
|
Huomiomuutos (D-KEFS-poluntekotesti 1-5)
Aikaikkuna: [Perustilanteessa ja kohdassa 3 muutoksen arvioimiseksi.
|
Jäljentekotesti arvioi huomiokykyä viidessä tilanteessa: visuaalinen skannaus, numerosekvenssi, kirjainsekvenssi, numero-kirjainjärjestys ja moottorin nopeus (kunkin ehdon nopeus kirjataan sekunneissa, enintään 150 sekuntia).
|
[Perustilanteessa ja kohdassa 3 muutoksen arvioimiseksi.
|
|
Toiminnan vaihtaminen (D-KEFS FAS, D-KEFS torni)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja kohdassa 3 muutoksen arvioimiseksi.
|
Arvioi toimeenpanotoimintojen kapasiteettia, kuten tilansuunnittelua, sääntöjen oppimista, impulsiivisen reagoinnin estoa, perseveratiivisen reagoinnin estoa sekä opetussarjan luomista ja ylläpitämistä.
Pisteytys: raakapisteet muunnetaan skaalatuiksi pisteiksi vakiintuneiden ikä- ja sukupuolitietojen perusteella, Keskiarvo = 10, keskihajonta = 3).
|
Lähtötilanteessa ja kohdassa 3 muutoksen arvioimiseksi.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 11. syyskuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 27. lokakuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 1. marraskuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 1. marraskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 27. lokakuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- COGMOS-pilotRCT
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvauksen jälkitauteja
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation
Kliiniset tutkimukset Visuomotorinen voimanhallintaharjoittelu
-
Brigham Young UniversityValmis
-
Instituto Sexológico MurcianoHospital Virgen del Alcazar de LorcaValmisEnnenaikainen siemensyöksy | Lääketieteellinen laite | ItsetyydytysEspanja
-
University of Wisconsin, MilwaukeeNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisPakko-oireinen häiriö | TrikotillomaniaYhdysvallat
-
Istanbul Medipol University HospitalThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyValmisSelkärangan lihasatrofiaTurkki
-
Oregon Research InstituteUniversity of Oregon; Radboud University Medical Center; University of Exeter ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuus | Ruokinta- ja syömishäiriöt | HyperfagiaYhdysvallat
-
Hospital for Special Surgery, New YorkValmisTerve | Neuromuskulaarinen ohjaus | Urheilullinen suorituskyky ja loukkaantumisriskiYhdysvallat
-
University of California, BerkeleyUniversity of Bergen; University College, LondonValmisImpulsiivinen käyttäytyminen | Vaikuttavat oireet | Ahdistusta | Märehtiminen | Psykopatologia | Mielialan epävakaus | Mielialan labilisuusYhdysvallat
-
Boston Children's HospitalNeuroscouting, L.L.C.ValmisTarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriöYhdysvallat
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health (NIH)Valmis