- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06129526
Studie av effektiviteten og sikkerheten til EPA hos pasienter med type 2-diabetes (SEASIDE)
Studie av effekten av eikosapentaensyre (EPA) på markører for aterotrombose hos pasienter med type 2-diabetes
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Epirus
-
Ioannina, Epirus, Hellas, 45110
- Atherothrombosis Research Centre / Laboratory of Biochemistry, University of Ioannina
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier: Studien vil inkludere DM-2 pasienter med høy eller svært høy kardiovaskulær risiko, i alderen ≥ 50 år. Pasienter bør ha minst én ekstra kardiovaskulær risikofaktor (som røyking, hypertensjon, HDL-kolesterol ≤40 mg/dL for menn, eller ≤50mg/dL for kvinner, høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP)> 3mg /L, nedsatt nyrefunksjon (CrCl 30-60 mL/min), Ankel-Brachial Index (ABI) <0,9 (uten symptomer på claudicatio intermittens). I tillegg vil pasienter som er registrert i studien vise triglyseridnivåer >135 mg/dL og <500 mg/dL, til tross for overholdelse av kostholdsanbefalingene gitt for sykdommen deres. Disse anbefalingene bør følges av alle pasienter under studien. I tillegg til antidiabetisk behandling vil pasienter få statin eller statin-ezetimib kombinasjonsbehandling i minst 4 uker før det første besøket og bør ha LDL-kolesterolnivåer <100 mg/dL. Antidiabetisk og hypolipidemisk behandling vil forbli uendret under studien. Alle pasienter vil signere et skriftlig informert samtykke før de blir inkludert i studien.
Eksklusjonskriterier
- Pasienter med en historie (≤ 12 måneder) med akutt koronarsyndrom (ACS) eller iskemisk hjerneslag som får antiplateplatebehandling.
- Pasienter med perifer arteriell sykdom eller carotisarteriesykdom (>50 % stenose etter DOPPLER-ultralydkriterier) som får blodplatehemmende behandling.
- Pasienter som får monoterapi med et hvilket som helst antiblodplatemiddel.
- Pasienter med atrieflimmer som får antikoagulasjon, eller pasienter med kardioembolisk iskemisk hjerneslag eller hemorragisk hjerneslag i anamnesen.
- Pasienter med alvorlig hjertesvikt, (NYHA IV).
- Pasienter med laboratorie- eller klinisk diagnostisert alvorlig aktiv leversykdom eller leversvikt (Child-Pugh-stadie, skår ≥ 5) eller nyresvikt (eGFR < 30 ml/min).
- Pasienter med kreft som mottar kreftbehandling.
- Pasienter som er planlagt å gjennomgå et hvilket som helst kirurgisk inngrep.
- Eksklusjonskriterier vil også inkludere en. HbA1c-nivåer >10,0 %, b. historie med akutt eller kronisk pankreatitt, c. kjent overfølsomhet overfor fisk eller skalldyr eller komponentene i studieproduktet eller placebo.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Maisolje
|
Maisolje
|
Aktiv komparator: EPAVasc 2g
|
EPAVasc: 1 875 mg EPA / 125 mg DHA / 3,75 μg vitamin D / 12 mg tokoferol
|
Aktiv komparator: EPAVasc 2g x 2
|
EPAVasc: 1 875 mg EPA / 125 mg DHA / 3,75 μg vitamin D / 12 mg tokoferol
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentvis (%) endring i plasmanivåer av triglyserider og markører for betennelse, koagulasjon, endotelcelle- og blodplateaktivering.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det primære sammensatte effektendepunktet er prosentandelen (%) endring hos hver deltaker i plasmanivåer av triglyserider og markører for betennelse, koagulasjon, endotelcelle- og blodplateaktivering, sammenlignet med placebotilskuddet og det undersøkende supplementet.
|
3 måneder
|
Antall deltakere som lider av blødningshendelser som definert av Bleeding Academic Research Consortium (BARC) kriteriene under hele oppfølgingsperioden.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det primære sikkerhetsendepunktet er større blødninger i henhold til BARC-kriterier (Bleeding Academic Research Consortium).
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Den prosentvise (%) endring i plasmanivåer av triglyserider.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sekundære effektendepunktet er (%) endringen i triglyseridnivåer for hver deltaker.
|
3 måneder
|
Prosentvis (%) endring i markører for betennelse.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sekundære effektendepunktet er (%) endring i markører for betennelse, spesielt Interleukin-1beta (IL-1β) (pg/ml) og Interleukin-6 (IL-6) (pg/ml).
|
3 måneder
|
Den prosentvise (%) endring i markører for endotelcelleaktivering.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sekundære effektendepunktet er (%) endringen i markører for endotelcelleaktivering spesifikt Monocyte Chemotactic Protein-1 (MCP-1) (pg/ml), Vascular Endothelial Cell Adhesion Molecule-1 (VCAM-1) (ng/mL) og von Willebrand-faktor (vWF) (mIU/ml).
|
3 måneder
|
Prosentvis (%) endring i markører for blodplateaktivering.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sekundære effektendepunktet er (%) endringen i markører for blodplateaktivering spesifikt løselig P-selektin (sP-selektin) (ng/ml), sCD40L (pg/ml) og tromboksan A2 (TxA2) (pg/ml).
|
3 måneder
|
Antall deltakere som lider av de sekundære sikkerhetsendepunktene som er atrieflimmer, hjertebank, arytmier, hjertesvikt, lungebetennelse, perifert ødem, diaré.
Tidsramme: 3 måneder
|
Sekundære sikkerhetsendepunkter er atrieflimmer, hjertebank, arytmier, hjertesvikt, lungebetennelse, perifert ødem, diaré.
|
3 måneder
|
Prosentvis (%) endring i koagulasjonsmarkører.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sekundære effektendepunktet er (%) endringen i koagulasjonsmarkører, spesifikt vevsfaktor (pg/ml) og trombintid (sek.).
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bhatt DL, Steg PG, Miller M, Brinton EA, Jacobson TA, Ketchum SB, Doyle RT Jr, Juliano RA, Jiao L, Granowitz C, Tardif JC, Ballantyne CM; REDUCE-IT Investigators. Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):11-22. doi: 10.1056/NEJMoa1812792. Epub 2018 Nov 10.
- Tsoumani ME, Kalantzi KI, Dimitriou AA, Ntalas IV, Goudevenos IA, Tselepis AD. Antiplatelet efficacy of long-term treatment with clopidogrel besylate in patients with a history of acute coronary syndrome: comparison with clopidogrel hydrogen sulfate. Angiology. 2012 Oct;63(7):547-51. doi: 10.1177/0003319711427697. Epub 2011 Dec 5.
- Tsoumani ME, Kalantzi KI, Dimitriou AA, Ntalas IV, Goudevenos IA, Tselepis AD. Effect of clopidogrel besylate on platelet reactivity in patients with acute coronary syndromes. Comparison with clopidogrel hydrogen sulfate. Expert Opin Pharmacother. 2012 Feb;13(2):149-58. doi: 10.1517/14656566.2012.644536. Epub 2011 Dec 21.
- Manson JE, Cook NR, Lee IM, Christen W, Bassuk SS, Mora S, Gibson H, Albert CM, Gordon D, Copeland T, D'Agostino D, Friedenberg G, Ridge C, Bubes V, Giovannucci EL, Willett WC, Buring JE; VITAL Research Group. Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):23-32. doi: 10.1056/NEJMoa1811403. Epub 2018 Nov 10.
- Goel A, Pothineni NV, Singhal M, Paydak H, Saldeen T, Mehta JL. Fish, Fish Oils and Cardioprotection: Promise or Fish Tale? Int J Mol Sci. 2018 Nov 22;19(12):3703. doi: 10.3390/ijms19123703.
- Innes JK, Calder PC. Marine Omega-3 (N-3) Fatty Acids for Cardiovascular Health: An Update for 2020. Int J Mol Sci. 2020 Feb 18;21(4):1362. doi: 10.3390/ijms21041362.
- Cholewski M, Tomczykowa M, Tomczyk M. A Comprehensive Review of Chemistry, Sources and Bioavailability of Omega-3 Fatty Acids. Nutrients. 2018 Nov 4;10(11):1662. doi: 10.3390/nu10111662.
- Yagi S, Fukuda D, Aihara KI, Akaike M, Shimabukuro M, Sata M. n-3 Polyunsaturated Fatty Acids: Promising Nutrients for Preventing Cardiovascular Disease. J Atheroscler Thromb. 2017 Oct 1;24(10):999-1010. doi: 10.5551/jat.RV17013. Epub 2017 Aug 24.
- Maki KC, Johns C, Harris WS, Puder M, Freedman SD, Thorsteinsson T, Daak A, Rabinowicz AL, Sancilio FD. Bioequivalence Demonstration for Omega-3 Acid Ethyl Ester Formulations: Rationale for Modification of Current Guidance. Clin Ther. 2017 Mar;39(3):652-658. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.01.019. Epub 2017 Feb 8.
- de Carvalho CCCR, Caramujo MJ. The Various Roles of Fatty Acids. Molecules. 2018 Oct 9;23(10):2583. doi: 10.3390/molecules23102583.
- Sherratt SCR, Juliano RA, Mason RP. Eicosapentaenoic acid (EPA) has optimal chain length and degree of unsaturation to inhibit oxidation of small dense LDL and membrane cholesterol domains as compared to related fatty acids in vitro. Biochim Biophys Acta Biomembr. 2020 Jul 1;1862(7):183254. doi: 10.1016/j.bbamem.2020.183254. Epub 2020 Mar 2.
- Shibabaw T. Omega-3 polyunsaturated fatty acids: anti-inflammatory and anti-hypertriglyceridemia mechanisms in cardiovascular disease. Mol Cell Biochem. 2021 Feb;476(2):993-1003. doi: 10.1007/s11010-020-03965-7. Epub 2020 Nov 11.
- Preston Mason R. New Insights into Mechanisms of Action for Omega-3 Fatty Acids in Atherothrombotic Cardiovascular Disease. Curr Atheroscler Rep. 2019 Jan 12;21(1):2. doi: 10.1007/s11883-019-0762-1.
- Calder PC. Mechanisms of action of (n-3) fatty acids. J Nutr. 2012 Mar;142(3):592S-599S. doi: 10.3945/jn.111.155259. Epub 2012 Jan 25.
- Kromhout D, Giltay EJ, Geleijnse JM; Alpha Omega Trial Group. n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction. N Engl J Med. 2010 Nov 18;363(21):2015-26. doi: 10.1056/NEJMoa1003603. Epub 2010 Aug 28.
- ASCEND Study Collaborative Group; Bowman L, Mafham M, Wallendszus K, Stevens W, Buck G, Barton J, Murphy K, Aung T, Haynes R, Cox J, Murawska A, Young A, Lay M, Chen F, Sammons E, Waters E, Adler A, Bodansky J, Farmer A, McPherson R, Neil A, Simpson D, Peto R, Baigent C, Collins R, Parish S, Armitage J. Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus. N Engl J Med. 2018 Oct 18;379(16):1540-1550. doi: 10.1056/NEJMoa1804989. Epub 2018 Aug 26.
- Fialkow J. Omega-3 Fatty Acid Formulations in Cardiovascular Disease: Dietary Supplements are Not Substitutes for Prescription Products. Am J Cardiovasc Drugs. 2016 Aug;16(4):229-239. doi: 10.1007/s40256-016-0170-7.
- Nicholls SJ, Lincoff AM, Garcia M, Bash D, Ballantyne CM, Barter PJ, Davidson MH, Kastelein JJP, Koenig W, McGuire DK, Mozaffarian D, Ridker PM, Ray KK, Katona BG, Himmelmann A, Loss LE, Rensfeldt M, Lundstrom T, Agrawal R, Menon V, Wolski K, Nissen SE. Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Dec 8;324(22):2268-2280. doi: 10.1001/jama.2020.22258.
- Budoff MJ, Bhatt DL, Kinninger A, Lakshmanan S, Muhlestein JB, Le VT, May HT, Shaikh K, Shekar C, Roy SK, Tayek J, Nelson JR. Effect of icosapent ethyl on progression of coronary atherosclerosis in patients with elevated triglycerides on statin therapy: final results of the EVAPORATE trial. Eur Heart J. 2020 Oct 21;41(40):3925-3932. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa652.
- Watanabe T, Ando K, Daidoji H, Otaki Y, Sugawara S, Matsui M, Ikeno E, Hirono O, Miyawaki H, Yashiro Y, Nishiyama S, Arimoto T, Takahashi H, Shishido T, Miyashita T, Miyamoto T, Kubota I; CHERRY study investigators. A randomized controlled trial of eicosapentaenoic acid in patients with coronary heart disease on statins. J Cardiol. 2017 Dec;70(6):537-544. doi: 10.1016/j.jjcc.2017.07.007. Epub 2017 Aug 31.
- Ntalas IV, Kalantzi KI, Tsoumani ME, Vakalis JN, Vasilakopoulos V, Vardakis K, Vemmos KN, Voukelatou M, Giannakoulas G, Giatrakos I, Giogiakas V, Goumas G, Dimoulis N, Draganigos A, Efthimiadis I, Thoma M, Kazakos E, Kipouridis N, Konstantinou S, Bourdakis A, Nikolopoulos D, Peltekis L, Prokopakis N, Sinteles I, Stroumbis CS, Terzoudi K, Tsilias K, Xaraktsis I, Charmpas C, Hatziathanasiou G, Christogiannis Z, Panagiotakos DB, Goudevenos JA, Tselepis AD. Generic Clopidogrel Besylate in the Secondary Prevention of Atherothrombotic Events: A 6-month Follow-up of a Randomised Clinical Trial. Curr Vasc Pharmacol. 2015;13(6):809-18. doi: 10.2174/1570161113666150316220515.
- Ntalas IV, Kalantzi KI, Tsoumani ME, Bourdakis A, Charmpas C, Christogiannis Z, Dimoulis N, Draganigos A, Efthimiadis I, Giannakoulas G, Giatrakos I, Giogiakas V, Goumas G, Hatziathanasiou G, Kazakos E, Kipouridis N, Konstantinou S, Milionis H, Nikolopoulos D, Peltekis L, Prokopakis N, Sinteles I, Stroumbis C, Terzoudi K, Thoma M, Tsilias K, Vakalis I, Vardakis K, Vasilakopoulos V, Vemmos K, Voukelatou M, Xaraktsis I, Panagiotakos DB, Goudevenos JA, Tselepis AD. Salts of Clopidogrel: Investigation to Ensure Clinical Equivalence: A 12-Month Randomized Clinical Trial. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2016 Nov;21(6):516-525. doi: 10.1177/1074248416644343. Epub 2016 Apr 14.
- Kalantzi K, Tentolouris N, Melidonis AJ, Papadaki S, Peroulis M, Amantos KA, Andreopoulos G, Bellos GI, Boutel D, Bristianou M, Chrisis D, Dimitsikoglou NA, Doupis J, Georgopoulou C, Gkintikas SA, Iraklianou S, Kanellas Kappa, Kotsa K, Koufakis T, Kouroglou M, Koutsovasilis AG, Lanaras L, Liouri E, Lixouriotis C, Lykoudi A, Mandalaki E, Papageorgiou E, Papanas N, Rigas S, Stamatelatou MI, Triantafyllidis I, Trikkalinou A, Tsouka AN, Zacharopoulou O, Zoupas C, Tsolakis I, Tselepis AD. Efficacy and Safety of Adjunctive Cilostazol to Clopidogrel-Treated Diabetic Patients With Symptomatic Lower Extremity Artery Disease in the Prevention of Ischemic Vascular Events. J Am Heart Assoc. 2021 Jan 5;10(1):e018184. doi: 10.1161/JAHA.120.018184. Epub 2020 Dec 17.
- Woodman RJ, Mori TA, Burke V, Puddey IB, Watts GF, Beilin LJ. Effects of purified eicosapentaenoic and docosahexaenoic acids on glycemic control, blood pressure, and serum lipids in type 2 diabetic patients with treated hypertension. Am J Clin Nutr. 2002 Nov;76(5):1007-15. doi: 10.1093/ajcn/76.5.1007.
- Ryan, Thomas P. 2013. Sample Size Determination and Power. John Wiley & Sons. New Jersey.
- Harden M, Friede T. Sample size calculation in multi-centre clinical trials. BMC Med Res Methodol. 2018 Nov 29;18(1):156. doi: 10.1186/s12874-018-0602-y.
- Liu Y, Xu H. Sample size re-estimation for pivotal clinical trials. Contemp Clin Trials. 2021 Mar;102:106215. doi: 10.1016/j.cct.2020.106215. Epub 2020 Nov 18.
- Wang P, Chow SC. Sample size re-estimation in clinical trials. Stat Med. 2021 Nov 30;40(27):6133-6149. doi: 10.1002/sim.9175. Epub 2021 Aug 25.
- Grayling MJ, Mander AP, Wason JMS. Blinded and unblinded sample size reestimation in crossover trials balanced for period. Biom J. 2018 Sep;60(5):917-933. doi: 10.1002/bimj.201700092. Epub 2018 Aug 3.
- Yokoyama M, Origasa H, Matsuzaki M, Matsuzawa Y, Saito Y, Ishikawa Y, Oikawa S, Sasaki J, Hishida H, Itakura H, Kita T, Kitabatake A, Nakaya N, Sakata T, Shimada K, Shirato K; Japan EPA lipid intervention study (JELIS) Investigators. Effects of eicosapentaenoic acid on major coronary events in hypercholesterolaemic patients (JELIS): a randomised open-label, blinded endpoint analysis. Lancet. 2007 Mar 31;369(9567):1090-8. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60527-3. Erratum In: Lancet. 2007 Jul 21;370(9583):220.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- EPA-UOI 2023
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sukkersyke
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaFullførtSukkersyke | Type 2 diabetes mellitus | Voksendiabetes mellitus | Ikke-insulinavhengig diabetes mellitus | Ikke-insulinavhengig diabetes mellitus, type IIForente stater
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | Diabetes mellitus, sprø | Diabetes mellitus... og andre forholdForente stater
-
SanofiFullførtType 1 Diabetes Mellitus-Type 2 Diabetes MellitusUngarn, Den russiske føderasjonen, Tyskland, Polen, Japan, Forente stater, Finland
-
Meir Medical CenterFullførtDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinavhengig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykemisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
Guang NingRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pankreatogen diabetes | Legemiddelindusert diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitusKina
-
Peking Union Medical College HospitalUkjentType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskapsdiabetes mellitus | Pankreatogen diabetes mellitus | Pregestasjonell diabetes mellitus | Diabetespasienter i perioperativ periodeKina
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsFullførtDiabetes mellitus type 2, diabetes mellitus type 1Tyskland
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationFullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMForente stater, Australia
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and...Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinavhengig | Diabetes mellitus, ikke-insulinavhengigForente stater
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)FullførtDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinavhengig | Diabetes mellitus, ikke-insulinavhengigForente stater