- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06129526
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa EPA u pacjentów z cukrzycą typu 2 (SEASIDE)
Badanie wpływu kwasu eikozapentaenowego (EPA) na markery zakrzepicy miażdżycowej u pacjentów z cukrzycą typu 2
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Epirus
-
Ioannina, Epirus, Grecja, 45110
- Atherothrombosis Research Centre / Laboratory of Biochemistry, University of Ioannina
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia: Do badania zostaną włączeni pacjenci z DM-2 o wysokim lub bardzo wysokim ryzyku sercowo-naczyniowym, w wieku ≥ 50 lat. U pacjentów powinien występować co najmniej jeden dodatkowy czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego (taki jak palenie tytoniu, nadciśnienie, cholesterol HDL ≤40 mg/dl u mężczyzn lub ≤50 mg/dl u kobiet, białko C-reaktywne o wysokiej czułości (hs-CRP) > 3 mg /l, dysfunkcja nerek (CrCl 30-60 mL/min), wskaźnik kostkowo-ramienny (ABI) <0,9 (bez objawów chromania przestankowego). Ponadto u pacjentów włączonych do badania poziom triglicerydów będzie wynosił >135 mg/dl i <500 mg/dl, pomimo stosowania się do zaleceń dietetycznych podanych w związku z ich chorobą. Zaleceń tych powinni przestrzegać wszyscy pacjenci w trakcie badania. Oprócz leczenia przeciwcukrzycowego pacjenci będą otrzymywać statynę lub leczenie skojarzone statyną i ezetymibem przez co najmniej 4 tygodnie przed pierwszą wizytą, a stężenie cholesterolu LDL powinno wynosić <100 mg/dl. Leczenie przeciwcukrzycowe i hipolipidemiczne pozostanie niezmienione w trakcie badania. Wszyscy pacjenci podpiszą pisemną świadomą zgodę przed włączeniem ich do badania.
Kryteria wyłączenia
- Pacjenci z ostrym zespołem wieńcowym (ACS) lub udarem niedokrwiennym w wywiadzie (≤ 12 miesięcy) otrzymujący leczenie przeciwpłytkowe.
- Pacjenci z chorobą tętnic obwodowych lub chorobą tętnic szyjnych (zwężenie > 50% według kryteriów USG DOPPLER) otrzymujący leczenie przeciwpłytkowe.
- Pacjenci otrzymujący monoterapię jakimkolwiek lekiem przeciwpłytkowym.
- Pacjenci z migotaniem przedsionków otrzymujący jakiekolwiek leki przeciwzakrzepowe lub pacjenci z udarem niedokrwiennym serca lub udarem krwotocznym w wywiadzie.
- Pacjenci z ciężką niewydolnością serca (NYHA IV).
- Pacjenci z laboratoryjnie lub klinicznie zdiagnozowaną ciężką czynną chorobą wątroby lub niewydolnością wątroby (stopień Child-Pugh, punktacja ≥ 5) lub niewydolnością nerek (eGFR < 30 ml/min).
- Pacjenci chorzy na nowotwór poddawani jakiemukolwiek leczeniu przeciwnowotworowemu.
- Pacjenci, którzy planują poddać się jakiemukolwiek zabiegowi chirurgicznemu.
- Kryteria wykluczenia będą również obejmować: poziom HbA1c >10,0%, b. przebyte ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki, c. znana nadwrażliwość na ryby lub skorupiaki, na składniki badanego produktu lub placebo.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Olej kukurydziany
|
Olej kukurydziany
|
Aktywny komparator: EPAVasc 2g
|
EPAVasc: 1875 mg EPA / 125 mg DHA / 3,75 μg witaminy D / 12 mg tokoferolu
|
Aktywny komparator: EPAVasc 2g x 2
|
EPAVasc: 1875 mg EPA / 125 mg DHA / 3,75 μg witaminy D / 12 mg tokoferolu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Procentowa (%) zmiana poziomu trójglicerydów w osoczu i markerów stanu zapalnego, krzepnięcia, aktywacji komórek śródbłonka i płytek krwi.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Pierwszorzędowym złożonym punktem końcowym skuteczności jest procentowa (%) zmiana u każdego uczestnika w poziomach trójglicerydów i markerów stanu zapalnego, krzepnięcia, aktywacji komórek śródbłonka i płytek krwi u każdego uczestnika, porównując suplement placebo i suplement badany.
|
3 miesiące
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły krwawienia zgodnie z kryteriami Bleeding Academic Research Consortium (BARC) w całym okresie obserwacji.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym dotyczącym bezpieczeństwa jest poważne krwawienie zgodnie z kryteriami BARC (Bleeding Academic Research Consortium).
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Procentowa (%) zmiana poziomu trójglicerydów w osoczu.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Drugorzędowym punktem końcowym skuteczności jest (%) zmiana poziomu trójglicerydów u każdego uczestnika.
|
3 miesiące
|
Procentowa (%) zmiana markerów stanu zapalnego.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Drugorzędowym punktem końcowym skuteczności jest (%) zmiana markerów stanu zapalnego, w szczególności interleukiny-1beta (IL-1β) (pg/ml) i interleukiny-6 (IL-6) (pg/ml).
|
3 miesiące
|
Procentowa (%) zmiana markerów aktywacji komórek śródbłonka.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Drugorzędowym punktem końcowym skuteczności jest (%) zmiana markerów aktywacji komórek śródbłonka, w szczególności białka chemotaktycznego monocytów-1 (MCP-1) (pg/ml), cząsteczki adhezyjnej komórek śródbłonka naczyniowego-1 (VCAM-1) (ng/ml) i czynnik von Willebranda (vWF) (mIU/ml).
|
3 miesiące
|
Procentowa (%) zmiana markerów aktywacji płytek krwi.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Drugorzędowym punktem końcowym skuteczności jest (%) zmiana markerów aktywacji płytek krwi, specyficznie rozpuszczalnej selektyny P (sP-selektyny) (ng/ml), sCD40L (pg/ml) i tromboksanu A2 (TxA2) (pg/ml).
|
3 miesiące
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły wtórne punkty końcowe bezpieczeństwa, którymi są: migotanie przedsionków, kołatanie serca, zaburzenia rytmu, niewydolność serca, zapalenie płuc, obrzęki obwodowe, biegunka.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Drugorzędowe punkty końcowe dotyczące bezpieczeństwa to migotanie przedsionków, kołatanie serca, zaburzenia rytmu, niewydolność serca, zapalenie płuc, obrzęki obwodowe, biegunka.
|
3 miesiące
|
Procentowa (%) zmiana wskaźników krzepnięcia.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Drugorzędowym punktem końcowym skuteczności jest (%) zmiana markerów krzepnięcia, w szczególności czynnika tkankowego (pg/ml) i czasu trombinowego (s).
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bhatt DL, Steg PG, Miller M, Brinton EA, Jacobson TA, Ketchum SB, Doyle RT Jr, Juliano RA, Jiao L, Granowitz C, Tardif JC, Ballantyne CM; REDUCE-IT Investigators. Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):11-22. doi: 10.1056/NEJMoa1812792. Epub 2018 Nov 10.
- Tsoumani ME, Kalantzi KI, Dimitriou AA, Ntalas IV, Goudevenos IA, Tselepis AD. Antiplatelet efficacy of long-term treatment with clopidogrel besylate in patients with a history of acute coronary syndrome: comparison with clopidogrel hydrogen sulfate. Angiology. 2012 Oct;63(7):547-51. doi: 10.1177/0003319711427697. Epub 2011 Dec 5.
- Tsoumani ME, Kalantzi KI, Dimitriou AA, Ntalas IV, Goudevenos IA, Tselepis AD. Effect of clopidogrel besylate on platelet reactivity in patients with acute coronary syndromes. Comparison with clopidogrel hydrogen sulfate. Expert Opin Pharmacother. 2012 Feb;13(2):149-58. doi: 10.1517/14656566.2012.644536. Epub 2011 Dec 21.
- Manson JE, Cook NR, Lee IM, Christen W, Bassuk SS, Mora S, Gibson H, Albert CM, Gordon D, Copeland T, D'Agostino D, Friedenberg G, Ridge C, Bubes V, Giovannucci EL, Willett WC, Buring JE; VITAL Research Group. Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):23-32. doi: 10.1056/NEJMoa1811403. Epub 2018 Nov 10.
- Goel A, Pothineni NV, Singhal M, Paydak H, Saldeen T, Mehta JL. Fish, Fish Oils and Cardioprotection: Promise or Fish Tale? Int J Mol Sci. 2018 Nov 22;19(12):3703. doi: 10.3390/ijms19123703.
- Innes JK, Calder PC. Marine Omega-3 (N-3) Fatty Acids for Cardiovascular Health: An Update for 2020. Int J Mol Sci. 2020 Feb 18;21(4):1362. doi: 10.3390/ijms21041362.
- Cholewski M, Tomczykowa M, Tomczyk M. A Comprehensive Review of Chemistry, Sources and Bioavailability of Omega-3 Fatty Acids. Nutrients. 2018 Nov 4;10(11):1662. doi: 10.3390/nu10111662.
- Yagi S, Fukuda D, Aihara KI, Akaike M, Shimabukuro M, Sata M. n-3 Polyunsaturated Fatty Acids: Promising Nutrients for Preventing Cardiovascular Disease. J Atheroscler Thromb. 2017 Oct 1;24(10):999-1010. doi: 10.5551/jat.RV17013. Epub 2017 Aug 24.
- Maki KC, Johns C, Harris WS, Puder M, Freedman SD, Thorsteinsson T, Daak A, Rabinowicz AL, Sancilio FD. Bioequivalence Demonstration for Omega-3 Acid Ethyl Ester Formulations: Rationale for Modification of Current Guidance. Clin Ther. 2017 Mar;39(3):652-658. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.01.019. Epub 2017 Feb 8.
- de Carvalho CCCR, Caramujo MJ. The Various Roles of Fatty Acids. Molecules. 2018 Oct 9;23(10):2583. doi: 10.3390/molecules23102583.
- Sherratt SCR, Juliano RA, Mason RP. Eicosapentaenoic acid (EPA) has optimal chain length and degree of unsaturation to inhibit oxidation of small dense LDL and membrane cholesterol domains as compared to related fatty acids in vitro. Biochim Biophys Acta Biomembr. 2020 Jul 1;1862(7):183254. doi: 10.1016/j.bbamem.2020.183254. Epub 2020 Mar 2.
- Shibabaw T. Omega-3 polyunsaturated fatty acids: anti-inflammatory and anti-hypertriglyceridemia mechanisms in cardiovascular disease. Mol Cell Biochem. 2021 Feb;476(2):993-1003. doi: 10.1007/s11010-020-03965-7. Epub 2020 Nov 11.
- Preston Mason R. New Insights into Mechanisms of Action for Omega-3 Fatty Acids in Atherothrombotic Cardiovascular Disease. Curr Atheroscler Rep. 2019 Jan 12;21(1):2. doi: 10.1007/s11883-019-0762-1.
- Calder PC. Mechanisms of action of (n-3) fatty acids. J Nutr. 2012 Mar;142(3):592S-599S. doi: 10.3945/jn.111.155259. Epub 2012 Jan 25.
- Kromhout D, Giltay EJ, Geleijnse JM; Alpha Omega Trial Group. n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction. N Engl J Med. 2010 Nov 18;363(21):2015-26. doi: 10.1056/NEJMoa1003603. Epub 2010 Aug 28.
- ASCEND Study Collaborative Group; Bowman L, Mafham M, Wallendszus K, Stevens W, Buck G, Barton J, Murphy K, Aung T, Haynes R, Cox J, Murawska A, Young A, Lay M, Chen F, Sammons E, Waters E, Adler A, Bodansky J, Farmer A, McPherson R, Neil A, Simpson D, Peto R, Baigent C, Collins R, Parish S, Armitage J. Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus. N Engl J Med. 2018 Oct 18;379(16):1540-1550. doi: 10.1056/NEJMoa1804989. Epub 2018 Aug 26.
- Fialkow J. Omega-3 Fatty Acid Formulations in Cardiovascular Disease: Dietary Supplements are Not Substitutes for Prescription Products. Am J Cardiovasc Drugs. 2016 Aug;16(4):229-239. doi: 10.1007/s40256-016-0170-7.
- Nicholls SJ, Lincoff AM, Garcia M, Bash D, Ballantyne CM, Barter PJ, Davidson MH, Kastelein JJP, Koenig W, McGuire DK, Mozaffarian D, Ridker PM, Ray KK, Katona BG, Himmelmann A, Loss LE, Rensfeldt M, Lundstrom T, Agrawal R, Menon V, Wolski K, Nissen SE. Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Dec 8;324(22):2268-2280. doi: 10.1001/jama.2020.22258.
- Budoff MJ, Bhatt DL, Kinninger A, Lakshmanan S, Muhlestein JB, Le VT, May HT, Shaikh K, Shekar C, Roy SK, Tayek J, Nelson JR. Effect of icosapent ethyl on progression of coronary atherosclerosis in patients with elevated triglycerides on statin therapy: final results of the EVAPORATE trial. Eur Heart J. 2020 Oct 21;41(40):3925-3932. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa652.
- Watanabe T, Ando K, Daidoji H, Otaki Y, Sugawara S, Matsui M, Ikeno E, Hirono O, Miyawaki H, Yashiro Y, Nishiyama S, Arimoto T, Takahashi H, Shishido T, Miyashita T, Miyamoto T, Kubota I; CHERRY study investigators. A randomized controlled trial of eicosapentaenoic acid in patients with coronary heart disease on statins. J Cardiol. 2017 Dec;70(6):537-544. doi: 10.1016/j.jjcc.2017.07.007. Epub 2017 Aug 31.
- Ntalas IV, Kalantzi KI, Tsoumani ME, Vakalis JN, Vasilakopoulos V, Vardakis K, Vemmos KN, Voukelatou M, Giannakoulas G, Giatrakos I, Giogiakas V, Goumas G, Dimoulis N, Draganigos A, Efthimiadis I, Thoma M, Kazakos E, Kipouridis N, Konstantinou S, Bourdakis A, Nikolopoulos D, Peltekis L, Prokopakis N, Sinteles I, Stroumbis CS, Terzoudi K, Tsilias K, Xaraktsis I, Charmpas C, Hatziathanasiou G, Christogiannis Z, Panagiotakos DB, Goudevenos JA, Tselepis AD. Generic Clopidogrel Besylate in the Secondary Prevention of Atherothrombotic Events: A 6-month Follow-up of a Randomised Clinical Trial. Curr Vasc Pharmacol. 2015;13(6):809-18. doi: 10.2174/1570161113666150316220515.
- Ntalas IV, Kalantzi KI, Tsoumani ME, Bourdakis A, Charmpas C, Christogiannis Z, Dimoulis N, Draganigos A, Efthimiadis I, Giannakoulas G, Giatrakos I, Giogiakas V, Goumas G, Hatziathanasiou G, Kazakos E, Kipouridis N, Konstantinou S, Milionis H, Nikolopoulos D, Peltekis L, Prokopakis N, Sinteles I, Stroumbis C, Terzoudi K, Thoma M, Tsilias K, Vakalis I, Vardakis K, Vasilakopoulos V, Vemmos K, Voukelatou M, Xaraktsis I, Panagiotakos DB, Goudevenos JA, Tselepis AD. Salts of Clopidogrel: Investigation to Ensure Clinical Equivalence: A 12-Month Randomized Clinical Trial. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2016 Nov;21(6):516-525. doi: 10.1177/1074248416644343. Epub 2016 Apr 14.
- Kalantzi K, Tentolouris N, Melidonis AJ, Papadaki S, Peroulis M, Amantos KA, Andreopoulos G, Bellos GI, Boutel D, Bristianou M, Chrisis D, Dimitsikoglou NA, Doupis J, Georgopoulou C, Gkintikas SA, Iraklianou S, Kanellas Kappa, Kotsa K, Koufakis T, Kouroglou M, Koutsovasilis AG, Lanaras L, Liouri E, Lixouriotis C, Lykoudi A, Mandalaki E, Papageorgiou E, Papanas N, Rigas S, Stamatelatou MI, Triantafyllidis I, Trikkalinou A, Tsouka AN, Zacharopoulou O, Zoupas C, Tsolakis I, Tselepis AD. Efficacy and Safety of Adjunctive Cilostazol to Clopidogrel-Treated Diabetic Patients With Symptomatic Lower Extremity Artery Disease in the Prevention of Ischemic Vascular Events. J Am Heart Assoc. 2021 Jan 5;10(1):e018184. doi: 10.1161/JAHA.120.018184. Epub 2020 Dec 17.
- Woodman RJ, Mori TA, Burke V, Puddey IB, Watts GF, Beilin LJ. Effects of purified eicosapentaenoic and docosahexaenoic acids on glycemic control, blood pressure, and serum lipids in type 2 diabetic patients with treated hypertension. Am J Clin Nutr. 2002 Nov;76(5):1007-15. doi: 10.1093/ajcn/76.5.1007.
- Ryan, Thomas P. 2013. Sample Size Determination and Power. John Wiley & Sons. New Jersey.
- Harden M, Friede T. Sample size calculation in multi-centre clinical trials. BMC Med Res Methodol. 2018 Nov 29;18(1):156. doi: 10.1186/s12874-018-0602-y.
- Liu Y, Xu H. Sample size re-estimation for pivotal clinical trials. Contemp Clin Trials. 2021 Mar;102:106215. doi: 10.1016/j.cct.2020.106215. Epub 2020 Nov 18.
- Wang P, Chow SC. Sample size re-estimation in clinical trials. Stat Med. 2021 Nov 30;40(27):6133-6149. doi: 10.1002/sim.9175. Epub 2021 Aug 25.
- Grayling MJ, Mander AP, Wason JMS. Blinded and unblinded sample size reestimation in crossover trials balanced for period. Biom J. 2018 Sep;60(5):917-933. doi: 10.1002/bimj.201700092. Epub 2018 Aug 3.
- Yokoyama M, Origasa H, Matsuzaki M, Matsuzawa Y, Saito Y, Ishikawa Y, Oikawa S, Sasaki J, Hishida H, Itakura H, Kita T, Kitabatake A, Nakaya N, Sakata T, Shimada K, Shirato K; Japan EPA lipid intervention study (JELIS) Investigators. Effects of eicosapentaenoic acid on major coronary events in hypercholesterolaemic patients (JELIS): a randomised open-label, blinded endpoint analysis. Lancet. 2007 Mar 31;369(9567):1090-8. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60527-3. Erratum In: Lancet. 2007 Jul 21;370(9583):220.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EPA-UOI 2023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
-
Elizabeth Austen LawsonJeszcze nie rekrutacjaCentralna moczówka prostaStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverUniversity of AarhusZakończonyNefrogenna moczówka prostaStany Zjednoczone, Dania
-
Emory UniversityZakończony
-
Lady Davis InstituteZakończonyZastosowanie litu, moczówka prosta nefrogennaKanada