- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06129526
Undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af EPA hos patienter med type-2 diabetes (SEASIDE)
Undersøgelse af effekten af eicosapentaensyre (EPA) på markører for atherotrombose hos patienter med type 2-diabetes
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Epirus
-
Ioannina, Epirus, Grækenland, 45110
- Atherothrombosis Research Centre / Laboratory of Biochemistry, University of Ioannina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Studiet vil inkludere DM-2-patienter med høj eller meget høj kardiovaskulær risiko, i alderen ≥ 50 år. Patienter bør have mindst én yderligere kardiovaskulær risikofaktor (såsom rygning, hypertension, HDL-kolesterol ≤40 mg/dL for mænd eller ≤50 mg/dL for kvinder, højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP)> 3mg /L, nyreinsufficiens (CrCl 30-60 mL/min), Ankel-Brachial Index (ABI) <0,9 (uden symptomer på claudicatio intermittens). Derudover vil patienter, der er inkluderet i undersøgelsen, udvise triglyceridniveauer >135 mg/dL og <500 mg/dL, på trods af overholdelse af de kostanbefalinger, der er givet for deres sygdom. Disse anbefalinger bør følges af alle patienter under undersøgelsen. Ud over antidiabetisk behandling vil patienter modtage statin eller statin-ezetimib kombinationsbehandling i mindst 4 uger før det første besøg og bør have LDL-kolesterolniveauer <100 mg/dL. Antidiabetisk og hypolipidæmisk behandling vil forblive uændret under undersøgelsen. Alle patienter vil underskrive et skriftligt informeret samtykke forud for deres optagelse i undersøgelsen.
Eksklusionskriterier
- Patienter med en anamnese (≤ 12 måneder) med akut koronarsyndrom (ACS) eller iskæmisk slagtilfælde, som får antiblodpladebehandling.
- Patienter med perifer arteriel sygdom eller carotisarteriesygdom (>50 % stenose efter DOPPLER-ultralydskriterier), der modtager blodpladehæmmende behandling.
- Patienter, der får monoterapi med et hvilket som helst trombocythæmmende middel.
- Patienter med atrieflimren, der får antikoagulation, eller patienter med en historie med kardioembolisk iskæmisk slagtilfælde eller hæmoragisk slagtilfælde.
- Patienter med alvorligt hjertesvigt, (NYHA IV).
- Patienter med laboratorie- eller klinisk diagnosticeret alvorlig aktiv leversygdom eller leversvigt (child-Pugh-stadieinddeling, score ≥ 5) eller nyresvigt (eGFR < 30 ml/min).
- Patienter med kræft, der modtager enhver kræftbehandling.
- Patienter, der er planlagt til at gennemgå ethvert kirurgisk indgreb.
- Eksklusionskriterier vil også omfatte en. HbA1c-niveauer >10,0 %, b. anamnese med akut eller kronisk pancreatitis, c. kendt overfølsomhed over for fisk eller skaldyr eller over for komponenterne i undersøgelsesproduktet eller placebo.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Majsolie
|
Majsolie
|
Aktiv komparator: EPAVasc 2g
|
EPAVasc: 1.875 mg EPA / 125 mg DHA / 3,75 μg D-vitamin / 12 mg tocopherol
|
Aktiv komparator: EPAVasc 2g x 2
|
EPAVasc: 1.875 mg EPA / 125 mg DHA / 3,75 μg D-vitamin / 12 mg tocopherol
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Den procentvise (%) ændring i plasmaniveauer af triglycerider og markører for inflammation, koagulation, endotelcelle- og blodpladeaktivering.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det primære sammensatte effektmål er den procentvise (%) ændring hos hver deltager i plasmaniveauer af triglycerider og markører for inflammation, koagulation, endotelcelle- og blodpladeaktivering, sammenlignet med placebotilskuddet og det undersøgende supplement.
|
3 måneder
|
Antal deltagere, der lider af blødningshændelser som defineret af Bleeding Academic Research Consortium (BARC) kriterierne under hele opfølgningsperioden.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det primære sikkerhedsendepunkt er større blødninger i henhold til BARC-kriterier (Bleeding Academic Research Consortium).
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Den procentvise (%) ændring i plasmaniveauer af triglycerider.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sekundære effektmål er (%) ændringen i triglyceridniveauer for hver deltager.
|
3 måneder
|
Den procentvise (%) ændring i markører for inflammation.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sekundære effektmål er (%) ændringen i markører for inflammation, specifikt Interleukin-1beta (IL-1β) (pg/ml) og Interleukin-6 (IL-6) (pg/ml).
|
3 måneder
|
Den procentvise (%) ændring i markører for endotelcelleaktivering.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sekundære effektmål er (%) ændringen i markører for endotelcelleaktivering specifikt Monocyte Chemotactic Protein-1 (MCP-1) (pg/ml), Vascular Endothelial Cell Adhesion Molecule-1 (VCAM-1) (ng/mL) og von Willebrand Factor (vWF) (mIU/ml).
|
3 måneder
|
Den procentvise (%) ændring i markører for blodpladeaktivering.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sekundære effektmål er (%) ændringen i markører for blodpladeaktivering, specifikt opløseligt P-selectin (sP-selectin) (ng/ml), sCD40L (pg/ml) og Thromboxane A2 (TxA2) (pg/ml).
|
3 måneder
|
Antal deltagere, der lider af de sekundære sikkerhedsendepunkter, som er Atrieflimren, Palpitationer, Arytmier, Hjertesvigt, Pneumoni, Perifert ødem, Diarré.
Tidsramme: 3 måneder
|
Sekundære sikkerhedsendepunkter er atrieflimren, hjertebanken, arytmier, hjertesvigt, lungebetændelse, perifert ødem, diarré.
|
3 måneder
|
Den procentvise (%) ændring i koagulationsmarkører.
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sekundære effektmål er (%) ændringen i koagulationsmarkører, specifikt vævsfaktor (pg/ml) og trombintid (sek.).
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bhatt DL, Steg PG, Miller M, Brinton EA, Jacobson TA, Ketchum SB, Doyle RT Jr, Juliano RA, Jiao L, Granowitz C, Tardif JC, Ballantyne CM; REDUCE-IT Investigators. Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):11-22. doi: 10.1056/NEJMoa1812792. Epub 2018 Nov 10.
- Tsoumani ME, Kalantzi KI, Dimitriou AA, Ntalas IV, Goudevenos IA, Tselepis AD. Antiplatelet efficacy of long-term treatment with clopidogrel besylate in patients with a history of acute coronary syndrome: comparison with clopidogrel hydrogen sulfate. Angiology. 2012 Oct;63(7):547-51. doi: 10.1177/0003319711427697. Epub 2011 Dec 5.
- Tsoumani ME, Kalantzi KI, Dimitriou AA, Ntalas IV, Goudevenos IA, Tselepis AD. Effect of clopidogrel besylate on platelet reactivity in patients with acute coronary syndromes. Comparison with clopidogrel hydrogen sulfate. Expert Opin Pharmacother. 2012 Feb;13(2):149-58. doi: 10.1517/14656566.2012.644536. Epub 2011 Dec 21.
- Manson JE, Cook NR, Lee IM, Christen W, Bassuk SS, Mora S, Gibson H, Albert CM, Gordon D, Copeland T, D'Agostino D, Friedenberg G, Ridge C, Bubes V, Giovannucci EL, Willett WC, Buring JE; VITAL Research Group. Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):23-32. doi: 10.1056/NEJMoa1811403. Epub 2018 Nov 10.
- Goel A, Pothineni NV, Singhal M, Paydak H, Saldeen T, Mehta JL. Fish, Fish Oils and Cardioprotection: Promise or Fish Tale? Int J Mol Sci. 2018 Nov 22;19(12):3703. doi: 10.3390/ijms19123703.
- Innes JK, Calder PC. Marine Omega-3 (N-3) Fatty Acids for Cardiovascular Health: An Update for 2020. Int J Mol Sci. 2020 Feb 18;21(4):1362. doi: 10.3390/ijms21041362.
- Cholewski M, Tomczykowa M, Tomczyk M. A Comprehensive Review of Chemistry, Sources and Bioavailability of Omega-3 Fatty Acids. Nutrients. 2018 Nov 4;10(11):1662. doi: 10.3390/nu10111662.
- Yagi S, Fukuda D, Aihara KI, Akaike M, Shimabukuro M, Sata M. n-3 Polyunsaturated Fatty Acids: Promising Nutrients for Preventing Cardiovascular Disease. J Atheroscler Thromb. 2017 Oct 1;24(10):999-1010. doi: 10.5551/jat.RV17013. Epub 2017 Aug 24.
- Maki KC, Johns C, Harris WS, Puder M, Freedman SD, Thorsteinsson T, Daak A, Rabinowicz AL, Sancilio FD. Bioequivalence Demonstration for Omega-3 Acid Ethyl Ester Formulations: Rationale for Modification of Current Guidance. Clin Ther. 2017 Mar;39(3):652-658. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.01.019. Epub 2017 Feb 8.
- de Carvalho CCCR, Caramujo MJ. The Various Roles of Fatty Acids. Molecules. 2018 Oct 9;23(10):2583. doi: 10.3390/molecules23102583.
- Sherratt SCR, Juliano RA, Mason RP. Eicosapentaenoic acid (EPA) has optimal chain length and degree of unsaturation to inhibit oxidation of small dense LDL and membrane cholesterol domains as compared to related fatty acids in vitro. Biochim Biophys Acta Biomembr. 2020 Jul 1;1862(7):183254. doi: 10.1016/j.bbamem.2020.183254. Epub 2020 Mar 2.
- Shibabaw T. Omega-3 polyunsaturated fatty acids: anti-inflammatory and anti-hypertriglyceridemia mechanisms in cardiovascular disease. Mol Cell Biochem. 2021 Feb;476(2):993-1003. doi: 10.1007/s11010-020-03965-7. Epub 2020 Nov 11.
- Preston Mason R. New Insights into Mechanisms of Action for Omega-3 Fatty Acids in Atherothrombotic Cardiovascular Disease. Curr Atheroscler Rep. 2019 Jan 12;21(1):2. doi: 10.1007/s11883-019-0762-1.
- Calder PC. Mechanisms of action of (n-3) fatty acids. J Nutr. 2012 Mar;142(3):592S-599S. doi: 10.3945/jn.111.155259. Epub 2012 Jan 25.
- Kromhout D, Giltay EJ, Geleijnse JM; Alpha Omega Trial Group. n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction. N Engl J Med. 2010 Nov 18;363(21):2015-26. doi: 10.1056/NEJMoa1003603. Epub 2010 Aug 28.
- ASCEND Study Collaborative Group; Bowman L, Mafham M, Wallendszus K, Stevens W, Buck G, Barton J, Murphy K, Aung T, Haynes R, Cox J, Murawska A, Young A, Lay M, Chen F, Sammons E, Waters E, Adler A, Bodansky J, Farmer A, McPherson R, Neil A, Simpson D, Peto R, Baigent C, Collins R, Parish S, Armitage J. Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus. N Engl J Med. 2018 Oct 18;379(16):1540-1550. doi: 10.1056/NEJMoa1804989. Epub 2018 Aug 26.
- Fialkow J. Omega-3 Fatty Acid Formulations in Cardiovascular Disease: Dietary Supplements are Not Substitutes for Prescription Products. Am J Cardiovasc Drugs. 2016 Aug;16(4):229-239. doi: 10.1007/s40256-016-0170-7.
- Nicholls SJ, Lincoff AM, Garcia M, Bash D, Ballantyne CM, Barter PJ, Davidson MH, Kastelein JJP, Koenig W, McGuire DK, Mozaffarian D, Ridker PM, Ray KK, Katona BG, Himmelmann A, Loss LE, Rensfeldt M, Lundstrom T, Agrawal R, Menon V, Wolski K, Nissen SE. Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Dec 8;324(22):2268-2280. doi: 10.1001/jama.2020.22258.
- Budoff MJ, Bhatt DL, Kinninger A, Lakshmanan S, Muhlestein JB, Le VT, May HT, Shaikh K, Shekar C, Roy SK, Tayek J, Nelson JR. Effect of icosapent ethyl on progression of coronary atherosclerosis in patients with elevated triglycerides on statin therapy: final results of the EVAPORATE trial. Eur Heart J. 2020 Oct 21;41(40):3925-3932. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa652.
- Watanabe T, Ando K, Daidoji H, Otaki Y, Sugawara S, Matsui M, Ikeno E, Hirono O, Miyawaki H, Yashiro Y, Nishiyama S, Arimoto T, Takahashi H, Shishido T, Miyashita T, Miyamoto T, Kubota I; CHERRY study investigators. A randomized controlled trial of eicosapentaenoic acid in patients with coronary heart disease on statins. J Cardiol. 2017 Dec;70(6):537-544. doi: 10.1016/j.jjcc.2017.07.007. Epub 2017 Aug 31.
- Ntalas IV, Kalantzi KI, Tsoumani ME, Vakalis JN, Vasilakopoulos V, Vardakis K, Vemmos KN, Voukelatou M, Giannakoulas G, Giatrakos I, Giogiakas V, Goumas G, Dimoulis N, Draganigos A, Efthimiadis I, Thoma M, Kazakos E, Kipouridis N, Konstantinou S, Bourdakis A, Nikolopoulos D, Peltekis L, Prokopakis N, Sinteles I, Stroumbis CS, Terzoudi K, Tsilias K, Xaraktsis I, Charmpas C, Hatziathanasiou G, Christogiannis Z, Panagiotakos DB, Goudevenos JA, Tselepis AD. Generic Clopidogrel Besylate in the Secondary Prevention of Atherothrombotic Events: A 6-month Follow-up of a Randomised Clinical Trial. Curr Vasc Pharmacol. 2015;13(6):809-18. doi: 10.2174/1570161113666150316220515.
- Ntalas IV, Kalantzi KI, Tsoumani ME, Bourdakis A, Charmpas C, Christogiannis Z, Dimoulis N, Draganigos A, Efthimiadis I, Giannakoulas G, Giatrakos I, Giogiakas V, Goumas G, Hatziathanasiou G, Kazakos E, Kipouridis N, Konstantinou S, Milionis H, Nikolopoulos D, Peltekis L, Prokopakis N, Sinteles I, Stroumbis C, Terzoudi K, Thoma M, Tsilias K, Vakalis I, Vardakis K, Vasilakopoulos V, Vemmos K, Voukelatou M, Xaraktsis I, Panagiotakos DB, Goudevenos JA, Tselepis AD. Salts of Clopidogrel: Investigation to Ensure Clinical Equivalence: A 12-Month Randomized Clinical Trial. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2016 Nov;21(6):516-525. doi: 10.1177/1074248416644343. Epub 2016 Apr 14.
- Kalantzi K, Tentolouris N, Melidonis AJ, Papadaki S, Peroulis M, Amantos KA, Andreopoulos G, Bellos GI, Boutel D, Bristianou M, Chrisis D, Dimitsikoglou NA, Doupis J, Georgopoulou C, Gkintikas SA, Iraklianou S, Kanellas Kappa, Kotsa K, Koufakis T, Kouroglou M, Koutsovasilis AG, Lanaras L, Liouri E, Lixouriotis C, Lykoudi A, Mandalaki E, Papageorgiou E, Papanas N, Rigas S, Stamatelatou MI, Triantafyllidis I, Trikkalinou A, Tsouka AN, Zacharopoulou O, Zoupas C, Tsolakis I, Tselepis AD. Efficacy and Safety of Adjunctive Cilostazol to Clopidogrel-Treated Diabetic Patients With Symptomatic Lower Extremity Artery Disease in the Prevention of Ischemic Vascular Events. J Am Heart Assoc. 2021 Jan 5;10(1):e018184. doi: 10.1161/JAHA.120.018184. Epub 2020 Dec 17.
- Woodman RJ, Mori TA, Burke V, Puddey IB, Watts GF, Beilin LJ. Effects of purified eicosapentaenoic and docosahexaenoic acids on glycemic control, blood pressure, and serum lipids in type 2 diabetic patients with treated hypertension. Am J Clin Nutr. 2002 Nov;76(5):1007-15. doi: 10.1093/ajcn/76.5.1007.
- Ryan, Thomas P. 2013. Sample Size Determination and Power. John Wiley & Sons. New Jersey.
- Harden M, Friede T. Sample size calculation in multi-centre clinical trials. BMC Med Res Methodol. 2018 Nov 29;18(1):156. doi: 10.1186/s12874-018-0602-y.
- Liu Y, Xu H. Sample size re-estimation for pivotal clinical trials. Contemp Clin Trials. 2021 Mar;102:106215. doi: 10.1016/j.cct.2020.106215. Epub 2020 Nov 18.
- Wang P, Chow SC. Sample size re-estimation in clinical trials. Stat Med. 2021 Nov 30;40(27):6133-6149. doi: 10.1002/sim.9175. Epub 2021 Aug 25.
- Grayling MJ, Mander AP, Wason JMS. Blinded and unblinded sample size reestimation in crossover trials balanced for period. Biom J. 2018 Sep;60(5):917-933. doi: 10.1002/bimj.201700092. Epub 2018 Aug 3.
- Yokoyama M, Origasa H, Matsuzaki M, Matsuzawa Y, Saito Y, Ishikawa Y, Oikawa S, Sasaki J, Hishida H, Itakura H, Kita T, Kitabatake A, Nakaya N, Sakata T, Shimada K, Shirato K; Japan EPA lipid intervention study (JELIS) Investigators. Effects of eicosapentaenoic acid on major coronary events in hypercholesterolaemic patients (JELIS): a randomised open-label, blinded endpoint analysis. Lancet. 2007 Mar 31;369(9567):1090-8. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60527-3. Erratum In: Lancet. 2007 Jul 21;370(9583):220.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EPA-UOI 2023
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaAfsluttetDiabetes mellitus | Type 2 diabetes mellitus | Voksen-debuterende diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, type IIForenede Stater
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
SanofiAfsluttetType 1-diabetes mellitus-type 2-diabetes mellitusUngarn, Den Russiske Føderation, Tyskland, Polen, Japan, Forenede Stater, Finland
-
Meir Medical CenterAfsluttetDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykæmisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
Peking Union Medical College HospitalUkendtType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskabsdiabetes mellitus | Pancreatogen diabetes mellitus | Prægestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodeKina
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and...Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængigForenede Stater
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængigForenede Stater
-
Guang NingRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pancreatogen diabetes | Lægemiddel-induceret diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitusKina
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsAfsluttetDiabetes mellitus type 2, diabetes mellitus type 1Tyskland
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængigForenede Stater