- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06249776
Gravity Stent-Retriever-system for reperfusjon av okklusjonslag av store kar (GRASSROOT)
Gravity Stent-Retriever-system for reperfusjon av okklusjonslag av store kar (GRASSROOT)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, India, 380060
- Marengo CIMS Hospital
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, India, 400016
- P.D. Hinduja Hospital and Medical Research Centre
-
Mumbai, Maharashtra, India, 400056
- Dr Balabhai Nanavati Hospital
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, India, 110029
- All India Institute of Medical Sciences, New Delhi
-
-
Puducherry
-
Puducherry, Puducherry, India, 605006
- Jawaharlal Institute Of Postgraduate Medical Education And Research
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, India, 500096
- Apollo Hospitals
-
Hyderabad, Telangana, India, 500082
- Yashoda Hospitals, Secunderabad
-
Hyderabad, Telangana, India, 500082
- Yashoda Hospitals, Somajiguda
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, India, 700027
- The Calcutta Medical Research Institute
-
-
-
-
Tehran Province
-
Tehran, Tehran Province, Iran, 1416753955
- Tehran University of Medical Sciences
-
-
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75510
- National Institute of Cardiovascular Diseases
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ny fokal nevrologisk underskudd i samsvar med å være av akutt cerebral iskemi opprinnelse
- Alder 18-85 år (inklusive)
- Intervensjonalister anslår at behandling med Supernova (første utplassering i målfartøy) kan oppnås innen 24 timer etter symptomdebut
- Pasienten enten: a) kvalifisert for og mottok IV t-PA innen 3 timer etter symptomdebut, med riktig dose på 0,9 mg/kg, eller b) ikke kvalifisert for IV t-PA
- Opptak NIH Stroke Scale score på 8-25
- Ingen kjent betydelig funksjonshemming før slag (mRS 0 eller 1 før slag)
- Kateterangiografisk bekreftelse på okklusjon av store kar i den intrakraniale indre halspulsåren, M1- eller M2-segmentene i den midtre cerebrale arterien eller basilarterien som er tilgjengelig for Supernova-enheten
For slag i den fremre sirkulasjonen bør følgende bildekriterier også oppfylles:
- MR-kriterium: volum av diffusjonsbegrensning visuelt vurdert ≤50 mL, ELLER
- CT-kriterium: ASPEKTER 6 til 10 på baseline NCCT
- Forventet levetid på minst 6 måneder
- Et signert informert samtykke fra pasienten eller en juridisk autorisert representant eller uavhengig lege i tilfelle muntlig samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Person som allerede deltar i en annen studie av en undersøkelsesbehandlingsenhet eller -behandling
- Bruk et hvilket som helst annet intraarterielt rekanaliseringsmiddel eller utstyr før bruk av Supernova (Supernova er ikke førstevalgsenheten)
- Angiografisk tydelig overdreven arteriell tortuositet som hindrer enhetens tilgang til tromben
- For alle pasienter, alvorlig vedvarende hypertensjon med SBP >220 og/eller DBP >120; for pasienter behandlet med IV tPA, vedvarende hypertensjon til tross for behandling med SBP >185 og/eller DBP >110
- Glukose < 50 mg/dl (2,78 mmol/L) eller > 400 mg/dl (22,20 mmol/L).
- Kjent hemorragisk diatese
- Koagulasjonsfaktormangel eller oral antikoagulantbehandling med et internasjonalt normalisert forhold (INR) på mer enn 3,0
- Behandling med heparin innen 48 timer med en delvis tromboplastintid mer enn to ganger laboratorienormalen
- Pasienter som har fått en direkte trombinhemmer i løpet av de siste 48 timene; må ha en partiell tromboplastintid (PTT) mindre enn 1,5 ganger normalen for å være kvalifisert.
- Blodplateantall på mindre enn 50 000/µL
- Historie med alvorlig allergi mot kontrastmiddel, nikkel eller nitinol.
- Intrakraniell blødning
- Betydelig masseeffekt med midtlinjeforskyvning
- Intrakraniell svulst (bortsett fra små meningeom, ≤ 2 cm i diameter)
- Stenose eller en hvilken som helst okklusjon i utplasseringsstedet eller i et proksimalt kar som krever behandling eller hindrer tilgang av enheten til tromben (for eksempel stenose eller okklusjon i den cervikale indre halspulsåren eller vanlig halspulsåren)
- Tilstedeværelse av intrakraniell aterosklerotisk sykdom som krever redningsterapi (for eksempel intrakraniell stenting)
- Kvinner som er gravide eller ammer
- Kjent nåværende bruk av narkotiske stoffer på behandlingstidspunktet
- Tidligere nylig hjerneslag de siste 3 månedene
- Nyresvikt med serumkreatinin >3,0 eller glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) <30.
- Kjent cerebral vaskulitt
- Rask forbedret nevrologisk status definert som forbedring på mer enn 8 poeng på NIHSS eller forbedring til NIHSS på < 6 før prosedyren
- Kliniske symptomer tyder på bilateralt hjerneslag eller hjerneslag i flere territorier.
- Pågående anfall på grunn av hjerneslag
- Bevis på aktiv systemisk infeksjon
- Kjent kreft med metastaser
- Mistanke om aortadisseksjon, septisk embolus eller bakteriell endokarditt
- Bevis på disseksjon i de ekstra eller intrakranielle cerebrale arteriene
- Okklusjoner i flere vaskulære territorier (f.eks. bilateral fremre sirkulasjon eller fremre/bakre sirkulasjon)
- Aneurisme i målkaret
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Supernova revaskulariseringsenhet
Mekanisk trombektomi med Supernova Stent Retriever
|
Mekanisk trombektomi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vellykket reperfusjon
Tidsramme: Dag 0 (slutt på prosedyren)
|
Frekvens for vellykket reperfusjon, definert som modifisert trombolyse i cerebral iskemi (mTICI) grad på 2b eller høyere Grad 0: Ingen reperfusjon Grad 3: Fullstendig reperfusjon |
Dag 0 (slutt på prosedyren)
|
|
Symptomatisk intrakraniell blødning
Tidsramme: sICH målt innen 24 (18-36) timer etter studieprosedyren
|
Sikkerhet (frekvens av symptomatisk intrakraniell blødning (sICH) målt ved SITS-MOST-kriteriene) SITS-MOST-definisjonen av SICH er en lokal eller ekstern type II parenkymal blødning innen 22 til 36 timer etter behandling (eller tidligere) assosiert med en ≥ firepunkts forverring av NIHSS-skåren fra baseline eller fra den laveste skåren fra baseline til 24 timer, eller fører til død.
|
sICH målt innen 24 (18-36) timer etter studieprosedyren
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Dødelighet av alle årsaker målt ved 90 (±14) dager
|
Sikkerhet (dødelighet av alle årsaker)
|
Dødelighet av alle årsaker målt ved 90 (±14) dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel deltakere med en modifisert Rankin Scale (mRS)-score på ≤2
Tidsramme: 90 (±14) dager etter behandling
|
Effektivitet (Den modifiserte Rankin-skalaen (mRS) er en vanlig skala for å måle graden av funksjonshemming eller avhengighet i de daglige aktivitetene til personer som har fått hjerneslag eller andre årsaker til nevrologisk funksjonshemming. Skalaen går fra 0-6 med "0" som perfekt helse uten symptomer til "6" er død. Poeng 0: Ingen symptomer Poeng 1: Ingen betydelig funksjonshemming. I stand til å utføre alle vanlige aktiviteter, til tross for noen symptomer. Poeng 2: Lett funksjonshemming. I stand til å ivareta egne saker uten bistand, men ikke i stand til å utføre alle tidligere aktiviteter. Poeng 3: Moderat funksjonshemming. Trenger litt hjelp, men kan gå uten hjelp. Poeng 4: Moderat alvorlig funksjonshemming. Ute av stand til å ivareta egne kroppslige behov uten hjelp, og ikke i stand til å gå uten hjelp. Poeng 5: Alvorlig funksjonshemming. Krever konstant pleie og omsorg, sengeliggende, inkontinent. Poeng 6: Død) |
90 (±14) dager etter behandling
|
|
Vellykket reperfusjon ved første pass
Tidsramme: Vurdert ved første pass av intervensjonen under prosedyren
|
Effektivitet (Vellykket reperfusjon definert som mTICI 2b eller bedre ved første pass)
|
Vurdert ved første pass av intervensjonen under prosedyren
|
|
Asymptomatisk intrakraniell blødning
Tidsramme: Dag 1 (innen 24 timer (18-36 timer) etter prosedyren)
|
Sikkerhet (Forekomst av enhver asymptomatisk intrakraniell blødning etter prosedyren)
|
Dag 1 (innen 24 timer (18-36 timer) etter prosedyren)
|
|
Nevrologisk forverring
Tidsramme: Dag 1 (innen 24 timer (18-36 timer) etter prosedyren)
|
Sikkerhet (definert som en ≥4-poengs økning i National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) poengsum)
|
Dag 1 (innen 24 timer (18-36 timer) etter prosedyren)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Dileep R. Yavagal, MD, MBBS, University of Miami & Jackson Memorial Hospitals
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GMT-GRASSROOT-24-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .