Utfall og risikofaktorer ved HLR i PICU

Hjertestans (CA) er uvanlig hos barn, og epidemiologien til pediatrisk CA er forskjellig fra voksne. CA er en kritisk dødsårsak hos barn på sykehus, spesielt på pediatrisk intensivavdeling (PICU). CA er rapportert hos 2-6 % av barna i PICU, noe som er mye høyere enn arrestasjon utenfor sykehus (omtrent 8 til 20 årlige tilfeller per 100 000 pediatriske populasjoner.

Tidligere studier rapporterte at tilbakevending av spontan sirkulasjon (ROSC) etter hjerte-lunge-redning (HLR) for CA (IHCA) på sykehus er omtrent halvparten av disse pasientene, og ~30 % overlevde til utskrivning fra sykehus. Tidligere studier hadde analysert årsaken og prognostiske faktorer assosiert med utfall etter IHCA, som inkluderte den innledende rytmen, varigheten av CA og HLR, den underliggende sykdommen og hvor hendelsen angrep .

Pasienter i PICU er mer sannsynlig å utvikle CA fordi de er mer kritisk syke. Informasjon om faktorer assosiert med prognose for in-PICU CA kan fremme forbedring i PICU-omsorg, noe som betyr å forbedre overlevelse med gode nevrologiske utfall.

Å analysere de epidemiologiske variablene og risiko/prognostiske faktorer ved CA i PICU er av stor betydning for å utvikle en bedre terapeutisk strategi og bestemme passende forebyggende tiltak.

Sannsynlighet for død ved innleggelse og lengre oppholdstid i PICU var assosiert med økte sjanser for å få HLR. Barn innlagt med hjertesykdommer hadde signifikant høyere risiko for å få HLR i PICU sammenlignet med de innlagte med ikke-kardial primærdiagnose. Risikoen for å motta HLR var signifikant assosiert med alder, historie med HLR før innleggelse, også, elektrolyttubalanser og multiorgandysfunksjon øker risikoen for å motta HLR i PICU.