- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06402214
'Lombardeffekten' hos pasienter berørt av Adductor Laryngeal Dystoni (LoQVAdSD)
'Lombardeffekten' hos pasienter berørt av adductor larynxdystoni: en pilotstudie
Adduktorisk spasmodisk dysfoni (AdSD) er en sjelden tilstand preget av uregelmessige og ukontrollerte stemmeavbrudd, som oftest rammer kvinner rundt 45 år. Diagnosen er klinisk og krever vanligvis vurdering av flere spesialister. Den eksakte årsaken er ikke kjent, men det antas en forstyrrelse av det motoriske systemet, sannsynligvis relatert til ulike årsaker som tap av kortikal inhibering eller problemer med sensoriske input.
Nevroimaging-studier har vist hyperaktivitet i ulike hjerneregioner under taleproduksjon hos pasienter med AdSD, men det er fortsatt uklart om denne hyperaktiviteten skyldes en funksjonsfeil i auditiv og somatosensorisk tilbakemelding eller en svekkelse av motorisk programmering.
Nyere forskning indikerer at pasienter med AdSD viser overdreven muskelaktivering under fonasjon, sannsynligvis på grunn av unormal prosessering av auditiv tilbakemelding. Dette tyder på at intervensjon i det auditive systemet kan gi nye behandlingsmuligheter.
Den foreslåtte studien tar sikte på å beskrive de akustiske, auditiv-perseptuelle og subjektive stemme- og taleendringene hos AdSD-emner under Quick-Lombard Test (LT), en test som vurderer stemmerespons under støyende forhold.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Maria Raffaella Marchese, MD, PhD
- Telefonnummer: +39-3391144556
- E-post: raffaellamarchese@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Lucia DAlatri, MD, PhD
- Telefonnummer: +39-630154244
- E-post: lucia.dalatri@policlinicogemelli.it
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
-
Ta kontakt med:
- Maria Raffaella Marchese
- Telefonnummer: +390630154439
- E-post: mariaraffaella.marchese@policlinicogemelli.it
-
Ta kontakt med:
- Maria Raffaella Marchese
- Telefonnummer: +390630155701
- E-post: direzione.scientifica@policlinicogemelli.it
-
Hovedetterforsker:
- Maria Raffaella Marchese
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- innfødte italiensktalende pasienter;
- Normal hørsel, hørselsterskel < 20 dB HL for frekvenser fra 0,5 til 4 KHz;
- Alder >18 år og <65 år;
- Skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-italiensktalende pasienter.
- Pasienter under behandling for dystoni.
- Tidligere larynxoperasjon.
- Pasient som gjennomgår logopedi.
- Pasient som gjennomgår dopaminerg behandling.
- Manglende evne til å opprettholde fonasjon av tilstrekkelig varighet >3 sekunder eller til å utføre tilstrekkelige tester for å vurdere vokale utfall.
- Mangel på skriftlig informert samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Saksgruppe
pasienter rammet av adduktor laryngeal dystoni
|
I denne studien vil det bli satt opp en påmeldingsøkt med ett emne, med nærvær av en dedikert lege for informert samtykke, utførelse av en tonal audiometrisk undersøkelse og en klinisk praksis foniatrisk undersøkelse for alle påmeldte emner, innsamling av stemmeopptak både før og under Lombard-testen (LT) og administrasjonen av vurderingsskalaene både før og etter LT-ytelsen.
For hvert emne vil det bli gjort stemmeopptak av vokalen /a/ som opprettholdes i minst fire sekunder med en behagelig tone og volum, og av talen oppnådd fra høytlesing og volumet av normal samtale av en fonetisk balansert tekst (The Desert) varer i ca. 1 minutt, først i en stille tilstand og deretter i nærvær av støy.
Spesifikt, for LT, vil hvert emne bli utsatt for en fritt felt, hvit talestøy (SWN) administrert gjennom hodetelefoner.
Intensiteten på støyen vil være 70 dB SPL.
Stemmeopptak vil bli gjort i et stille rom.
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
friske pasienter
|
I denne studien vil det bli satt opp en påmeldingsøkt med ett emne, med nærvær av en dedikert lege for informert samtykke, utførelse av en tonal audiometrisk undersøkelse og en klinisk praksis foniatrisk undersøkelse for alle påmeldte emner, innsamling av stemmeopptak både før og under Lombard-testen (LT) og administrasjonen av vurderingsskalaene både før og etter LT-ytelsen.
For hvert emne vil det bli gjort stemmeopptak av vokalen /a/ som opprettholdes i minst fire sekunder med en behagelig tone og volum, og av talen oppnådd fra høytlesing og volumet av normal samtale av en fonetisk balansert tekst (The Desert) varer i ca. 1 minutt, først i en stille tilstand og deretter i nærvær av støy.
Spesifikt, for LT, vil hvert emne bli utsatt for en fritt felt, hvit talestøy (SWN) administrert gjennom hodetelefoner.
Intensiteten på støyen vil være 70 dB SPL.
Stemmeopptak vil bli gjort i et stille rom.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
OMNI Vocal Effort Scale
Tidsramme: På tidspunktet for påmelding
|
Det er et validert instrument for vurdering av vokal innsats oppfattet av pasienten med AdSD.
OMNI-VES er en visuell analog skala 0-10 med grafisk representasjon av vokal innsats.
OMNI-VES vil bli administrert under stille forhold og etter LT
|
På tidspunktet for påmelding
|
|
Auditiv-perseptuell vurdering
Tidsramme: På tidspunktet for påmelding
|
Blind perseptuell vurdering, ved bruk av Global Grading Scale - Heshet - Straining - Asteni - Straining (GRBAS) 0-3 (0 = normal; 1 = mild; 2 = moderat; 3 = alvorlig) vil bli utført på de innspilte stemmeprøvene med to logopeder som ikke vil involveres i pasientenes omsorg.
Hver stemmeprøve vil bli anonymisert og tilfeldig distribuert til bedømmerne.
|
På tidspunktet for påmelding
|
|
Maksimal fonasjonstid
Tidsramme: ved påmelding
|
Maksimal fonatorisk tid (TMF) oppnås ved å be personen om å opprettholde vokalen /a/ så lenge som mulig i ett åndedrag.
Det lengste av de tre forsøkene vil bli beregnet som TMF i sekunder.
TMF vil bli innhentet før og under LT.
|
ved påmelding
|
|
Gjennomsnittlig frekvens (Hz)
Tidsramme: På tidspunktet for påmelding
|
Den gjennomsnittlige frekvensen er den grunnleggende frekvensen til stemmen (tonehøyden) varierer vanligvis fra ca. 30-300 Hz, men dette varierer i henhold til forskjellige høyttalere: typisk menns tonehøyde varierer fra 50-180 Hz og kvinner fra 80-250 Hz, så vi vanligvis setter tonehøydeområdet til et rimelig område på 50-400Hz for generell bruk
|
På tidspunktet for påmelding
|
|
Maksimal frekvens (Hz)
Tidsramme: På tidspunktet for påmelding
|
Maksimal frekvens (Hz) er den høyeste frekvensen som er registrert i talesignalet
|
På tidspunktet for påmelding
|
|
Maksimal intensitet (dB SPL)
Tidsramme: På tidspunktet for påmelding
|
Parameteren Maximum Intensity (dB SPL) refererer til den høyeste intensiteten til det innspilte stemmesignalet
|
På tidspunktet for påmelding
|
|
Grad av stemmeavbrudd (%)
Tidsramme: På tidspunktet for påmelding
|
Grad av stemmeavbrudd (%) er nyttig for evaluering av midlertidig stemmeavbrudd
|
På tidspunktet for påmelding
|
|
Cepstral Peak Prominence-Smoothed (CPPS)
Tidsramme: På tidspunktet for påmelding
|
Cepstral Peak Prominence-Smoothed (CPPS) har blitt definert som et spektrum av et spektrum, hvorved en invers Fast Fourier Transform av den naturlige loggen til et frekvensdomenespekter brukes, og transformerer spekteret til tidsdomenet.
Cepstraltoppen (CP) er en representasjon av den mest dominerende toppen i cepstrum - normalt grunnfrekvensen (fo) i et type I-signal.
Etter at de første applikasjonene til stemme ble etablert, ble metoden for å normalisere amplituden til den totale cepstrum ved hjelp av en lineær regresjonslinje.
Når det påføres cepstrum, gir nivåforskjellen (dB) mellom cepstral-toppen og regresjonslinjen ved samme quefrency cepstral peak-prominensen (CPP).
CPPS-verdiene oppnådd fra tale- og vokaloppgaver viste seg å være pålitelige for å forutsi generell grad av dysfoni så vel som pusteevne.
|
På tidspunktet for påmelding
|
|
Antall stemmeavbrudd
Tidsramme: På tidspunktet for påmelding
|
Antall stemmeavbrudd er nyttig for evaluering av midlertidige stemmeavbrudd
|
På tidspunktet for påmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maria Raffaella Marchese, Fondazione Policlinico Universitario A. gemelli, IRCCS
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Nevrologiske manifestasjoner
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Dyskinesier
- Tegn og symptomer, luftveier
- Laryngeale sykdommer
- Stemmeforstyrrelser
- Dystoni
- Dystoniske lidelser
- Dysfoni
- Heshet
Andre studie-ID-numre
- ID 6117
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .