- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06402214
'Lombardeffekten' hos patienter ramt af adductor larynxdystoni (LoQVAdSD)
'Lombardeffekten' hos patienter ramt af adductor larynxdystoni: en pilotundersøgelse
Adductory spasmodisk dysfoni (AdSD) er en sjælden tilstand karakteriseret ved uregelmæssige og ukontrollerede stemmeafbrydelser, som oftest rammer kvinder omkring 45 år. Diagnosen er klinisk og kræver normalt vurdering af flere specialister. Den nøjagtige årsag kendes ikke, men der er en hypotese om en forstyrrelse af det motoriske system, sandsynligvis relateret til forskellige årsager såsom tab af kortikal hæmning eller problemer med sensorisk input.
Neuroimaging undersøgelser har vist hyperaktivitet i forskellige hjerneregioner under taleproduktion hos patienter med AdSD, men det er stadig uklart, om denne hyperaktivitet skyldes en funktionsfejl i auditiv og somatosensorisk feedback eller en svækkelse af motorisk programmering.
Nyere forskning viser, at patienter med AdSD viser overdreven muskelaktivering under fonation, sandsynligvis på grund af unormal behandling af auditiv feedback. Dette tyder på, at intervention i det auditive system kan give nye behandlingsmuligheder.
Den foreslåede undersøgelse har til formål at beskrive de akustiske, auditiv-perceptuelle og subjektive stemme- og taleændringer i AdSD-emner under Quick-Lombard-testen (LT), en test, der vurderer vokal respons under støjende forhold.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Maria Raffaella Marchese, MD, PhD
- Telefonnummer: +39-3391144556
- E-mail: raffaellamarchese@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lucia DAlatri, MD, PhD
- Telefonnummer: +39-630154244
- E-mail: lucia.dalatri@policlinicogemelli.it
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italien, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
-
Kontakt:
- Maria Raffaella Marchese
- Telefonnummer: +390630154439
- E-mail: mariaraffaella.marchese@policlinicogemelli.it
-
Kontakt:
- Maria Raffaella Marchese
- Telefonnummer: +390630155701
- E-mail: direzione.scientifica@policlinicogemelli.it
-
Ledende efterforsker:
- Maria Raffaella Marchese
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indfødte italiensktalende patienter;
- Normal hørelse, høretærskel < 20 dB HL for frekvenser fra 0,5 til 4 KHz;
- Alder >18 år og <65 år;
- Skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-italiensktalende patienter.
- Patienter i behandling for dystoni.
- Tidligere larynxoperation.
- Patient i taleterapi.
- Patient i dopaminerg behandling.
- Manglende evne til at opretholde fonation af tilstrækkelig varighed >3 sekunder eller til at udføre tilstrækkelige tests til at vurdere vokale resultater.
- Manglende skriftligt informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sagsgruppe
patienter ramt af adduktor larynx dystoni
|
I denne undersøgelse vil der blive oprettet en enkelt-fags tilmeldingssession med tilstedeværelse af en dedikeret læge for informeret samtykke, udførelse af en tonal audiometrisk undersøgelse og en klinisk praksis foniatrisk undersøgelse for alle tilmeldte emner, indsamling af stemmeoptagelser både før og under Lombard-testen (LT) og administrationen af vurderingsskalaerne både før og efter LT-præstationen.
For hvert emne vil der blive lavet stemmeoptagelser af vokalen /a/, der holdes i mindst fire sekunder med en behagelig tone og lydstyrke, og af talen opnået ved oplæsning og volumen af normal samtale af en fonetisk afbalanceret tekst (The Desert) varer omkring 1 minut, først i en lydløs tilstand og derefter i nærvær af støj.
Specifikt for LT vil hvert emne blive udsat for en fri-felt hvid talestøj (SWN) administreret gennem hovedtelefoner.
Intensiteten af støjen vil være 70 dB SPL.
Stemmeoptagelser vil blive lavet i et stille rum.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
raske patienter
|
I denne undersøgelse vil der blive oprettet en enkelt-fags tilmeldingssession med tilstedeværelse af en dedikeret læge for informeret samtykke, udførelse af en tonal audiometrisk undersøgelse og en klinisk praksis foniatrisk undersøgelse for alle tilmeldte emner, indsamling af stemmeoptagelser både før og under Lombard-testen (LT) og administrationen af vurderingsskalaerne både før og efter LT-præstationen.
For hvert emne vil der blive lavet stemmeoptagelser af vokalen /a/, der holdes i mindst fire sekunder med en behagelig tone og lydstyrke, og af talen opnået ved oplæsning og volumen af normal samtale af en fonetisk afbalanceret tekst (The Desert) varer omkring 1 minut, først i en lydløs tilstand og derefter i nærvær af støj.
Specifikt for LT vil hvert emne blive udsat for en fri-felt hvid talestøj (SWN) administreret gennem hovedtelefoner.
Intensiteten af støjen vil være 70 dB SPL.
Stemmeoptagelser vil blive lavet i et stille rum.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
OMNI Vocal Effort Scale
Tidsramme: På tidspunktet for indskrivning
|
Det er et valideret instrument til vurdering af vokal indsats opfattet af patienten med AdSD.
OMNI-VES er en visuel analog skala 0-10 med grafisk repræsentation af vokal indsats.
OMNI-VES vil blive administreret under stille forhold og efter LT
|
På tidspunktet for indskrivning
|
|
Auditiv-perceptuel vurdering
Tidsramme: På tidspunktet for indskrivning
|
Blind perceptuel vurdering ved hjælp af Global Grading Scale - Hæshed - Straining - Asteni - Straining (GRBAS) 0-3 (0 = normal; 1 = mild; 2 = moderat; 3 = svær) vil blive udført på de optagede stemmeprøver med to talepædagoger, som ikke vil være involveret i patienternes pleje.
Hver stemmeprøve vil blive anonymiseret og tilfældigt distribueret til bedømmerne.
|
På tidspunktet for indskrivning
|
|
Maksimal fonationstid
Tidsramme: på indmeldelsestidspunktet
|
Den maksimale fonatoriske tid (TMF) opnås ved at bede personen om at opretholde vokalen /a/ så længe som muligt i et åndedrag.
Det længste af de tre forsøg vil blive beregnet som TMF i sekunder.
TMF vil blive opnået før og under LT.
|
på indmeldelsestidspunktet
|
|
Gennemsnitlig frekvens (Hz)
Tidsramme: På tidspunktet for indskrivning
|
Den gennemsnitlige frekvens er den grundlæggende frekvens for stemmen (tonehøjde) spænder normalt fra cirka 30-300 Hz, men dette varierer afhængigt af forskellige højttalere: typisk mænds tonehøjde spænder fra 50-180 Hz og kvinder fra 80-250 Hz, så vi plejer at indstille tonehøjdeområdet til et rimeligt område på 50-400Hz til almindelig brug
|
På tidspunktet for indskrivning
|
|
Maksimal frekvens (Hz)
Tidsramme: På tidspunktet for indskrivning
|
Den maksimale frekvens (Hz) er den højeste frekvens, der er optaget i stemmesignalet
|
På tidspunktet for indskrivning
|
|
Maksimal intensitet (dB SPL)
Tidsramme: På tidspunktet for indskrivning
|
Parameteren Maximum Intensity (dB SPL) refererer til den højeste intensitet af det optagede stemmesignal
|
På tidspunktet for indskrivning
|
|
Grad af stemmeafbrydelser (%)
Tidsramme: På tidspunktet for indskrivning
|
Grad af stemmeafbrydelser (%) er nyttig til evaluering af midlertidig stemmeafbrydelse
|
På tidspunktet for indskrivning
|
|
Cepstral Peak Prominence-Smoothed (CPPS)
Tidsramme: På tidspunktet for indskrivning
|
Cepstral Peak Prominence-Smoothed (CPPS) er blevet defineret som et spektrum af et spektrum, hvorved en invers Fast Fourier Transform af den naturlige log af et frekvensdomænespektrum anvendes, og transformerer spektret til tidsdomænet.
Cepstral peak (CP) er en repræsentation af den mest dominerende peak i ceptrum - normalt grundfrekvensen (fo) i et type I signal.
Efter dens første applikationer til stemme blev etableret metoden til at normalisere amplituden af den samlede ceptrum ved hjælp af en lineær regressionslinje.
Når det påføres cepstrumet, giver niveauforskellen (dB) mellem den cepstrale peak og regressionslinjen ved samme quefrency cepstral peak prominensen (CPP).
CPPS-værdierne opnået fra tale- og vokalopgaver viste sig at være pålidelige til at forudsige overordnet grad af dysfoni samt åndedræt.
|
På tidspunktet for indskrivning
|
|
Antal stemmeafbrydelser
Tidsramme: På tidspunktet for indskrivning
|
Antal stemmeafbrydelser er nyttig til evaluering af midlertidig stemmeafbrydelse
|
På tidspunktet for indskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maria Raffaella Marchese, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Neurologiske manifestationer
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Dyskinesier
- Tegn og symptomer, luftveje
- Laryngeale sygdomme
- Stemmeforstyrrelser
- Dystoni
- Dystoniske lidelser
- Dysfoni
- Hæshed
Andre undersøgelses-id-numre
- ID 6117
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Adductor Spasmodisk dysfoni
-
Izmir Democracy UniversityAfsluttetAdductor Strains | LyskeskaderTyrkiet (Türkiye)
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Dublin City UniversityIkke rekrutterer endnuAdductor stammeIrland
-
Indiana UniversityNational Institutes of Health (NIH)RekrutteringLarynx dystoni | Adductor Spastic Dysphonia of DystoniaForenede Stater
-
Poitiers University HospitalAfsluttetObservation af neuromuskulær blokering | Flexor Hallucis | Adductor PollicisFrankrig
-
Foundation University IslamabadRekruttering
-
AspetarAfsluttetLyskeskade | Adductor Strains | Iliopsoas syndromQatar
-
University of OviedoAfsluttet
-
AspetarClinique du sportAfsluttet
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterAfsluttetFaldrisiko | Quadriceps muskelsvaghed | Adductor muskelsvaghedForenede Stater
Kliniske forsøg med Lombard test
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneRekrutteringInfantil spinal muskelatrofi | Spinal amyotrofi | Juvenil spinal muskelatrofiFrankrig
-
Yonsei UniversityAfsluttetPostprandial hyperglykæmi
-
Anglia Ruskin UniversityAfsluttetAmblyopiDet Forenede Kongerige
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeAfsluttetSund og raskSingapore
-
Almaviva SanteIkke rekrutterer endnuForreste korsbåndsskader | Forreste korsbåndsrupturFrankrig
-
University of MichiganAfsluttetAntidepressiva, der forårsager uønskede virkninger i terapeutisk brugForenede Stater
-
Universidad de AntioquiaBarts and the London School of Medicine and Dentistry; Instituto Colombiano... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLivmoderhalskræft | Cervikale abnormiteter | Cervikal Intraepitelial Neoplasi Grad 2/3Colombia
-
Royal Devon and Exeter NHS Foundation TrustIkke rekrutterer endnuHIV-infektioner | Syfilis infektion | Hepatitis B og Hepatitis CDet Forenede Kongerige
-
Hopital LariboisièreAfsluttet