- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06402214
"Lombardeffekten" hos patienter som drabbats av Adductor Laryngeal Dystoni (LoQVAdSD)
"Lombardeffekten" hos patienter som drabbats av adductor larynxdystoni: en pilotstudie
Adductory spasmodisk dysfoni (AdSD) är ett sällsynt tillstånd som kännetecknas av oregelbundna och okontrollerade röstavbrott, som oftast drabbar kvinnor runt 45 års ålder. Diagnosen är klinisk och kräver vanligtvis utvärdering av flera specialister. Den exakta orsaken är inte känd, men det antas en störning av det motoriska systemet, troligen relaterad till olika orsaker såsom förlust av kortikal hämning eller problem med sensoriska intryck.
Neuroimagingstudier har visat hyperaktivitet i olika hjärnregioner under talproduktion hos patienter med AdSD, men det är fortfarande oklart om denna hyperaktivitet beror på en felaktig funktion av auditiv och somatosensorisk feedback eller en försämring av motorisk programmering.
Ny forskning tyder på att patienter med AdSD visar överdriven muskelaktivering under fonation, troligen på grund av onormal bearbetning av auditiv feedback. Detta tyder på att intervention i hörselsystemet kan erbjuda nya behandlingsmöjligheter.
Den föreslagna studien syftar till att beskriva de akustiska, auditiv-perceptuella och subjektiva röst- och talförändringarna hos AdSD-ämnen under Quick-Lombard Test (LT), ett test som bedömer röstrespons under bullriga förhållanden.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Maria Raffaella Marchese, MD, PhD
- Telefonnummer: +39-3391144556
- E-post: raffaellamarchese@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Lucia DAlatri, MD, PhD
- Telefonnummer: +39-630154244
- E-post: lucia.dalatri@policlinicogemelli.it
Studieorter
-
-
-
Roma, Italien, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
-
Kontakt:
- Maria Raffaella Marchese
- Telefonnummer: +390630154439
- E-post: mariaraffaella.marchese@policlinicogemelli.it
-
Kontakt:
- Maria Raffaella Marchese
- Telefonnummer: +390630155701
- E-post: direzione.scientifica@policlinicogemelli.it
-
Huvudutredare:
- Maria Raffaella Marchese
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Infödda italiensktalande patienter;
- Normal hörsel, hörtröskel < 20 dB HL för frekvenser från 0,5 till 4 KHz;
- Ålder >18 år och <65 år;
- Skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Icke italiensktalande patienter.
- Patienter som genomgår behandling för dystoni.
- Tidigare larynxoperation.
- Patient som genomgår talterapi.
- Patient som genomgår dopaminerg behandling.
- Oförmåga att upprätthålla fonation med tillräcklig varaktighet >3 sekunder eller att utföra tillräckliga tester för att bedöma röstresultat.
- Brist på skriftligt informerat samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fallgrupp
patienter som drabbats av adduktor larynxdystoni
|
I denna studie kommer en registreringssession för ett ämne att inrättas, med närvaro av en dedikerad läkare för informerat samtycke, utförandet av en tonal audiometrisk undersökning och en klinisk praxis foniatrisk undersökning för alla inskrivna ämnen, insamling av röstinspelningar både före och under Lombard-testet (LT) och administrationen av betygsskalorna både före och efter LT-prestationen.
För varje ämne kommer röstinspelningar att göras av vokalen /a/ som hålls i minst fyra sekunder med en bekväm ton och volym och av talet som erhålls från högläsning och volymen av normal konversation av en fonetiskt balanserad text (The Desert) varar cirka 1 minut, först i tyst tillstånd och sedan i närvaro av buller.
Närmare bestämt, för LT kommer varje ämne att utsättas för ett fritt fältvitt talljud (SWN) som administreras via hörlurar.
Intensiteten på bruset kommer att vara 70 dB SPL.
Röstinspelningar kommer att göras i ett tyst rum.
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgrupp
friska patienter
|
I denna studie kommer en registreringssession för ett ämne att inrättas, med närvaro av en dedikerad läkare för informerat samtycke, utförandet av en tonal audiometrisk undersökning och en klinisk praxis foniatrisk undersökning för alla inskrivna ämnen, insamling av röstinspelningar både före och under Lombard-testet (LT) och administrationen av betygsskalorna både före och efter LT-prestationen.
För varje ämne kommer röstinspelningar att göras av vokalen /a/ som hålls i minst fyra sekunder med en bekväm ton och volym och av talet som erhålls från högläsning och volymen av normal konversation av en fonetiskt balanserad text (The Desert) varar cirka 1 minut, först i tyst tillstånd och sedan i närvaro av buller.
Närmare bestämt, för LT kommer varje ämne att utsättas för ett fritt fältvitt talljud (SWN) som administreras via hörlurar.
Intensiteten på bruset kommer att vara 70 dB SPL.
Röstinspelningar kommer att göras i ett tyst rum.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
OMNI Vocal Effort Scale
Tidsram: Vid tidpunkten för inskrivningen
|
Det är ett validerat instrument för bedömning av röstansträngning som uppfattas av patienten med AdSD.
OMNI-VES är en visuell analog skala 0-10 med grafisk representation av röstansträngning.
OMNI-VES kommer att administreras under tysta förhållanden och efter LT
|
Vid tidpunkten för inskrivningen
|
|
Auditiv-perceptuell bedömning
Tidsram: Vid tidpunkten för inskrivningen
|
Blindad perceptuell bedömning, med hjälp av den globala betygsskalan - Heshet - Ansträngning - Asteni - Ansträngning (GRBAS) 0-3 (0 = normal; 1 = mild; 2 = måttlig; 3 = svår) kommer att utföras på de inspelade röstproverna med två logopeder som inte kommer att involveras i patienternas vård.
Varje röstprov kommer att anonymiseras och slumpmässigt distribueras till bedömarna.
|
Vid tidpunkten för inskrivningen
|
|
Maximal fonationstid
Tidsram: vid tidpunkten för inskrivningen
|
Den maximala fonatoriska tiden (TMF) kommer att erhållas genom att be personen att behålla vokalen /a/ så länge som möjligt i ett andetag.
Det längsta av de tre försöken kommer att beräknas som TMF i sekunder.
TMF kommer att erhållas före och under LT.
|
vid tidpunkten för inskrivningen
|
|
Genomsnittlig frekvens (Hz)
Tidsram: Vid tidpunkten för inskrivningen
|
Den genomsnittliga frekvensen är grundfrekvensen för rösten (tonhöjden) sträcker sig vanligtvis från cirka 30-300 Hz, men detta varierar beroende på olika högtalare: vanligtvis mäns tonhöjd varierar från 50-180Hz och kvinnor från 80-250Hz, så vi brukar ställa in tonhöjdsområdet till ett rimligt område på 50-400Hz för allmänt bruk
|
Vid tidpunkten för inskrivningen
|
|
Maximal frekvens (Hz)
Tidsram: Vid tidpunkten för inskrivningen
|
Maximal Frequency (Hz) är den högsta frekvensen som spelats in i röstsignalen
|
Vid tidpunkten för inskrivningen
|
|
Maximal intensitet (dB SPL)
Tidsram: Vid tidpunkten för inskrivningen
|
Parametern Maximum Intensity (dB SPL) hänvisar till den högsta intensiteten för den inspelade röstsignalen
|
Vid tidpunkten för inskrivningen
|
|
Grad av röstavbrott (%)
Tidsram: Vid tidpunkten för inskrivningen
|
Graden av röstavbrott (%) är användbar för utvärdering av tillfälliga röstavbrott
|
Vid tidpunkten för inskrivningen
|
|
Cepstral Peak Prominence-Smoothed (CPPS)
Tidsram: Vid tidpunkten för inskrivningen
|
Cepstral Peak Prominence-Smoothed (CPPS) har definierats som ett spektrum av ett spektrum, varvid en invers Fast Fourier Transform av den naturliga loggen för ett frekvensdomänspektrum appliceras, vilket transformerar spektrumet till tidsdomänen.
Den cepstrala toppen (CP) är en representation av den mest dominerande toppen i cepstrumet - normalt grundfrekvensen (fo) i en typ I-signal.
Efter att dess första applikationer till röst etablerades metoden för att normalisera amplituden av den totala cepstrum med hjälp av en linjär regressionslinje.
När den appliceras på cepstrumet ger nivåskillnaden (dB) mellan den cepstrala toppen och regressionslinjen vid samma quefrency cepstraltoppprominensen (CPP).
CPPS-värdena erhållna från tal- och vokaluppgifter visade sig vara tillförlitliga för att förutsäga övergripande grad av dysfoni såväl som andningsförmåga.
|
Vid tidpunkten för inskrivningen
|
|
Antal röstavbrott
Tidsram: Vid tidpunkten för inskrivningen
|
Antal röstavbrott är användbart för utvärdering av tillfälliga röstavbrott
|
Vid tidpunkten för inskrivningen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Maria Raffaella Marchese, Fondazione Policlinico Universitario A. gemelli, IRCCS
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ID 6117
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .