Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Blærekonservering for pasienter med muskelinvasiv blærekreft (MIBC) med varianthistologi

15. mai 2024 oppdatert av: Leslie Ballas

IIT2023-13-BALLAS-VHTMT: Blærebevaring for pasienter med muskelinvasiv blærekreft (MIBC) med varianthistologi

Dette er en fase II, enkelt kohortstudie designet for å evaluere utfall hos pasienter med muskelinvasiv blærekreft (MIBC) med variant histologi som får neoadjuvant kjemoterapi (NAC) med eller uten immunterapi (IO) etterfulgt av trimodal terapi (TMT). Registrerte pasienter vil gjennomgå minst 3 sykluser med NAC +/- IO (onkologens valg) etterfulgt av et fire- eller seksukers kur med samtidig standardbehandling med kjemoterapi og strålebehandling. Disse pasientene vil bli sammenlignet med historiske kontroller av pasienter med diagnosen rent urotelialt karsinom som har gjennomgått TMT. Denne studien er designet for å teste hypotesen om at variant histologi TMT kan leveres innen 45 dager etter NAC +/- IO og er derfor et levedyktig alternativ hos pasienter som har risiko for systemisk sykdomsspredning.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Trimodal terapi (TMT) er akseptert som et NCCN kategori 1 alternativ til radikal cystektomi (med neoadjuvant kjemoterapi) hos pasienter med cT2N0M0 muskelinvasiv urotelcelle blærekreft (MIBC). Ikke alle pasienter med MIBC har rent urotelcellekarsinom; urotelialt karsinom med varianthistologi (VH) beskrev enhver morfologisk variant av konvensjonelt urotelialt karsinom som antas å være avledet fra urotelialt karsinom og er typisk blandet med konvensjonelt urotelialt karsinom i samme svulst. Variante histologier beskrevet inkluderer plateepiteldifferensiering, kjerteldifferensiering, mikropapillær, sarkomatoid, småcellet/nevroendokrin, plasmacytoid og nestet variant. Dette er en sjelden svulsttype og understudert. For pasienter med varianter av histologier er det begrenset med data om bruk av trimodal terapi. Det er et par retrospektive studier på en enkelt institusjon og data fra NCDB, men ingen prospektive data.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Leslie Ballas, MD
        • Underetterforsker:
          • Anirban Mitra, MD, PhD
        • Underetterforsker:
          • Michael Ahdoor, MD
        • Underetterforsker:
          • Charles Rosser, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Dokumentert diagnose av MIBC med variant histologi, cT2-T4N0M0, bekreftet av TURBT og CT C/A/P og/eller PET.
  • Skriftlig informert samtykke innhentet fra subjektet og evnen for subjektet til å oppfylle kravene til studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Bevis på diffus cis på patologi
  • Tilstedeværelse av bilateral hydronefrose (hvis hydronefrose er tilstede, kan bare være ensidig)
  • Forutgående strålebehandling til bekkenet
  • Historie om systemisk terapi for MIBS
  • Tilstedeværelse av samtidig kreft (fjern krefthistorie (>5 år) tillatt hvis pasienten er uten tegn på sykdom)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Enkel arm
Neoadjuvant kjemoterapi etterfulgt av trimodal terapi bestående av TURBT etterfulgt av samtidig kjemoterapi med strålebehandling
Enarm, åpen etikett

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mulighet for å starte TMT
Tidsramme: 45 dager
For å evaluere muligheten for å starte TMT innen 45 dager etter fullføring av NAC - Feasibility vil bli definert som minst 17 studiedeltakere som starter TMT innen 45 dager etter NAC
45 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
3-års blære intakt hendelsesfri overlevelse (BIEFS)
Tidsramme: 3 år
For å estimere 3-års blære intakt hendelsesfri overlevelse (BIEFS) hos pasienter som gjennomgår TMT for MIBC med VH-TMT
3 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Progresjonsfrie (<=T2) overlevelsesrater
Tidsramme: 3 år
For å estimere progresjonsfrie (<=T2) overlevelsesrater fra TMT
3 år
Metastasefri overlevelse
Tidsramme: 3 år
For å estimere den metastasefrie overlevelsen av TMT
3 år
Rate of salvage cystektomi
Tidsramme: 3 år
For å estimere frekvensen av bergingscystektomi etter TMT
3 år
Blod og urin korrelasjoner av kliniske utfall
Tidsramme: 3 år
For å undersøke blod og urin korrelasjoner av kliniske utfall (Signatera og Oncuria)
3 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Leslie Ballas, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. juli 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2030

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. mai 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. mai 2024

Først lagt ut (Faktiske)

16. mai 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere