Utforske patologi relatert til sakte ekspanderende lesjoner ved hjelp av avansert bildebehandling (SELPET)

Ulmende betennelse er anerkjent som en kritisk bidragsyter til MS-progresjonsrelatert CNS-skade. Aktiverte mikroglia og makrofager, spesielt ved kroniske lesjonskanter, antas å fremme lesjonsvekst. Å reversere deres skadelige aktivitet kan vise seg å være en effektiv måte å stoppe progresjon uavhengig av tilbakefall i MS.

Disse ulmende eller kroniske aktive lesjonene kan oppdages in vivo ved bruk av avanserte bildeteknikker. 1) Spesifikke algoritmer kan brukes til å identifisere lesjonsvekst, med en hypotese om at de sakte utviklende lesjonene (SEL) er de som har en kant av aktiverte mikrogliaceller, som bidrar til skade i det omkringliggende vevet og lesjonsvekst. 2) Lesjoner som er delvis eller helt omgitt av rander med økt vevsintensitet på QSM-MRI (quantitative susceptibility mapping) sekvenser regnes som jernkantlesjoner, med jernholdige proinflammatoriske mikroglia/makrofager ved lesjonskanten. 3) I tillegg kan TSPO-PET-avbildning brukes til å identifisere kroniske aktive lesjoner basert på TSPO-uttrykk av aktiverte medfødte immunceller, og deres samling ved kantene av kroniske aktive lesjoner. TSPO-PET-analysen av kroniske aktive lesjoner kan være semi-automatisert, og den spesifikke radioligandbindingen ved den kroniske aktive lesjonskanten kan kvantifiseres, noe som øker følsomheten til denne metoden.

Til tross for eksisterende foreløpige data som viser økte QSM-signal TSPO-positive lesjoner, er det ennå ikke demonstrert hvordan disse tre avbildningsmetodene fungerer for å identifisere kroniske aktive lesjoner sammenlignet med hverandre i større skala.