Utforska patologi relaterad till långsamt expanderande lesioner med hjälp av avancerad bildbehandling (SELPET)

Glödande inflammation anses vara en avgörande orsak till MS-progressionsrelaterad CNS-skada. Aktiverade mikroglia och makrofager, särskilt vid kronisk lesionskant, tros främja lesionstillväxt. Att vända på deras skadliga aktivitet kan visa sig vara ett effektivt sätt att stoppa utvecklingen oberoende av skov i MS.

Dessa pyrande eller kroniskt aktiva lesioner kan upptäckas in vivo med hjälp av avancerade avbildningstekniker. 1) Specifika algoritmer kan användas för att identifiera lesionstillväxt, med en hypotes att de långsamt utvecklande lesionerna (SEL) är de som hyser en kant av aktiverade mikrogliaceller, som bidrar till skada i den omgivande vävnaden och lesionstillväxt. 2) Lesioner som delvis eller helt är omgivna av kanter med ökad vävnadsintensitet på QSM-MRI (quantitative susceptibility mapping)-sekvenser betraktas som järnkantlesioner, med järninnehållande proinflammatoriska mikroglia/makrofager vid lesionskanten. 3) Dessutom kan TSPO-PET-avbildning användas för att identifiera kroniska aktiva lesioner baserat på TSPO-uttryck av aktiverade medfödda immunceller och deras ansamling vid kanterna av kroniska aktiva lesioner. TSPO-PET-analysen av kroniska aktiva lesioner kan vara halvautomatisk, och den specifika radioligandbindningen vid den kroniska aktiva lesionskanten kan kvantifieras, vilket ökar känsligheten hos denna metod.

Trots befintliga preliminära data som visar ökade QSM-signal TSPO-positiva lesioner, är det ännu inte demonstrerat hur dessa tre avbildningsmetoder fungerar för att identifiera kroniska aktiva lesioner jämfört med varandra i större skala.